Nie zwalaj winy na klimatyzację. Jeden szczegół zdradza, że na krtani rozwija się guz
Rak krtani to jeden z najczęściej diagnozowanych nowotworów w obrębie głowy i szyi. Wczesne wykrycie zmiany (w stadium T1 lub T2) daje nawet 90% szans na wyleczenie oraz zachowanie głosu. Początkowe objawy schorzenia bywają jednak często mylone z powikłaniami po infekcjach dróg oddechowych lub wpływem klimatyzacji. Warto wiedzieć, na jakie sygnały zwrócić szczególną uwagę, aby w porę rozpocząć diagnostykę.
Przedłużająca się chrypka – kluczowy sygnał ostrzegawczy
Jednym z wczesnych objawów raka krtani, zwłaszcza gdy zmiana rozwija się w okolicy głośni, jest zmiana barwy głosu. Staje się on matowy, szorstki, a z czasem przechodzi w chrypkę.
Podczas zwykłej infekcji wirusowej (np. ostrego zapalenia krtani) dolegliwości te ustępują zazwyczaj po kilkunastu dniach. W przypadku procesu nowotworowego chrypka wynika z mechanicznego upośledzenia drgań fałdów głosowych i nie reaguje na domowe sposoby leczenia, nawilżanie czy antybiotykoterapię. Z czasem objaw ten może się nasilać, prowadząc nawet do całkowitej utraty głosu (afonii).
Ważna zasada diagnostyczna Każda chrypka, która utrzymuje się nieprzerwanie dłużej niż 3 tygodnie (szczególnie u osób palących), jest wskazaniem do pilnego badania laryngologicznego w celu wykluczenia zmian nowotworowych.
Nietypowe objawy raka krtani
Jeśli zmiana nowotworowa rozwija się w piętrze nadgłośniowym (powyżej strun głosowych), chrypka może wystąpić na późniejszym etapie. W takiej sytuacji organizm wysyła inne sygnały, które łatwo pomylić z infekcją lub stanem zapalnym. Do objawów wymagających konsultacji medycznej należą:
- trudności w przełykaniu lub wyraźny ból pojawiający się w trakcie jedzenia (dysfagia i odynofagia),
- uczucie przeszkody w gardle, które nie mija po odchrząknięciu lub wypiciu płynów,
- niewyjaśniony ból ucha występujący po tej samej stronie co zmiana w krtani (tzw. ból rzutowany),
- przewlekły, suchy kaszel,
- powiększone, wyczuwalne i niebolesne węzły chłonne na szyi.
Kto ma zwiększone ryzyko zachorowania na raka krtani?
Rak krtani najczęściej diagnozowany jest u mężczyzn po 50. roku życia, choć specjaliści obserwują również wzrost zachorowań wśród kobiet.
Głównym czynnikiem ryzyka jest dym tytoniowy, którego składniki mogą uszkadzać nabłonek krtani. Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wzrasta znacząco w przypadku łączenia palenia papierosów ze spożywaniem wysokoprocentowego alkoholu, który ułatwia substancjom z dymu tytoniowego wnikanie w błonę śluzową.
Szczególną ostrożność powinny zachować również osoby narażone na:
- wdychanie oparów chemicznych, pyłu drzewnego lub azbestu,
- przewlekły, nieleczony refluks żołądkowo-przełykowy (LPR), który może systematycznie podrażniać krtań.
Bibliografia:
Steuer, C., El-Deiry, M. (2017). An update on larynx cancer. „CA: A Cancer Journal for Clinicians”, 67(1), 31-50.
Jones, T., De, M. (2016). Laryngeal cancer: United Kingdom National Multidisciplinary guidelines. „The Journal of Laryngology & Otology”, 130(2), 75-82.
Reiter, R., Hoffmann, T. (2015). Hoarseness—Causes and Treatments. „Deutsches Ärzteblatt International”, 112(19), 329-337.
