Potrzebujesz kopii dokumentacji medycznej. Czy musisz za nią płacić?

Dobre wieści dla pacjentów

26 października Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej orzekł, że pacjentowi przysługuje bezpłatny dostęp do jego dokumentacji medycznej – pierwszą jej kopię pacjent może otrzymać bezpłatnie. Administrator danych pobiera opłatę jedynie wtedy, gdy pacjent otrzymał już pierwszą kopię i ponownie składa tego rodzaju wniosek.

Dlaczego TSUE wydał orzeczenie?

Przyczyną interwencji TSUE była sprawa pacjenta z Niemiec. Pacjent był niezadowolony ze sposobu, w jaki został obsłużony przez dentystkę. By pociągnąć ją do odpowiedzialności, wystąpił o wydanie kopii dokumentacji medycznej. Dentystka jednak zażądała, by pacjent za to zapłacił – tak jak przewiduje prawo niemieckie. Niezadowolony pacjent uznał, że przysługuje mu prawo do bezpłatnej kopii i wniósł sprawę do sądu niemieckiego.

Sąd niemiecki skierował sprawę do Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej. Uznał, że spór należy rozstrzygnąć biorąc pod uwagę wykładnię przepisów unijnych. TSUE przypomniał, że RODO ustanawia prawo pacjenta, by mógł otrzymać bezpłatną pierwszą kopię swojej dokumentacji medycznej. W tym przypadku administratorką danych był dentystka, więc zobowiązana była, by dostarczyć pacjentowi bezpłatnie pierwsze kopię danych. Pacjent nie miał przy tym obowiązku, by poinformować dentystkę, dlaczego składa wniosek.

Pacjent nie może być obciążany kosztami

TSUE podkreśliło, że przepisy krajowe nie mogą zmuszać pacjenta, by płacił za otrzymanie pierwszej kopii jego dokumentacji medycznej. Usprawiedliwieniem dla tego nie może być ochrona interesów gospodarczych lekarzy prowadzących. Pacjent ma prawo, by otrzymać pełną kopię materiałów znajdujących się w ich dokumentacjach medycznych. Zgodnie z tym prawem dane z dokumentacji medycznych obejmują:

• diagnozę,
• wyniki badań,
• stosowaną terapię,
• przeprowadzone zabiegi,
• oceny dokonywane przez lekarzy prowadzących.

Orzeczenie TSUE obowiązuje nie tylko w Niemczech. Powinny stosować się do niego również inne sądy krajowe.