Dysplazja stawu biodrowego - przyczyny, objawy, leczenie

Dysplazja stawu biodrowego - co to jest?

Dysplazja stawu biodrowego jest wadą wynikającą z nieprawidłowego rozwoju lub anomalii panewki stawu w biodrze. Wywołują ją czynniki patologiczne pochodzące zarówno od matki, jak i od płodu. Czynniki te mają charakter patofizjologiczny i mechaniczny. 

W Polsce dysplazja stawu biodrowego dotyka od 2 do 4% noworodków, zdecydowana większość przypadków występuje u dziewczynek. Może współistnieć z innymi wrodzonymi wadami. Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zwiększają predyspozycje genetyczne - istnieje duże ryzyko pojawienia się wady u potomstwa osoby z dysplazją.

Dysplazja przebiegać może w dwóch postaciach: jako czysta dysplazja z wadliwym ukształtowaniem biodra oraz dysplazja z przemieszczeniem (wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego). W czystej postaci dysplazji nie występuje przemieszczenie biodra. 

Dysplazja stawu biodrowego - przyczyny

Do problemów z dysplazją stawu biodrowego dochodzi najczęściej już w życiu płodowym, zaś w okresie okołoporodowym zaczynają się one nasilać. Istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko wystąpienia dysplazji u dziecka:

• predyspozycje genetyczne - dysplazja stawu biodrowego częściej dotyka dzieci, których rodzice lub rodzeństwo urodzili się z dysplazją;

• podkurczanie nóżek przez dziecko pod koniec ciąży - ma to związek z małą ilością miejsca w jamie macicy kobiety;

• ułożenie miednicowe dziecka w trakcie ciąży - dysplazja często zdarza się w ciąży mnogiej, z uwagi na niedostateczną ilość miejsca w macicy;

• prostowanie nóżek u noworodka na skutek niewłaściwej pielęgnacji; prostowanie na siłę naturalnie przykurczonych nóżek może doprowadzić do zwichnięcia kości udowej stawu;

• hormon relaksyna - jest to hormon,  pojawiający się w organizmie kobiety w ostatnim trymestrze ciąży, mający na celu rozluźnienie stawu miednicy. U dziecka może rozluźniać

• więzadła stawowe, co prowadzi do powstawania dysplazji.

Dysplazja stawu biodrowego - objawy

Typowe objawy dysplazji stawu biodrowego:

• kość udowa przesuwa się poza staw, w pierwszych tygodniach życia noworodka wyczuwalne jest przeskakiwanie w stawie biodrowym w trakcie odwodzenia i przywodzenia nóżek;

• ograniczenia odwodzenia nóżek w biodrach - po okresie noworodkowym odchylanie nóżek na boki jest w dużej mierze utrudnione. 

Jakie zauważalne objawy powinny wzbudzić podejrzenie dysplazji stawu biodrowego?

• dziecko układa nóżki w sposób nienaturalny,

• jedna nóżka może się wydawać dłuższa od drugiej.

• pojawia się problem z nawet delikatnym rozchyleniem nóżek na boki,

• dziecko zaczyna płakać podczas dotykania nóżek lub gdy nimi porusza.