Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie
![Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie](https://images.iberion.media/images/1920/5_FP_0fz3mfv362_IT_60t_G_Wo_N_zwezenie_odzwiernika_1605619928_5cdc2722d7.jpg)
Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika – przyczyny
Odźwiernik to końcowy fragment żołądka o kształcie oliwki i twardej konsystencji. Łączy się on z dwunastnicą i składa się z włókien mięśni gładkich. Spełnia on ważną rolę, mianowicie umożliwia przechodzenie pokarmu z żołądka do dalszych odcinków przewodu pokarmowego.
Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika ma związek z przerostem mięśni gładkich odźwiernika. Nasilająca się kurczliwość mięśniówki oraz powstawanie obrzęku błony śluzowej prowadzi do upośledzenia drożności odźwiernika. Wśród innych możliwych przyczyn tej choroby wyróżnia się predyspozycje genetyczne, nasiloną miejscową ekspresję czynników wzrostu, nieprawidłowy rozwój komórek zwojowych w ścianie odźwiernika oraz zaburzenia miejscowej syntezy tlenku azotu.
Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika – objawy
Pierwsze objawy tej choroby ujawniają się u małych dzieci zwykle pomiędzy 3. a 8. tygodniem życia. Najpierw występuje niepozorne ulewanie po posiłku, które wraz z nasileniem zwężenia światła odźwiernika, staje się coraz większe.
Następnie zaczynają pojawiać się wymioty, bez żółci. W niektórych przypadkach w wymiotach obecna jest krew. Prowadzi to do odwodnienia, które w miarę rozwoju wywołuje zaparcia i problemy z defekacją. Stolce wydalane są w niewielkiej ilość, z czasem stają się coraz rzadsze.
Dodatkowo, pojawiają się kłopoty z oddawaniem moczu i spadek masy ciała dziecka. U chorego dziecka występuje niedobór potasu i chloru, a jego pH krwi jest bardzo podwyższone. Powoduje to pogorszenie stanu zdrowia maluszka. Występują wówczas zaburzenia świadomości, oddychania i drgawki.
Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika – diagnostyka
Do postawienia trafnej diagnozy wystarczy zazwyczaj obraz kliniczny choroby. U większości pacjentów konieczne okazuje się jednak przeprowadzenie badania ultrasonograficznego. Jest ono bowiem uważane za podstawę diagnostyki. Badanie to zazwyczaj potwierdza obecność pylorostenozy. U dzieci z nią odźwiernik jest zamknięty podczas całego badania, a jego parametry morfologiczne pozostają bez zmian.
W przypadku kurczu odźwiernika grubość ściany i długość kanału odźwiernika często przekraczają wartości właściwe, jednak mogą się one zmieniać podczas badania.
W wątpliwych przypadkach robi się dodatkowo badanie radiologiczne.
Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika – leczenie
Podstawową metodą leczenia tego schorzenia jest zabieg operacyjny. Cechuje się on wysoką skutecznością i powoduje, że objawy szybko znikają. W trakcie zabiegu medyk dokonuje nacięcia warstwy okrężnej i podłużnej mięśni gładkich odźwiernika. Dzięki temu zabiegowi światło odźwiernika ponownie uzyskuje swoją pierwotną wielkość.
Kilka godzin po operacji można zacząć podawać dziecku napój w postaci roztworu glukozy. Po kilku dniach hospitalizacji maluszek zostaje wypisany do domu.
