Prawie 1500 zł z ZUS przez wysoki cholesterol? Zobacz, w jakich sytuacjach przysługują Ci pieniądze
Szacuje się, że ponad 20 milionów Polaków ma podwyższony poziom cholesterolu. To podstępny wróg, który latami nie daje żadnych objawów, systematycznie zatykając naczynia krwionośne. Gdy dochodzi do najgorszego – zawału lub udaru – chory często traci zdolność do zarabiania na życie. W takich sytuacjach z pomocą przychodzi ZUS, który może wypłacić świadczenia rzędu 1500 zł miesięcznie i więcej. Jakie warunki trzeba spełnić?
Wielu pacjentów wychodzi z błędnego założenia, że już sam przekroczony poziom cholesterolu całkowitego czy frakcji LDL (tzw. "złego cholesterolu") stanowi podstawę do ubiegania się o dodatkowe pieniądze. Z punktu widzenia orzecznictwa medycznego to mit, ponieważ do świadczenia uprawniają powikłania, a nie sama hipercholesterolemia.
Za wysoki cholesterol to za mało dla ZUS
Zakład Ubezpieczeń Społecznych nie wypłaca świadczeń za sam fakt istnienia czynnika ryzyka. Lekarza orzecznika interesuje wyłącznie to, czy dana choroba doprowadziła do utraty zdolności do pracy.
Podwyższony lipidogram to sygnał ostrzegawczy. O rentę z tytułu niezdolności do pracy lub świadczenie rehabilitacyjne można wnioskować dopiero wtedy, gdy wieloletni brak leczenia hipercholesterolemii doprowadzi do trwałego uszkodzenia kluczowych narządów organizmu.
Kiedy cholesterol niszczy organy – powikłania, za które płaci ZUS
Proces tworzenia się blaszki miażdżycowej to bomba z opóźnionym zapłonem. Gdy blaszka pęka, dochodzi do zakrzepu odcinającego dopływ tlenu do tkanek. ZUS pochyli się nad Twoim wnioskiem, jeśli nieleczony wysoki cholesterol doprowadził do dramatycznych w skutkach schorzeń. Należą do nich m.in.:
- choroba niedokrwienna serca (w tym dławica piersiowa ograniczająca podstawowy wysiłek fizyczny),
- stan po zawale mięśnia sercowego (zwłaszcza z postępującą niewydolnością serca i obniżoną frakcją wyrzutową),
- stan po udarze niedokrwiennym mózgu (skutkujący niedowładami, afazją lub zaburzeniami neurologicznymi uniemożliwiającymi pracę),
- krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych (zaawansowana miażdżyca zarostowa tętnic, nierzadko kończąca się amputacją).
Co ocenia lekarz orzecznik ZUS?
Aby ubiegać się o rentę lub świadczenie rehabilitacyjne (które często przekraczają minimalną kwotę 1438,37 zł), musisz udowodnić, że wyczerpałeś możliwości leczenia, a powikłania sercowo-naczyniowe definitywnie wykluczają Cię z rynku pracy.
Komisja medyczna ZUS podchodzi do każdego przypadku indywidualnie, ale kluczem do sukcesu zawsze jest żelazna dokumentacja medyczna. Czego będzie wymagał Zakład Ubezpieczeń Społecznych?
- szczegółowych wypisów ze szpitala (zwłaszcza po incydentach kardiologicznych i neurologicznych),
- wyników specjalistycznych badań obrazowych (ECHO serca, USG Doppler naczyń krwionośnych, koronarografia),
- zaświadczenia o stanie zdrowia wystawionego przez lekarza prowadzącego (na druku OL-9),
- potwierdzenia regularnego leczenia farmakologicznego i braku zadowalającej poprawy (np. oporna niewydolność serca mimo przyjmowania maksymalnych dawek leków).
Bibliografia:
- Mach, F., Baigent, C. (2020). 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. „European Heart Journal”, 41(1), 111-188. Link do badania
- Pasierski, T., Gaciong, Z. (2021). Wytyczne PTL/KLRwP/PTK/PTDL/PTD/PTMP dotyczące diagnostyki i leczenia zaburzeń lipidowych w Polsce. „Kardiologia Polska”, 79(9), 1037-1075. Link do badania
- Bandosz, P., Opolski, G. (2015). Prevalence and control of cardiovascular risk factors in Poland. WOBASZ and WOBASZ II studies. „Kardiologia Polska”, 73(10), 951-961. Link do badania
