Rozległy udar mózgu - jego skutki często pozostają do końca życia. Kardiolog wyjaśnia
Udar mózgu to jedna z najczęstszych przyczyn zgonów na świecie. Ryzyko zapadnięcia na niego wzrasta wraz z wiekiem. O rozległym udarze mózgu mówimy, gdy dany przypadek uzyska wynik od 21 do 41 w Skali udaru NIH. Czym jednak charakteryzuje się rozległy udar mózgu i jakie są jego skutki? Artykuł powstał na podstawie rozmowy z kardiologiem dr. n.med Ewą Uścińską
Rozległy udar mózgu - co go powoduje?
Często jest skutkiem różnych wypadków: „Zazwyczaj do rozległego udaru mózgu dochodzi w wyniku krwotoku wewnątrzczaszkowego, czyli w przypadku udaru krwotocznego”. - powiedziała kardiolog dr n.med Ewa Uścińska.
Krwotok wewnętrzczaszkowy powodują przeważnie urazy np. upadek z wysokości czy wypadek samochodowy. Jednak sprzyjają mu również choroby takie jak cukrzyca i nadciśnienie tętnicze – z ich powodu w mózgu może dojść do samoistnego pęknięcia dużego naczynia.
Rozległy udar mózgu jest częstą przyczyną śmierci, więc błyskawiczne rozpoczęcie leczenia jest koniecznością.
Rozległy udar mózgu mogą spowodować również:
- wysokie ciśnienie krwi – nadciśnienie stwierdza się, gdy wartość ciśnienia przekracza 140/90 mmHg.
- zakrzepy krwi – to zator żylny uniemożliwiający lub ograniczający przepływ krwi.
- choroba niedokrwienna serca – to choroba objawiająca się niewystarczającym dopływem tlenu i krwi do mięśnia sercowego.
- migotanie przedsionków – to zaburzenie rytmu serca. Powoduje, że organ zaczyna pracować szybko i niemiarowo, a chory odczuwa kołatanie w klatce piersiowej.
- choroba zastawek serca – powoduje, że zastawki nie otwierają się całkowicie i tym samym krew nie może przepływać we właściwym kierunku.
- choroba tętnic szyjnych – powoduje, że tętnice są zatkane i tym samym może skutkować np. niedokrwieniem mózgu.
Osoba po rozległym udarze ma zaburzenie orientacji autopsychicznej
Rozległy udar mózgu często powoduje silne uszkodzenia.
„W przypadku rozległego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego objawy od początku są niepokojące, są to zwykle zaburzenia świadomości albo całkowita utrata przytomności.” - powiedziała kardiolog dr n.med Ewa Uścińska. Częstą przypadłością u osób z rozległym udarem mózgu, któremu towarzyszy obrzęk, jest zaburzenie orientacji allopsychicznej i autopsychicznej.
Zaburzenie orientacji autopsychicznej oznacza, że chory nie rozpoznaje swojego:
- imienia,
- nazwiska,
- wieku,
- własnej osoby,
- tożsamości.
Zaburzenie orientacji allopsychicznej z kolei oznacza, że chory nie ma świadomości miejsca, czasu i akcji.
Inne skutki, które mogą być następstwem rozległego udaru mózgu to:
- porażenie,
- śpiączka,
- trudności z połykaniem,
- trudności z mową,
- trudności poznawcze,
- brak czucia,
- przykurcze,
- kłopoty ze wzrokiem.
Warto jednak wiedzieć, że każdy udar jest inny. W związku z tym wymienione skutki nie zawsze będą występować u każdego chorego.
Rozległy udar mózgu – rokowania
„Rozległy udar mózgu jest obarczony wysoką śmiertelnością lub ryzykiem poważnego inwalidztwa, jak przykuwający do łóżka niedowład czy paraliż dużej części ciała. Często takie osoby nie odzyskują pełnej świadomości, kontakt jest z nimi znaczenie ograniczony, zdarza się także, że na stałe pozostają zupełnie nieprzytomne” - powiedziała kardiolog dr n.med Ewa Uścińska.
Mimo iż rozległy udar mózgu ma tragiczne skutki, to jednak nie przekreśla to powrotu do choćby częściowej sprawności. Wśród chorych są również ci, którzy odzyskali pewne funkcje – jednak wymagało to od nich wysiłku i czasu poświęconego na rehabilitację. Każdy przypadek jest inny i dużo zależy od lokalizacji udaru.
