Czy zespół jelita drażliwego prowadzi do raka jelita grubego? Lekarz nie pozostawia wątpliwości
Zespół jelita drażliwego (IBS) jest przewlekłą chorobą, charakteryzującą się nawracającymi bólami brzucha i zaburzeniami rytmu wypróżnienia. Dotyka około 11% populacji, głównie osoby młode między 20 a 30 rokiem życia. Jedną z największych obaw pacjentów jest to, czy zespół jelita drażliwego predysponuje do rozwoju raka jelita grubego. Aby rozwiać wszelkie wątpliwości, zapytaliśmy lekarza onkologa. Artykuł powstał na podstawie rozmowy ze specjalistami: lek. specjalistą onkologii klinicznej Olgą Urbanowską – Domańską oraz lek. gastroenterologiem Jackiem Kowerzanow.
Jakie są objawy i przyczyny zespołu jelita drażliwego (IBS)?
Zespół jelita drażliwego (IBS) to przewlekłe zaburzenie układu pokarmowego, które powoduje dolegliwości, takie jak bóle brzucha, wzdęcia, biegunki lub zaparcia. Objawy związane z zespołem jelita drażliwego mogą być spowodowane przez różne czynniki, między innymi przez stres, nadwrażliwość nerwową jelit oraz zaburzenia dysbiozy jelitowej.
„ Przyjmuje się, że duże znaczenie ma tutaj zaburzenie interakcji na osi mózg - jelita. Przyczyny psychologiczne, przede wszystkim czynniki stresogenne mogą doprowadzić do zaburzeń motoryki jelita, bądź tak zwanej nadwrażliwości. W trakcie badań okazało się także, że w zespole jelita drażliwego dochodzi do zaburzeń, dysbiozy jelitowej w szczególności po infekcji , czyli kiedy pacjent przejdzie zakażenie przewodu pokarmowego (bakteryjne, pasożytnicze lub wirusowe).” - powiedział gastroenterolog lek. med. Jacek Kowerzanow.
Czy zespół jelita drażliwego zwiększa ryzyko rozwoju raka jelita grubego?
Jedną z największych obaw pacjentów cierpiących na zespół jelita drażliwego jest to, czy mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Uspokajamy, że IBS nie powoduje rozwoju zmian nowotworowych. „ Warto mieć świadomość, że zespół jelita drażliwego nie zwiększa predyspozycji do zachorowania na raka jelita grubego, o co najczęściej martwią się pacjenci z IBS.” - powiedziała lek. specjalista onkologii klinicznej Olga Urbanowska - Domańska.
Zespół jelita drażliwego nie wiąże się z uszkodzeniami tkankowymi czy zaburzeniami biochemicznymi w organizmie i nie powoduje wyniszczenia. Jednakże ze względu na swój przewlekły i uciążliwy charakter, znacznie obniża jakość życia pacjentów. „ Zespół jelita drażliwego to choroba przewlekła, która dotyczy zarówno jelita cienkiego, jak i grubego, natomiast nie jest związana ze zmianami organicznymi, czy też biochemicznymi, które zachodzą w naszym organizmie. Choroba ta obniża naszą jakość życia, natomiast nie prowadzi do wyniszczenia. ” - powiedział gastroenterolog lek. med. Jacek Kowerzanow.
IBS czy rak jelita grubego? Jak zdiagnozować zespół jelita drażliwego?
„ Ze względu na występowanie objawów, takich jak bóle brzucha, zaparcia i biegunki, zespół jelita drażliwego może nasuwać podejrzenie raka jelita grubego. Nie zawsze jednak taki pacjent musi zostać skierowany na kolonoskopię.” - powiedziała lek. specjalista onkologii klinicznej Olga Urbanowska - Domańska.
Diagnoza zespołu jelita drażliwego nie jest prosta i opiera się głównie na wiedzy i praktyce lekarza. Podstawowym kryterium jest występowanie objawów typowych dla IBS - zgodnych z Kryteriami Rzymskimi IV, a także brak nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych i fizykalnych. „ Badając takiego pacjenta zwracamy uwagę na to, czy pozbawiony jest tzw. objawów alarmowych, które mogą budzić podejrzenie jakiejś choroby organicznej bądź tła onkologicznego. Do objawów alarmowych zaliczamy głównie: krwawienie z przewodu pokarmowego, niecharakterystyczny spadek masy ciała, gorączkę, odstępstwa w badaniach laboratoryjnych (świadczące np. o anemii).” - powiedział gastroenterolog lek. med. Jacek Kowerzanow.
„ U pacjentów z rakiem jelita grubego, częstym objawem jest anemia z niedoboru żelaza. Wynika to z faktu, że nowotwór rozwijający się w świetle jelita często krwawi w sposób niezauważalny dla pacjenta. Wykonanie morfologii krwi obwodowej może wykazać niedokrwistość z niedoboru żelaza i skłonić lekarza POZ do dalszej diagnostyki.” - powiedziała lek. specjalista onkologii klinicznej Olga Urbanowska - Domańska.