Bakteryjne zakażenie pochwy – objawy, przyczyny, leczenie

Czym jest bakteryjne zakażenie pochwy?

Bakteryjne zakażenie pochwy (waginoza bakteryjna) jest chorobą tego narządu powodowaną przez nadmierny wzrost bakterii, do którego prowadzi zazwyczaj zaburzenie równowagi między naturalnie występującymi w pochwie szczepami bakterii. Przy bakteryjnym zakażeniu pochwy gwałtownie namnażają się bakterie beztlenowe, a środowisko pochwy zmienia się z mocno kwaśnego w kierunku obojętnego (w skrajnych przypadkach pH osiąga wartość 7, czyli odczyn neutralny).

Przyczyny powstawania bakteryjnego zakażenia pochwy

W prawidłowych warunkach w pochwie bytują bakterie kwasu mlekowego (Lactobacillus). Odpowiadają one za utrzymywanie kwaśnego pH pochwy (3,8-4,2), dzięki któremu narząd ten jest chroniony przed patogenami. W momencie, w którym mikroflora pochwy zostanie zaburzona (zmniejszy się liczba pałeczek bakterii Lactobacillus), zaczyna się namnażanie bakterii beztlenowych, szkodliwych. Bakteriami odpowiedzialnymi za waginozę bakteryjną są m.in. Gardnerella vaginalis, Prevotella spp. oraz Mycoplasma hominis. Namnażające się bakterie beztlenowe powodują podwyższanie pH pochwy, co skutkuje dalszym obniżaniem liczby bakterii prawidłowych dla jej środowiska.

Objawy bakteryjnego zakażenia pochwy

Najczęstszym objawem bakteryjnego zakażenia pochwy są upławy o białym lub szarym zabarwieniu i rybim zapachu. Możliwe jest odczuwanie pieczenia podczas oddawania moczu. Czasami waginozie bakteryjnej towarzyszy także swędzenie oraz zaczerwienienie w okolicach narządów płciowych. Prawdopodobnie około połowa bakteryjnych zakażeń pochwy przebiega bezobjawowo, jednak niektórzy specjaliści przypisują ten fakt błędnej diagnozie.

Zagrożenia wynikające z bakteryjnego zakażenia pochwy

Chociaż wcześniej uważano, że bakteryjne zakażenie pochwy jest jedynie nieprzyjemną chorobą o prawie zerowych skutkach zdrowotnych, okazuje się, że nieleczona waginoza bakteryjna może prowadzić do zwiększonej podatności na choroby przenoszone drogą płciową oraz może być niebezpieczna dla kobiet ciężarnych. W przypadku ciąży bakteryjne zakażenie pochwy zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu czy poronienia, a także może przyczyniać się do powstawania poporodowej endometriozy. Z kolei w przypadku kobiet starających się o ciąże z in vitro waginoza bakteryjna zmniejsza prawdopodobieństwo prawidłowej implantacji zarodka oraz zwiększa ryzyko poronień.