Wyszukaj w serwisie
choroby profilaktyka problemy cywilizacyjne zdrowie psychiczne żywienie zdaniem lekarza uroda i pielęgnacja dziecko
Pacjenci.pl > Zdrowie > To nie są hemoroidy! Lekarz wyjaśnia, z jakimi chorobami można je pomylić
Piotr Cieciuch
Piotr Cieciuch 14.06.2023 09:50

To nie są hemoroidy! Lekarz wyjaśnia, z jakimi chorobami można je pomylić

hemoroidy
canva

Gdy w kale pojawia się krew, pierwsza myśli to zazwyczaj „mam hemoroidy”. Jednak ta oraz inne dolegliwości charakterystyczne dla choroby hemoroidalnej, bywają też objawami innych schorzeń. Co to za choroby? Artykuł powstał na podstawie rozmowy proktologiem, chirurgiem transplantologiem dr. n. med. Andrzejem Bermanem.  

Choroba hemoroidalna a zakrzepica brzeżna

Zakrzepicę brzeżna od choroby hemoroidalnej odróżnia to, że powoduje silny ból. Z kolei choroba hemoroidalna nie powoduje aż tak dużego dyskomfortu.

„Zakrzepicy brzeżnej zazwyczaj towarzyszy ból, często bardzo silny. Jeżeli po wypróżnieniu, z odbytu wystaje miękka, delikatna struktura, której nie czujemy i która nie daje dolegliwości bólowych, najprawdopodobniej jest to splot hemoroidalny”. - powiedział proktolog, chirurg transplantolog dr n. med. Andrzej Berman.

Zakrzepica brzeżna to stan, gdy w naczyniach wykrzepia się krew. Objawem tego procesu jest powstanie dużego odczynu zapalnego, który powoduje silny ból. Towarzyszy temu uczucie zgrubienia odbytu – w tym stanie chory ma problem ze wstawaniem i siadaniem. Gdy zakrzepic jest nieleczona, z czasem może spowodować poważne problemy z wypróżnianiem.

„Cechą charakterystyczną zakrzepicy brzeżnej jest pojawienie się bolesnego guzka na brzegu odbytu. Zazwyczaj pojawia się w bardzo krótkim czasie, w ciągu 2-3 godzin po forsowanym wypróżnieniu, długim siedzeniu, czy po przebytym urazie. Pacjenci często próbują wprowadzić go do środka odbytu, ale jest on oryginalnie umiejscowiony na jego brzegu i nie jest to możliwe”. - powiedział proktolog, chirurg transplantolog dr n. med. Andrzej Berman.

Projekt bez nazwy (16).png

Choroba hemoroidalna - skąd się bierze i jak jej zapobiegać? Jak leczyć hemoroidy w domu? Sprawdzone porady proktologa

Choroba hemoroidalna a kłykciny kończyste

Kłykciny kończyste są powszechnie mylone z chorobą hemoroidalną. Kłykciny to jednak choroba weneryczna, którą powoduje zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). W odróżnieniu od hemoroidów kłykciny kończyste są twardsze i mają nierówną powierzchnię.

„Kłykciny to zazwyczaj licznie występujące struktury o nierównej brodawkowatej powierzchni. Są zdecydowanie twardsze i zazwyczaj mniejsze od hemoroidów. Przeważnie otaczają odbyt, choć mogą też umiejscawiać się w jego kanale”. - powiedział proktolog, chirurg transplantolog dr n. med. Andrzej Berman.

Kłykciny kończyste mają kolor białawy lub różowy i brodawkowatą powierzchnię. Po pewnym czasie mogą urosnąć. Przeważnie nie powodują dolegliwości bólowych ani świądu. Pojawiają się przeważnie kilka miesięcy po stosunku seksualnym z osobą nimi zarażoną. Co więcej, u mężczyzny mogą pojawić się także na prąciu a u kobiety w pochwie.

Choroba hemoroidalna a rak odbytnicy

Choroba hemoroidalna nie zmienia nawyków towarzyszących wypróżnianiu. Z kolei rak jelita grubego zaburza rytm wypróżnień. Mimo to rak odbytnicy często nie powoduje niepokojących objawów. Rak odbytnicy jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów złośliwych. Jego objawy zależy od stopnia zaawansowania choroby i jej umiejscowienia. Guzy te rodzaju mogą powodować, że chory ma potrzebę wypróżniania, mimo iż jelita są puste.

