Zespół cieśni barku - przyczyny, objawy, leczenie
![Zespół cieśni barku - przyczyny, objawy, leczenie](https://images.iberion.media/images/1920/5_HCQUECP_7uk_E_Cc_Z_Caf_X3_U1_medical_3336938_640_1606855793_6982af6c35.jpg)
Jak objawia się zespół cieśni barku?
Objawy tego schorzenia są wysoce zróżnicowane, ponieważ często współistnieją z innymi stanami patalogicznymi. Najczęstszym z nich jest ból okolicy ramienia podczas próby uniesienia kończyny powyżej linii barków. Zespół cieśni barku zauważa się zazwyczaj u osób po 40. roku życia, które wykonują dużo ruchów nad głową ze względu na pracę lub u młodych sportowców, np. piłkarzy ręcznych, czy też siatkarzy. Chorzy najczęściej lokalizują ból w przednio-bocznej części ramienia i opisują, że występuje on podczas zgięcia. W początkowym okresie, kiedy toczy się stan zapalny, ból może występować w nocy. Dla potwierdzenia diagnozy mogą być wykonane dodatkowo: RTG (ocena zmian kostnych i stawowych mogących zmniejszyć przestrzeń) oraz USG (ocena struktur tkanek miękkich). W celu dokładniejszej diagnostyki wykonane może być również badanie rezonansem magnetyczny i/lub tomografem komputerowym. Zdarza się jednak, że zespół cieśni podbarkowej nie jest potwierdzany w badaniach dodatkowych, ponieważ jest to dysfunkcja o dynamicznym charakterze.
Zespół cieśni barku a jego przyczyny
Staw ramienny – w przeciwieństwie do innych ruchomych połączeń kości – nie posiada własnego aparatu więzadłowego. Zastępują go otaczające staw ścięgna mięśni mocujących kończynę górną do tułowia. To właśnie ich uszkodzenie leży u podstaw wystąpienia dolegliwości. Przyczyną wystąpienia zespołu cieśni barku mogą być: zmiany zwyrodnieniowe i zapalne tkanek miękkich stawu, urazy w obrębie obręczy kończyny górnej. choroby toczące się w sąsiedztwie stawu (schorzenia układu krążenia, schorzenia neurologiczne, choroby nowotworowe, choroby tkanki łącznej, i in.). W zależności od bezpośredniej przyczyny, zespół cieśni barku występuje w różnych postaciach, dających odmienne objawy. Cechą wspólną jest ból stawu barkowego, któremu może towarzyszyć obrzęk. Na skutek oszczędzania stawu z czasem dochodzi do zaników mięśniowych, co jeszcze bardziej pogłębia ograniczenie ruchomości kończyny, do zesztywnienia barku włącznie.
Jak leczyć zespół cieśni barku?
Leczenie wymaga współpracy lekarza i fizjoterapeuty oraz dużego zaangażowania chorego. U większości pacjentów do całkowitego ustąpienia dolegliwości wystarczy leczenie zachowawcze. W przypadku ostrej formy zespołu cieśni barku leczenie polega na ograniczaniu stanu zapalnego poprzez odciążanie kończyny, podawanie doustnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, zastrzyki kaletki podbarkowej czy techniki manualne. W przypadku formy przewlekłej leczenie bazuje na usprawnianiu powstałych dysfunkcji w biomechanice stawu barkowego. Najczęstsze problemy to zaburzony rytm łopatkowo-ramienny, dysfunkcja mięśni stożka rotatorów, dysbalans mięśni posturalnych i nieprawidłowa sylwetka. Elementem leczenia jest edukacja chorego w zakresie ergonomii pracy oraz techniki uprawianych sportów. Niezwykle istotne, wręcz kluczowe, jest zaangażowanie pacjenta w proces leczenia. Jeżeli dolegliwości nie ustępują mimo wyżej wymienionych metod wskazany jest zabieg operacyjny, zazwyczaj przeprowadzany metodą artroskopii. Jednak dobrze postawiona diagnoza, właściwe dobranie ćwiczeń i terapii manualnej oraz zaangażowanie pacjenta pozwalają na pełne ustąpienie dolegliwości oraz uniknięcie niekoniecznej interwencji chirurgicznej.
