Coraz więcej przypadków tego raka i to wśród młodych ludzi. Objawy są nieoczywiste

Rak pęcherzyka żółciowego – co to jest?

Rak pęcherzyka żółciowego to złośliwy nowotwór rozwijający się w obrębie pęcherzyka żółciowego, małego narządu zlokalizowanego pod wątrobą. To najczęstszy nowotwór złośliwy dróg żółciowych i  piąty pod  względem występowania rak przewodu pokarmowego (za: zwrtonikraka.pl). Często rozwija się na podłożu przewlekłych chorób pęcherzyka żółciowego, takich jak kamica żółciowa , oraz stanów zapalnych. Wczesne stadia choroby zwykle nie dają żadnych objawów, więc wykrywa się go albo przypadkowo, podczas badań wykonywanych z innego powodu, lub dopiero w zaawansowanej fazie.

„Niestety wśród Polaków panuje przekonanie, że kamica żółciowa to nic groźnego. Dlatego wielu chorych w ogóle się nie diagnozuje, bo uważa, że kamienie nie wiążą się z żadnym ryzykiem dla zdrowia. Tymczasem jest wręcz odwrotnie – przewlekła kamica oprócz ryzyka raka pęcherzyka żółciowego, zwiększa ryzyko ostrego zapalenia trzustki ,  które zagraża życiu” – mówi w rozmowie z WP abcZdrowie onkolog kliniczny dr n. med. Tomasz Sarosiek.

Ten nowotwór częściej występuje u kobiet. W Polsce dotyczy 4-14 przypadków na  100 tyś, natomiast mężczyzn: 2-4 przypadki na  100 tyś. Zdecydowana większość przypadków tej choroby współistnieje z  kamicą pęcherzykową, a na rozwój tego nowotworu mają wpływ zarówno czynniki środowiskowe, jak i genetyczne.

Rak pęcherzyka żółciowego – czynniki ryzyka

Najczęściej raka pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się u osób starszych po 60. roku życia. Przybywa jednak pacjentów o wiele młodszych. „Leczymy już nawet chorych w wieku około 40 lat. Ma to niestety związek z epidemią otyłości , u coraz młodszych ludzi , która wpływa na zmiany metaboliczne w organizmie prowadzące do przewlekłego stanu zapalnego, a tym samym zwiększa ryzyko różnych nowotworów” – wyjaśnia dr Sarosiek.

Jednym z najważniejszych czynników ryzyka w rozwoju raka pęcherzyka żółciowego jest kamica żółciowa. Kamienie żółciowe podrażniają błonę śluzową pęcherzyka, prowadząc do przewlekłego stanu zapalnego, który z czasem może sprzyjać transformacji nowotworowej. Według badań, aż 70–90 proc. przypadków raka pęcherzyka żółciowego jest związanych z obecnością kamieni żółciowych.

Drugim istotnym czynnikiem ryzyka jest właśnie wspomniana otyłość, która zwiększa ryzyko wystąpienia wielu nowotworów, w tym raka pęcherzyka żółciowego. Otyłość wpływa na zaburzenia metaboliczne i produkcję hormonów, takich jak insulina czy estrogeny, które mogą sprzyjać rozwojowi komórek nowotworowych. Statystyki pokazują, że osoby z BMI powyżej 30 mają znacznie wyższe ryzyko zachorowania niż osoby z prawidłową masą ciała.

Poza tym, do tego nowotworu predysponują:

• starszy wiek,
• płeć (częściej chorują kobiety, j.w.),
• ekspozycja na niektóre toksyny, np. związki chemiczne obecne w przemyśle metalurgicznym,
• długotrwałe zakażenia bakteryjne, takie jak infekcja Helicobacter pylori.

Rak pęcherzyka żółciowego – objawy

Objawy, jakie daje rak pęcherzyka żółciowego, mogą być, zwłaszcza w początkowym stadium niezbyt specyficzne. Łatwo jest je przypisać zupełnie innym problemom zdrowotnym. Mogą to być:

• ból w prawym podżebrzu – najczęściej objawia się jako tępy, stały ból po prawej stronie brzucha, który może promieniować do pleców lub barku. Pacjenci często mylą go z objawami kamicy żółciowej, co opóźnia diagnozę,
  
• nudności i wymioty – te objawy są wynikiem zakłócenia funkcji przewodu pokarmowego przez guz. Mogą występować naprzemiennie z okresami bez objawów, co utrudnia ich wiązanie z rakiem,
  
• utrata masy ciała i apetytu – niezamierzony spadek wagi to częsty objaw w chorobach nowotworowych. Może być związany z ogólnym osłabieniem organizmu i zaburzeniami metabolizmu,
  
• żółtaczka – występuje już w zaawansowanych stadiach choroby, gdy guz uciska drogi żółciowe. Objawia się zażółceniem skóry i oczu oraz ciemnym moczem,
  
• gorączka i zmęczenie – Wskazują na rozwój stanu zapalnego i zaawansowanie choroby. Gorączka może mieć charakter przewlekły lub nawracający.

Rak pęcherzyka żółciowego – leczenie

Leczenie raka pęcherzyka żółciowego zależy od stadium choroby. W przypadku wczesnych stadiów podstawą jest cholecystektomia, czyli chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego, często z marginesem wątroby. Przy bardziej zaawansowanych stadiach stosuje się chemioterapię i radioterapię, jednak ich skuteczność w poprawie rokowań jest ograniczona. Pięcioletnie przeżycie w zaawansowanym stadium wynosi zaledwie 5–15 proc., podczas gdy we wczesnych przypadkach może sięgać 80 proc. To dlatego wczesne rozpoznanie ma tak kluczowe znaczenie.

Źródła: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5473118/, wjgnet.com/1007-9327/full/v24/i26/2844.htm, abczdrowie.pl, zwrotnikraka.pl

Zobacz także:

Raka przełyku łatwo pomylić z inną chorobą. Objawy występują dość późno

W ciągu roku na raka płuc zmarło prawie 2 mln ludzi. To proste badanie może uratować życie

Rak jądra. Niewiedza młodych mężczyzn a potrzeba edukacji zdrowotnej