Obturacyjny bezdech podczas snu – objawy, czynniki ryzyka, leczenie

Obturacyjny bezdech podczas snu – czym jest?

Obturacyjny bezdech podczas snu jest tym zaburzeniem oddychania, które charakteryzuje się zanikiem przepływu powietrza przy jednoczesnym zachowaniu ruchów oddechowych brzucha oraz klatki piersiowej. Powstaje w wyniku zapadania się miękkich części gardła na odcinku między jamą nosowo-ustną a głośnią. Aby można było mówić o bezdechu obturacyjnym muszą występować w nim bezdechy i/lub spłycenia oddechu. O bezdechu mówimy wówczas, gdy przepływ powietrza zatrzymany jest na przynajmniej 10 sekund a do spłycenia oddychania dochodzi wtedy, gdy amplituda powietrza zostanie spłycona o więcej niż połowę. Częstość występowania tego typu schorzenia ocenia się na 9-26 % dorosłej populacji. Częściej chorują na niego mężczyźni niż kobiety.

Obturacyjny bezdech podczas snu – objawy

Aby rozpoznać u siebie obturacyjny bezdech podczas snu, warto zauważyć, czy występują u nas niżej podane objawy. Są to charakterystyczne symptomy, które pojawiają się zarówno w nocy jak i w trakcie dnia.

Objawy dzienne:

• uczucie niewyspania mimo wielu godzin snu,

• odczuwanie zmęczenia już po przebudzeniu

• bóle głowy,

• wyschnięte śluzówki jamy ustnej, ból gardła,

• nadmierna drażliwość,

• spadek libido,

• osłabienie funkcji poznawczych

Objawy w nocy:

• głośne i nieregularne chrapanie (po momencie ciszy, w którym występuje bezdech, pojawia się głośny dźwięk chrapania, który ma na celu przywrócenie wentylacji);

• napadowa duszność w czasie snu;

• nadmierne pocenie się w trakcie snu

• nadmierna aktywność w trakcie spania;

• zwiększona częstotliwość budzenia się w nocy;

• problemy z zaśnięciem;

• męczące koszmary;

• nykturia – czyli częstsze oddawanie moczu w nocy niż 1-2 razy.

Jakie czynniki predysponują do wystąpienia obturacyjnego bezdechu sennego?

Wystąpienie obturacyjnego bezdechu sennego zaobserwowano przede wszystkim u osób z krótką i szeroką szyją, długim podniebieniem miękkim, polipami w nosie, powiększonymi migdałkami podniebiennymi, krzywą przegrodą nosową. Czynnikami anatomicznymi, które mogą mieć jeszcze wpływ na pojawienie się bezdechu są obrzęki błony śluzowej, które wynikać mogą albo z mikrourazów spowodowanych przez chrapanie, przez palenie tytoniu lub też przez stany zapalne.

Oprócz tego pojawia się on osób nadużywających alkohol, środki nasenne i uspokajające czy narkotyczne leki o działaniu przeciwbólowym. Wyżej wymienione substancje zmniejszają aktywność mięśniówki górnych dróg oddechowych i dlatego przyczyniają się do powstania zjawiska bezdechu.

Obturacyjny bezdech podczas snu – diagnostyka

Podstawą rozpoznania obturacyjnego bezdechu jest badanie polisomnograficzne. Dzięki specjalnym czujnikom bada ono np. liczbę wybudzeń, czynność serca podczas snu, strukturę snu, oddychanie, obecność chrapania. Mimo wszystko jest to bardzo skomplikowane badanie, wymagające położenia pacjenta w szpitalu i stosowania dużej ilości aparatury. Z tego względu coraz większym zainteresowaniem wśród lekarzy cieszą się uproszczone zestawy diagnostyczne.

undefined