Zatrucia ołowiem – przyczyny, objawy, leczenie
Zatrucia ołowiem – co to takiego?
Ołów to naturalny metal, który nie przynosi żadnych korzyści organizmowi. Ekspozycja na toksyny może wpływać na mózg i inne ważne narządy, powodując zmiany neurologiczne i behawioralne, choroby żołądkowo-jelitowe, uszkodzenie nerek i opóźnienia rozwojowe. Na bardzo wysokich poziomach zatrucia ołowiem mogą być śmiertelne.
Zatrucie ołowiem można zdiagnozować za pomocą badań krwi i obrazowania. Jeśli stężenie ołowiu jest wysokie, leczenie może obejmować zastosowanie leków helowych wiążących ołów, aby można je było usunąć z organizmu.
Wiadomo, że ołów był używany od czasów starożytnych. Uważa się, że Hipokrates w 370 pne. odkrył, że ołów może niekorzystnie wpływać na zdrowie ludzi. Ołów w organizmie ludzkim przechodzi przez narządy oddechowe, przewód pokarmowy i skórę; jest to metal ciężki, który jest obecnie bardzo często używany w wielu gałęziach przemysłu jako ważny składnik i niezbędny składnik w produkcji. Znajdziemy go w akumulatorach, farbach, środkach antykorozyjnych, benzynie i wielu innych technicznych rzeczach, z którymi mamy codzienny kontakt.
Do zatrucia ołowiem dochodzi dopiero po długotrwałym przedostawaniu się niewielkich ilości substancji do organizmu, bardzo rzadko występuje w postaci ostrego zatrucia, gdy duże ilości zostaną przypadkowo połknięte. Ołów gromadzi się w organizmie, a głównie w kościach, gdzie pozostaje do końca życia. Po wprowadzeniu do organizmu ołowiu praktycznie nie można go już usunąć. W niektórych krajach maksymalne dozwolone stężenie ołowiu na metr sześcienny wynosi 0,1 mg.
Objawy zatrucia ołowiem
Podczas gdy zatrucie ołowiem może uszkodzić prawie każdy organ w ciele, to mózg i przewód pokarmowy są zwykle miejscem, w którym pojawiają się pierwsze oznaki choroby. Objawy zatrucia ołowiem są często subtelne i trudne do rozpoznania. U niektórych osób mogą nie występować żadne objawy. Najczęstsze z nich to:
-
Drażliwość,
-
bóle głowy,
-
utrata koncentracji,
-
zaniki pamięci krótkotrwałej,
-
zawroty głowy i utrata koordynacji,
-
dziwny smak w ustach,
-
niebieska linia wzdłuż dziąsła (znana jako linia Burtona),
-
mrowienia lub zaniki czucia (neuropatia),
-
ból brzucha,
-
zmniejszony apetyt,
-
nudności i wymioty,
-
biegunka lub zaparcia,
-
niezrozumiała mowa.
W przeciwieństwie do dorosłych dzieci mogą wykazywać ekstremalne zmiany w zachowaniu (w tym nadpobudliwość, apatię i agresję) i często rozwijają się za innymi dziećmi w tym samym wieku. Czasami występuje trwała niepełnosprawność intelektualna. Powikłania zatrucia ołowiem mogą obejmować:
-
uszkodzenie nerek,
-
nadciśnienie,
-
utratę słuchu,
-
zaćmę,
-
niepłodność męską,
-
poronienie i przedwczesny poród.
Jeśli poziom ołowiu wzrośnie do ponad 100 μg / dl, może wystąpić zapalenie mózgu (encefalopatia), prowadzące do drgawek, śpiączki, a nawet śmierci.
Zatrucia ołowiem - czynniki ryzyka
Dzieci są szczególnie narażone na ryzyko zatrucia ołowiem, częściowo ze względu na ich niską masę ciała i względny poziom narażenia. Mają również tendencję do łatwiejszego wchłaniania ołowiu w tkankach mózgowych i wykazują zachowanie rąk do ust, które sprzyjają ekspozycji. Inne typowe przyczyny narażenia na ołów to:
-
Woda, głównie ze względu na starsze rury ołowiane i zastosowanie łożyska ołowianego;
-
Teren zanieczyszczony farbą ołowiową lub benzyną;
-
Narażenie zawodowe w kopalniach, hutach lub zakładach produkcyjnych z udziałem ołowiu;
-
Importowana ceramika i ceramika używana do naczyń;
-
Kryształ ołowiu jest używany do dekantacji płynów lub przechowywania żywności;
-
Środki medycyny ludowej, z których niektóre zawierają ołów w celu uzyskania korzyści „leczniczych”, a inne ulegają uszkodzeniu podczas produkcji;
-
Importowane zabawki, kosmetyki i artykuły gospodarstwa domowego produkowane w krajach bez ograniczeń zastosowania ołowiu.
Zatrucia ołowiem - diagnoza
Zatrucia ołowiem można zdiagnozować za pomocą różnych testów laboratoryjnych i obrazowych. Główny test, zwany poziomem ołowiu we krwi, może nam powiedzieć, ile ołowiu znajduje się we krwi. Stężenie ołowiu we krwi mierzy się w mikrogramach (μg) na decylitr (dl) krwi. Aktualny dopuszczalny zakres to:
Mniej niż 5 μg / dl dla dzieci
Mniej niż 25 μg / dl dla dorosłych
Chociaż test może dać jasny obraz obecnego stanu, nie może nam powiedzieć, jaki skumulowany wpływ wywarł na organizm. W tym celu lekarz może zlecić nieinwazyjną fluorescencję rentgenowską, czyli wysokoenergetyczną formę promieniowania rentgenowskiego, która może ocenić ilość ołowiu w kościach i wykryć obszary zwapnienia, które wskazują na długotrwałą ekspozycję. Inne testy mogą obejmować badanie rozmazu krwi w celu wykrycia zmian w krwinkach czerwonych i protorfirynie erytrocytów, które mogą nam pokazać, jak długo trwa ekspozycja.