Brodawczaki płaskie – przyczyny i leczenie kurzajek

Czym są brodawczaki płaskie?

Brodawczaki płaskie to drobne, delikatnie wypukłe narośle pojawiające się na twarzy, na błonach śluzowych jamy ustnej, rzadziej na stopach, dłoniach czy przedramionach. Przyjmują brunatny lub cielisty kolor, mają chropowatą powierzchnię.

Przyczyną powstawania brodawczaków płaskich jest wirus brodawczaka ludzkiego – HPV należący do rodziny papillomawirusów. Jest on przenoszony głównie przez kontakt ze skórą oraz podczas stosunków seksualnych z osobą zakażoną. Wyróżnia się blisko 100 odmian HPV, standardowy podział tego wirusa obejmuje:

• rodzaje niskoonkogenne HPV,

• rodzaje wysokoonkogenne HPV.

Zakażenie wirusem HPV początkowo przebiega zazwyczaj bezobjawowo, jednak u osób z zaburzeniami w funkcjonowaniu układu immunologicznego rozwijają się objawy choroby. Różnią się one w zależności od typu wirusa, najczęściej występującymi zmianami spowodowanymi przez wirusa brodawczaka ludzkiego są: brodawki, kłykciny kończyste oraz nowotwory. Wirusy wysokiego ryzyka mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy, sromu, odbytu, a także nowotworów głowy i szyi.

Brodawczaki płaskie – przyczyny

Przyczyną powstawania brodawczaków płaskich jest wirus brodawczaka ludzkiego – HPV (a dokładniej HPV3, HPV10, HPV27 oraz HPV28). Do zakażenia może dojść poprzez bezpośredni kontakt z osobą chorą, np. podczas pocałunków, a także przez używanie tych samych przedmiotów codziennego użytku (np. sztućców, kubka).

Szczególnie narażone na zakażenie są osoby z deficytami odporności, a zatem:

• z wrodzonym niedoborem odporności,

• z nabytym niedoborem odporności,

• po przebytych chorobach nowotworowych,

• osoby niedożywione,

• chorzy po przeszczepach narządów, zażywający leki immunosupresyjne,

• chorzy przyjmujący przewlekle glikokortykosteroidy,

• osoby posiadające trudno gojące się rany i owrzodzenia.

Brodawczak płaski – diagnostyka i leczenie

Diagnostyka brodawczaka płaskiego opiera się na wywiadzie i badaniu lekarskim, które przeprowadza dermatolog. Podczas badania stwierdza się obecność licznych, płaskich, błyszczących wykwitów na skórze, przy jednoczesnym braku innych dolegliwości – brak bólu w okolicy zmian skórnych, brak świądu. Potwierdzenie rozpoznania jest możliwe po wykonaniu badania histopatologicznego, w którym ujawniona zostaje obecność wirusa brodawczaka ludzkiego.

Brodawki najczęściej znikają samoistnie, jednak, zwłaszcza w przypadku zmian na twarzy, mogą stanowić defekt natury kosmetycznej. W leczeniu brodawczaka płaskiego stosuje się miejscowo substancje silnie złuszczające naskórek, np. kwas salicylowy o stężeniu 15%. Niekiedy lekarz przepisuje również leki zawierające imikwimod – substancję, która jest modulatorem odpowiedzi immunologicznej. Nie działa ona bezpośrednio na wirusy, ale stymuluje układ odpornościowy.

Pomocne mogą okazać się też zabiegi:

·        elektrokoagulacja (diatermia chirurgiczna) – metoda ta jest skuteczna w usuwaniu zmian na skórze różnego pochodzenia, wykorzystuje działanie prądu elektrycznego zmiennego o dużej częstotliwości; jest to zabieg nieinwazyjny, ponieważ nie nacina się skóry, a jedynie ścina się białko (jednocześnie następuje zamknięcie naczyń krwionośnych),

• wymrażanie – usuwanie zmian skórnych przy pomocy ciekłego azotu,

• laseroterapia – laserowe usuwanie zmian skórnych polega na wykorzystaniu światła lasera, jest to zabieg małoinwazyjny, który nie uszkadza zdrowej tkanki.