„Zazwyczaj są to niewielkie zmiany, na pierwszy rzut oka nie wyglądające groźnie. Czasami zdarza się, że wycinamy jakieś małe owrzodzenie, czy podejrzanie wyglądającą zmienioną zapalnie brodawkę, nawet nie sugerując pacjentowi, że to może być rak odbytu, co potem wychodzi w badaniu. Jeśli cokolwiek nas niepokoi, powinniśmy zgłosić się lekarza. Najskuteczniejszą metodą diagnostyki jest badanie histopatologiczne. Nie ma metody wykluczenia tego typu zmian samodzielnie przez pacjenta”. - powiedział proktolog, chirurg transplantolog dr n. med. Andrzej Berman.

Każdy z nas ma hemoroidy i to normalne. Mało kto zdaje sobie sprawę z wyjątkowej funkcji
hemoroidy
Hemoroidy to poduszkowate połączenia tętniczo – żylne, znajdujące się w odbytnicy. Wbrew opinii większości, nie są nieprawidłowymi częściami naszego ciała. Ma je każdy z nas, zazwyczaj w ilości trzech sztuk, a ich funkcja jest bardzo istotna. 
Czytaj dalej
Krew w kale - przyczyny i powikłania
Krew w kale - przyczyny i powikłania
Krew w kale - przyczyny i powikłania
Krew w kale i jej rodzaje Właściwa ocena krwi znajdującej się w kale jest niezwykle istotna, ponieważ obecność krwi na papierze a duża ilość skrzepów to istotna różnica, zwłaszcza w odkryciu przyczyny krwawienia. Ze względu na to warto dokładnie zaobserwować jej wygląd, aby móc odpowiedzieć na pytania lekarza. Niekiedy krew w kale może być spowodowana zwykłym otarciem okolic odbytu, które nie są niczym groźnym, innym razem natomiast może świadczyć i uszkodzeniu lub chorobie jelita. Ze względu na różnorodne przyczyny, krew w kale można podzielić na „świeżą” o jasnym, czerwonym zabarwieniu oraz ciemną. Pierwsza z nich to zazwyczaj objaw uszkodzenia wcześniej powstałych żylaków lub hemoroidów. Zazwyczaj występuje ona w towarzystwie takich objawów jak zaparcia, swędzenie oraz pieczenie, a jej ilość nie jest zbyt obfita. Może pojawić się także podczas zakażeń wirusowych i bakteryjnych oraz z powodu pęknięcia ścianki odbytu, co zdarza się u kobiet po porodzie. Krew w kale o ciemnym zabarwieniu może sygnalizować odmienne powody jej występowania. Wówczas stolec jest smolisty, co może świadczyć o źródle krwawienia w górnych odcinkach przewodu pokarmowego. Ciemna barwa krwi jest spowodowana „drogą”, jaką krew musi pokonać zanim zostanie wydalona, napotykając po drodze różne bakterie i procesy trawienne. Taki stan może sygnalizować rozwijającą się chorobę w obrębie przełyku, żołądka oraz dwunastnicy.Krew w kale – przyczyny Do jednej z najczęstszych przyczyn krwawienia z odbytu należą hemoroidy. To nic innego jak małej wielkości guzki krwawnicze. Występują równie często jak żylaki odbytu, które stanowią przerost splotów żylnych i objawiają się bólem, pieczeniem oraz skąpą ilością krwi w kale. Aby pozbyć się tego uciążliwego schorzenia można stosować łatwo dostępne w większości aptek środki, jednak w niektórych przypadkach stosuje się metody operacyjne. Obecność krwi w kale może być spowodowana wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, podczas którego dochodzi do licznych owrzodzeń błony śluzowej. Choroba Leśniowskiego-Crohna może objawić się czerwoną krwią w kale oraz bólem podbrzusza i różnorodnymi zmianami w okolicach odbytu. Jednym z groźniejszych przyczyn obecności krwi w kale są polipy jelita grubego oraz nowotwór tego obszaru. Sama obecność krwi w stolcu może występować na skutek powstania polipów w jelicie grubym, w przypadku których dochodzi do tzw. krwawienia utajonego, bardzo niebezpiecznego dla zdrowia. Jej ilość zależy od wielkości polipów. Niektóre z nich mogą rozwinąć się w nowotwór jelita grubego, które również skutkują obecnością krwi w kale, również w formie utajonej.Krew w kale i jej rozpoznawanie Ze względu na to, że obecność krwi w kale może być niegroźna a niekiedy sygnalizować powstawanie nowotworu, każdorazowo powinna być skonsultowana z lekarzem. Po wywiadzie, uwzględniającym wygląd krwi w stolcu i badaniu palpacyjnym, lekarz zleci badania pozwalające wykluczyć przyczyny obecności krwi w kale. Standardowo wykonuje się wówczas test na krew utajoną, który wykrywa obecność hemoglobiny. W przypadku pozytywnego wyniku testu i utrzymującej się krwi w kale, diagnostyka zostaje poszerzona w kierunku nowotworu jelita grubego, żołądka czy też przełyku.
Czytaj dalej