Najsilniejsze leki przeciwbólowe bez recepty. Warto zapytać o nie w aptece

Ból to sygnał alarmowy, którego nie wolno całkiem zagłuszyć

Ból pełni funkcję naturalnego systemu ostrzegawczego – informuje, że w organizmie toczy się proces zapalny, rozwija uraz lub choroba przewlekła. Krótka „blokada” bólu tabletką bywa potrzebna, aby normalnie funkcjonować, lecz długotrwałe maskowanie objawów może opóźnić diagnozę. 

Warto pamiętać, że niektóre dolegliwości bólowe (np. ostry ból brzucha czy nagły ból w klatce piersiowej) wymagają pilnej oceny lekarskiej, a nie kolejnej tabletki bez recepty.

Które leki bez recepty działają najmocniej?

Przed wyborem leku sprawdź, jaka substancja jest w środku – to ona, a nie marka, decyduje o sile i czasie działania. Poniższe zestawienie dotyczy dawek OTC dostępnych w polskich aptekach.

Diclofenac 25 mg (np. Voltaren Express Forte, Diclomax). Zaczyna działać po ok. 30 minutach i utrzymuje efekt 8 godzin. Maksymalna dawka bez recepty to 75 mg na dobę. Przy chorobie wrzodowej lub ryzyku sercowo-naczyniowym warto rozważyć inny lek.

Dexketoprofen 25 mg (np. Dexak, Metafen Dexketoprofen). Bardzo szybki początek działania; krótszy okres półtrwania – dawkowanie co 8 godzin, maks. 75 mg na dobę. 

Naproksen 220 mg (np. Aleve). Działa wolniej, za to nawet do 12 godzin; dobrze sprawdza się w bólu kręgosłupa czy stawów. Maks. 660 mg na dobę. 

Ibuprofen 200 mg (np. Nurofen, Ibum). Pierwszy wybór przy bólu i gorączce; maks. 1 200 mg na dobę bez recepty.

Metamizol 500 mg (np. Pyralgina). Skuteczny w bólu kolkowym i gorączce niewrażliwej na inne leki. Od 17 czerwca 2025 r. dawka 1 g („MAX”) jest już na receptę. 

Paracetamol + kodeina 8–15 mg (np. Efferalgan Codeine). OTC dostępne wyłącznie w ograniczonych opakowaniach i dla osób ≥ 18 lat; ryzyko senności i uzależnienia rośnie wraz z dawką.

Bezpieczne stosowanie – kiedy pigułka nie wystarczy

Silny lek przeciwbólowy to nie placebo – obciąża żołądek, wątrobę, nerki i układ krążenia. Przedłużona kuracja bez nadzoru lekarza może zatem więcej zaszkodzić niż pomóc. Zwróć uwagę na przeciwwskazania (wrzody żołądka, niewydolność krążenia, ciąża, choroby wątroby), a zwłaszcza na interakcje z alkoholem i antykoagulantami. W razie wątpliwości zapytaj farmaceutę, bo nawet preparaty z tej samej grupy (niesteroidowe leki przeciwzapalne) nie powinny być łączone na chybił trafił.

Oto sygnały, przy których samoleczenie należy przerwać i zgłosić się do lekarza:

1. Ból utrwalony lub narastający mimo trzydniowego stosowania leku. Może świadczyć o zapaleniu wyrostka robaczkowego, kamicy lub powikłaniu ortopedycznym.
    
2. Nawroty bólu częściej niż raz w tygodniu przez miesiąc. To wskazanie do diagnostyki – ból przewlekły wymaga znalezienia przyczyny, a nie tylko doraźnego tłumienia.
    
3. „Czerwone flagi”: 

• gorączka powyżej 38,5°C, 
• krew w stolcu lub wymiotach, 
• nagłe zaburzenia mowy czy równowagi, 
• ból promieniujący do ramienia lub szczęki. 

W takich sytuacjach natychmiast wezwij pomoc medyczną.

Materiał ma charakter informacyjny i nie zastępuje porady medycznej.

Źródła:

1. Światowa Organizacja Zdrowia, „Model List of Essential Medicines”, 23. edycja 2023 r.
2. Główny Inspektorat Farmaceutyczny / Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych – komunikat o zmianie kategorii dostępności metamizolu, czerwiec 2025.
3. European Medicines Agency, „Codeine-containing medicines: updated restrictions”, wytyczne bezpieczeństwa.
4. LekInfo24 i oficjalne charakterystyki produktów leczniczych dla diclofenaku 25 mg, naproksenu 220 mg oraz deksketoprofenu 25 mg (dostęp: wrzesień 2025).