Jeśli widzisz pianę na powierzchni moczu, biegiem do lekarza. Trzeba wykonać badania

Białkomocz jako sygnał alarmowy dla nerek

Najpoważniejszą przyczyną pienienia się moczu jest obecność białka, co w medycynie nazywamy białkomoczem. Zdrowe nerki działają jak precyzyjny filtr, który zatrzymuje cenne cząsteczki białka we krwi, a do pęcherza przepuszcza jedynie zbędne produkty przemiany materii. Trwała piana w moczu wynika z obniżenia napięcia powierzchniowego cieczy przez nadmiar białek, głównie albumin.

Jeśli filtr ulegnie uszkodzeniu, białko zaczyna przedostawać się do moczu, co powoduje powstawanie charakterystycznych pęcherzyków.

• Uszkodzenie kłębuszków nerkowych: Stan zapalny sprawia, że nerki stają się nieszczelne.
   
• Przewlekła choroba nerek: Pienienie się moczu to często jeden z nielicznych wczesnych objawów tego schorzenia. Uszkodzenie nerek we wczesnym stadium zazwyczaj przebiega bezboleśnie.
   
• Zespół nerczycowy: Stan, w którym organizm traci ogromne ilości białka, co prowadzi do obrzęków nóg i twarzy.

Odwodnienie i przyczyny fizjologiczne

Nie każda piana w toalecie oznacza od razu poważną chorobę. Czasem przyczyna jest znacznie prostsza i wiąże się ze stylem życia lub chwilowym stanem organizmu. Gdy pijemy zbyt mało płynów, mocz staje się bardzo skoncentrowany, co sprzyja powstawaniu pęcherzyków powietrza podczas korzystania z toalety.

Warto wziąć pod uwagę następujące czynniki:

• Zbyt mała podaż płynów: Odwodnienie zagęszcza mocz, co zmienia jego właściwości fizyczne. Ciemny kolor płynu to typowy objaw braku wody.
   
• Intensywny wysiłek fizyczny: Po bardzo ciężkim treningu w moczu może pojawić się przejściowa, niewielka ilość białka.
   
• Tempo oddawania moczu: Silny strumień uderzający o wodę w muszli naturalnie generuje bąbelki, które jednak powinny szybko zniknąć.

Choroby towarzyszące i cukrzyca

Pienienie się moczu bywa objawem wtórnym innych schorzeń, które niszczą naczynia krwionośne w całym ciele. Cukrzyca oraz nadciśnienie tętnicze to dwaj najwięksi wrogowie naszych nerek. Wysoki poziom cukru we krwi z biegiem lat uszkadza delikatne struktury filtrujące, co prowadzi do nefropatii.

Oto inne możliwe przyczyny zdrowotne:

• Nadciśnienie tętnicze: Zbyt wysokie ciśnienie krwi uszkadza drobne naczynia w nerkach, co powoduje ich nieszczelność. Jest to druga najczęstsza przyczyna niewydolności nerek na świecie.
   
• Infekcje układu moczowego: Bakterie obecne w pęcherzu mogą zmieniać skład chemiczny moczu.
   
• Wytwarzanie specyficznych białek: W rzadkich przypadkach piana może świadczyć o chorobach szpiku kostnego.

Niezbędna diagnostyka i pierwsze kroki

Jeśli piana w moczu utrzymuje się przez kilka dni i nie znika po zwiększeniu ilości wypijanej wody, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu. Podstawowe badanie ogólne moczu jest tanie i daje niemal natychmiastową odpowiedź na pytanie, czy w próbce znajduje się białko. Pasek testowy pozwala wykryć problem w ciągu kilku minut podczas wizyty.

Podczas diagnostyki lekarz może zlecić:

• Badanie ogólne moczu: Pierwszy krok w celu potwierdzenia obecności białka lub infekcji.
   
• Badania krwi (kreatynina i eGFR): Pozwalają ocenić ogólną sprawność filtrowania nerek. Wskaźnik eGFR to obecnie standardowy parametr oceny wydolności tego narządu.
   
• USG układu moczowego: Umożliwia obejrzenie struktury nerek i wykluczenie wad budowy lub kamicy.
   
• Dobowa zbiórka moczu: Pozwala dokładnie wyliczyć ilość białka traconego w ciągu całej doby.

Źródła:
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/foamy-urine/faq-20057871
https://www.healthline.com/health/foamy-urine