NFZ wprowadza kontrolę czasu pracy lekarzy. Nowe zasady od 1 listopada

Zgodnie z opublikowaną w Dzienniku Ustaw nowelizacją rozporządzenia w sprawie ogólnych warunków umów (OWU) o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, szpitale będą miały obowiązek przekazywania do NFZ szczegółowych, godzinowych zestawień obecności medyków.

Do tej pory szpitale przekazywały dane w cyklach tygodniowych, podczas gdy wymóg raportowania godzinowego dotyczył głównie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Nowe przepisy ujednolicają te standardy. Placówki szpitalne będą musiały raportować wstecznie – nie później niż do 20. dnia kolejnego miesiąca. 

Raporty muszą precyzyjnie wskazywać daty oraz dokładne godziny rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczeń przez konkretnego pracownika.

Uszczelnienie systemu i widmo kar finansowych

Głównym motywem wprowadzenia ścisłej kontroli jest powszechne w ochronie zdrowia zjawisko "wielozatrudnienia". 

Ministerstwo Zdrowia otwarcie komunikuje, że nowe dane pozwolą NFZ na zautomatyzowaną analizę krzyżową harmonogramów. Algorytmy wyłapią tzw. kolizje czasowe – sytuacje, w których jeden specjalista figuruje w tym samym czasie w grafikach dwóch lub więcej podmiotów leczniczych.

Dla zarządzających szpitalami nowe przepisy oznaczają konieczność dokładnego pilnowania terminów. Za opóźnienia w przekazywaniu danych sprawozdawczych przewidziano kary finansowe nakładane bezpośrednio przez Fundusz.

Reform będzie więcej

Zaostrzenie kontroli czasu pracy to nie odosobniona zmiana, lecz składowa szerszego pakietu reformistycznego ogłoszonego 8 lipca 2026 r. przez minister zdrowia Jolantę Sobierańską-Grendę. Działania resortu mają na celu wyhamowanie presji płacowej i ratowanie budżetów szpitalnych przed utratą płynności finansowej.

Pozostałe filary pakietu zmian obejmują m.in.:

• ustanowienie maksymalnej stawki godzinowej dla lekarzy na poziomie 240 zł brutto,
• wprowadzenie sztywnego, procentowego limitu wydatków na wynagrodzenia personelu w całkowitym budżecie szpitala,
• przyspieszenie wdrażania centralnej e-rejestracji oraz wirtualnych e-kolejek.

Wyzwania dla dyrektorów placówek

Zmiana wchodząca w życie 1 listopada wymusi na kadrze zarządzającej szpitalami pilną aktualizację wewnętrznych systemów Rejestracji Czasu Pracy (RCP). Obowiązek godzinowego raportowania wymaga płynnej integracji systemów szpitalnych z platformami rozliczeniowymi NFZ, co w krótkiej perspektywie stanowi dodatkowe obciążenie biurokratyczne i informatyczne dla administracji.

Sprawdź też: Pozornie idealna przekąska. Brzuch spęcznieje, a jelita przeżyją katusze