![Demencja / lek. Mateusz Gajda](https://images.iberion.media/images/origin/Archiwum_prywatne_77aba06204.png)
![dr n. med. Łukasz Wohadlo, nowotwór, przeruty, chirurg onkolog](https://images.iberion.media/images/origin/onkolog_przerzuty_c1f4f372c8.png)
![kobieta zagląda do lodówki w nocy](https://images.iberion.media/images/origin/kobieta_zaglada_do_lodowki_w_nocy_30aefd30c5.jpg)
![Objawy cukrzycy na szyi](https://images.iberion.media/images/origin/Objawy_cukrzycy_na_szyi_843415a81c.png)
![Objawy skórne raka żołądka](https://images.iberion.media/images/origin/Objawy_skorne_raka_zoladka_662514e7f4.png)
![lekarz](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_4f583f9892.jpg)
![Oko, zbliżenie na oko, niebieskie oko](https://images.iberion.media/images/origin/Oko_e49083cd93.jpg)
![Masaż twarzy, roler jadeitowy](https://images.iberion.media/images/origin/Masaz_twarzy_322402ddea.png)
![Golenie nóg, gładkie nogi](https://images.iberion.media/images/origin/Golenie_nog_872c4bc50b.jpg)
![Kto nie powinien jeść borówek amerykańskich?](https://images.iberion.media/images/origin/1_d6b91f2d1b.jpg)
![superbakteria, szpital](https://images.iberion.media/images/origin/Pacjenci_z_poznanskiego_szpitala_zakazeni_98517f1e09.jpg)
![suplementacja magnezu, magnez](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_97_c94aad1504.jpg)
![Użądlenia osy, osa, pszczoła](https://images.iberion.media/images/origin/Co_robic_przy_uzadleniach_osy_Jak_postepowac_a1a5d39c3a.jpg)
![Bruksizm, fizjoterapia, masaż](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_9_4127152d96.jpg)
![Okulista dr hab. n. med. Janusz Skrzypecki, zaćma](https://images.iberion.media/images/origin/Okulista_4513de2125.png)
![Depresja, leki przeciwdepresyjne, antydepresanty, interakcje z lekami](https://images.iberion.media/images/origin/Antydepresanty_cd71137b25.png)
![dr n med. Ewa Uścińska, kardiolog, objawy zawału, zlewne poty](https://images.iberion.media/images/origin/dr_Ewa_Uscinska_kardiolog_65c94f64e1.png)
![Opuchnięte stopy](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_2de6b7e592.png)
![Psychiatra, objawy skórne zaburzeń psychicznych](https://images.iberion.media/images/origin/Psychiatra_81c381ec7f.png)
![otyłość](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_02_23_T115047_336_fe95620fc1.png)
![Oregano, zdrowie](https://images.iberion.media/images/origin/Oregano_korzystnie_dziala_na_nasze_zdrowie_e15b911c3c.jpg)
![Ginekolog, dr dr n.med. Agnieszka Nalewczyńska, tampon, TSS](https://images.iberion.media/images/origin/Ginekolog_a24e9b94bf.png)
![Demencja, refluks](https://images.iberion.media/images/origin/Ten_popularny_lek_moze_zwiekszac_ryzyko_demencji_6b20333e04.jpg)
![Suplementy diety nie są potrzebne. Wyjątek: witamina D](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_54bfa1e953.png)
![Edward Miszczak, Taniec z Gwiazdami](https://images.iberion.media/images/origin/taniec_z_gwiazdami_1_58fdf844cd.jpg)
![wjechał samochodem do Doliny Chochołowskiej](https://images.iberion.media/images/origin/wjechal_samochodem_do_Doliny_Chocholowskiej_421b130a35.jpg)
![Był sobie kot](https://images.iberion.media/images/origin/Byl_sobie_kot_d3edad37dc.jpg)
![Materiały promocyjne](https://images.iberion.media/images/origin/Kobieta_w_ogrodzie_a42c929a56.png)
![Ewa Sałacka](https://images.iberion.media/images/origin/Ewa_Salacka_zmarla_po_uzadleniu_osy_3118326349.jpg)
![TGV](https://images.iberion.media/images/origin/111_66bf0dc1b2.jpg)
![SearchGPT](https://images.iberion.media/images/origin/Search_GPT_2_fot_screen_Open_Ai_Beata_Zawadzka_EN_93670a16d3.png)
![Wojsko](https://images.iberion.media/images/origin/wojsko_fot_MON_adam_burakowski_EN_fa305a8fcb.png)
![cukinia na ciasto](https://images.iberion.media/images/origin/ciasto_z_cukinii_136f2d6663.jpg)
![Owoce i warzywa](https://images.iberion.media/images/origin/Owoce_i_warzywa_be0d30aa9b.jpg)
![Doda, Dariusz Pachut](https://images.iberion.media/images/origin/KA_Pi_F_2601878085.jpg)
![Kot i Pies](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_40e6b73458.png)