![dr n med. Ewa Uścińska, kardiolog, objawy zawału, zlewne poty](https://images.iberion.media/images/origin/dr_Ewa_Uscinska_kardiolog_65c94f64e1.png)
![Demencja / lek. Mateusz Gajda](https://images.iberion.media/images/origin/Archiwum_prywatne_77aba06204.png)
![kobieta zagląda do lodówki w nocy](https://images.iberion.media/images/origin/kobieta_zaglada_do_lodowki_w_nocy_30aefd30c5.jpg)
![Objawy cukrzycy na szyi](https://images.iberion.media/images/origin/Objawy_cukrzycy_na_szyi_843415a81c.png)
![Objawy skórne raka żołądka](https://images.iberion.media/images/origin/Objawy_skorne_raka_zoladka_662514e7f4.png)
![lekarz](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_4f583f9892.jpg)
![Oko, zbliżenie na oko, niebieskie oko](https://images.iberion.media/images/origin/Oko_e49083cd93.jpg)
![Pragnienie i suchość w ustach mogą być objawami cukrzycy.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_ccba3bd203.png)
![Opuchnięte stopy](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_2de6b7e592.png)
![Użądlenia osy, osa, pszczoła](https://images.iberion.media/images/origin/Co_robic_przy_uzadleniach_osy_Jak_postepowac_a1a5d39c3a.jpg)
![dr n. med. Łukasz Wohadlo, nowotwór, przeruty, chirurg onkolog](https://images.iberion.media/images/origin/onkolog_przerzuty_c1f4f372c8.png)
![Bruksizm, fizjoterapia, masaż](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_9_4127152d96.jpg)
![Ginekolog, dr dr n.med. Agnieszka Nalewczyńska, tampon, TSS](https://images.iberion.media/images/origin/Ginekolog_a24e9b94bf.png)
![Okulista dr hab. n. med. Janusz Skrzypecki, zaćma](https://images.iberion.media/images/origin/Okulista_4513de2125.png)
![Miesiączki, choroby serca](https://images.iberion.media/images/origin/Nieregularne_miesiaczki_moga_byc_oznaka_chorob_serca_0ab82b1ef4.jpg)
![Masaż twarzy, roler jadeitowy](https://images.iberion.media/images/origin/Masaz_twarzy_322402ddea.png)
![Guniak czerwczyk - czy jest groźny dla zdrowia?](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_4060f3dbd5.png)
![Golenie nóg, gładkie nogi](https://images.iberion.media/images/origin/Golenie_nog_872c4bc50b.jpg)
![Pieniądze, ZUS, świadczenie, renta](https://images.iberion.media/images/origin/pieniadze_zus_4a4fc88575.png)
![rehabilitacja, świadczenie](https://images.iberion.media/images/origin/W_tych_sytuacjach_mozna_dostac_swiadczenie_rehabilitacyjne_e163f7d96e.jpg)
![otyłość](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_02_23_T115047_336_fe95620fc1.png)
![emerytura, pieniądze, seniorzy](https://images.iberion.media/images/origin/emerytura_5831ed7061.jpg)
![strach przed lataniem](https://images.iberion.media/images/origin/strach_przed_lataniem_6d77a6f6e4.jpg)
![Suplementy diety nie są potrzebne. Wyjątek: witamina D](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_54bfa1e953.png)
![SARS-COV-2 JN1](https://images.iberion.media/images/origin/COVID_19_fot_Pxhere_DALL_E_d5e75031d4.png)
![danie z pieczarek i żelatyny](https://images.iberion.media/images/origin/pieczarki_6e57a9869f.jpg)
![Był sobie kot](https://images.iberion.media/images/origin/Byl_sobie_kot_d3edad37dc.jpg)
![suche pięty](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_34_d19b63d583.jpg)
![Lanckorona](https://images.iberion.media/images/origin/lanckorona_4f0997e243.jpg)
![Misheel Jargalsaikhan](https://images.iberion.media/images/origin/Misheel_Jargalsaikhan_fot_KA_Pi_F_0e4ceaa9e1.jpg)
![Kot i Pies](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_40e6b73458.png)
![Materiały promocyjne](https://images.iberion.media/images/origin/Kobieta_w_ogrodzie_a42c929a56.png)
![skutki ulewy](https://images.iberion.media/images/origin/mat_sluzb2_1_f5533993f6.jpg)
![Andrzej z Plutycz](https://images.iberion.media/images/origin/Andrzej_z_Plutycz_9d20d7491a.jpg)
![NFZ a składka zdrowotna](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_7c072182a7.png)
![Lotto](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_07_26_T080401_614_7993dfdd20.png)