Badania EMG – jakie są wskazania wykonania elektromiografii? Jak przebiega badanie?

Badania EMG – charakterystyka

EMG, inaczej elektromiografia, to badanie elektrofizjologiczne służące do oceny stanu mięśni i kontrolujących je komórek nerwowych (neuronów ruchowych) – w jego trakcie mierzona jest aktywność bioelektryczna w odpowiedzi na stymulację mięśnia przez nerw. Test służy do badania stanu funkcjonalnego nerwu i wykrywania nieprawidłowości nerwowo-mięśniowych pojawiających się w chorobach obwodowego układu nerwowego.

Badania EMG – na czym polega elektromiografia?

Podczas badania EMG bezpośrednio do mięśnia, poprzez nakłucie skóry, wprowadzane są elektrody, które rejestrują aktywność elektryczną. Owa aktywność jest wyświetlana na monitorze komputera w postaci fal (elektromiografia mierzy aktywność elektryczną mięśni w stanie spoczynku oraz lekkim i silnym skurczu). Podczas odpoczynku tkanka mięśniowa nie wytwarza impulsów elektrycznych, jest to tzw. cisza bioelektryczna, dlatego też podczas zakładania elektrod nie pojawia zazwyczaj żaden sygnał. Podczas skurczu mięśnia, który można wytworzyć na przykład zginając kończynę, potencjał czynnościowy (wielkość i kształt fali) zmienia się i może dostarczyć informacji na temat zdolności mięśnia do odpowiedzi na stymulację nerwów. W miarę, jak mięśnie napinają się mocniej, aktywowanych jest coraz więcej włókien mięśniowych, wytwarzających większe potencjały czynnościowe.

Badania EMG – wskazania

Podstawowe wskazania do wykonania badania EMG to objawy, które mogą wskazywać na zaburzenia dotyczące nerwów lub mięśni. Mogą one obejmować:

• mrowienie,

• drętwienie,

• osłabienie mięśni,

• przewlekłe bóle mięśni,

• nawracające skurcze mięśniowe,

• mimowolne skurcze mięśni (tzw. tiki),

• bóle kończyn o niewyjaśnionej etiologii.

Innym badaniem, które można wykonać przy występowaniu wyżej wymienionych objawów jest badanie przewodnictwa nerwowego (elektroneurografia, NCS) – mierzy ono, jak szybko impuls elektryczny przechodzi przez nerw. Bardzo często NCS jest wykonywane równocześnie z elektromoigrafią. W okolicy nerwu umieszcza się dwie elektrody, jedna stymuluje go łagodnym impulsem elektrycznym, druga rejestruje przewodnictwo.

Badania EMG – wyniki

Wyniki badania EMG (elektromiografii) są często niezbędne, aby pomóc zdiagnozować lub wykluczyć szereg schorzeń, takich jak:

• patologiczne zmiany we włóknach mięśniowych, np. dystrofia mięśniowa lub zapalenie wielomięśniowe,

• choroby wpływające na połączenie między nerwem a mięśniami, takie jak miastenia,

• zaburzenia dotyczące nerwów obwodowych, takie jak zespół cieśni nadgarstka lub neuropatie obwodowe,

• zaburzenia, które wpływają na neurony ruchowe w mózgu lub rdzeniu kręgowym, takie jak stwardnienie zanikowe boczne,

• zespoły korzeniowe,

• paraliż i niedowłady.