Ból brzucha towarzyszący wypróżnianiu to zły znak! Lekarz ostrzega
Ból brzucha nie zawsze jest objawem choroby. Przyczyną może być przejściowa niestrawność lub stresujące wydarzenie. Jednak dolegliwości towarzyszą wzdęcia i problemy z wypróżnianiem, oznacza to, że przyczyna jest poważniejsza. Co oznaczają te symptomy? Odpowiedzi udzielił ekspert. Artykuł powstał na podstawie rozmowy ze specjalistą gastroenterologiem lek. med Jackiem Kowerzanow.
Ból brzucha przy wypróżnianiu – to jeden z objawów celiakii
Celiakia, potocznie nazywana nietolerancją glutenu, jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną: „W tak zwanej postaci klasycznej mamy do czynienia głównie z objawami z przewodu pokarmowego. Pacjenci uskarżają się najczęściej na luźne wypróżnienia z towarzyszącymi wzdęciami i bólami brzucha. Bóle te są niecharakterystyczne i mogą mieć różne umiejscowienie. W miarę postępu choroby obserwujemy także spadek masy ciała”. - powiedział gastroenterolog lek. med Jacek Kowerzanow
Wzdęci i bóle brzucha są jednymi z najczęstszych objaw nietolerancji glutenu zarówno wśród dorosłych, jak i dzieci. Chorzy często mają biegunki, wymioty, zaparcia i nudności. Są to dolegliwości występujące także przy alergii. Biegunka przy celiakii klasycznej jest wodnista lub tłuszczowa. Oprócz tego, że stolce są luźne, są także połyskujące i cuchnące.
Ból brzucha uznawany jest za podręcznikowy objaw celiakii. W tym przypadku pojawia się w dolnej jego części.
Ból brzucha to tylko jeden z objawów celiakii
Wraz z postępem choroby następuje spadek masy ciała: „Tak jak wcześniej wspomniałem, jest to choroba wielonarządowa. W postaci nieklasycznej bądź subklinicznej, oprócz dolegliwości jelitowych mogą także pojawić się objawy spoza przewodu pokarmowego”. - powiedział gastroenterolog lek. med Jacek Kowerzanow
Gdy celiakia występuje w postaci nieklasycznej lub subklinicznej, oprócz dolegliwości jelitowych pojawiają się także niekiedy objawy spoza przewodu pokarmowego np.:
- opryszczkowe zapalenie skóry,
- nawracające afty w jamie ustne,
- zaburzenia miesiączkowania,
- niepłodność
- nawracające poronienia,
- padaczka,
- nawracające migreny,
- wczesna miażdżyca,
- podwyższony poziom cholesterolu,
„W przebiegu tej choroby mamy do czynienia z różnymi niedoborami pokarmowym. Jeśli dotyczą gospodarki wapniowo – fosforanowej, mogą prowadzić do osteoporozy. Przy niedoborach żelaza (co jest bardzo często spotykane u młodych kobiet) bądź witaminy B12 i kwasu foliowego, dochodzi do anemii, czyli niedokrwistości. Jeżeli celiakia nie jest rozpoznana czy też jest źle prowadzona, może prowadzić do powikłań onkologicznych, głównie z przewodu pokarmowego bądź układu krwionośnego (chłoniaka)”. - powiedział gastroenterolog lek. med Jacek Kowerzanow
Upewnij się, czy nie chorujesz na celiakię!
Podstawą wykrywania celiakii jest badanie fizykalne i wywiad. W diagnostyce osób dorosłych oznacza się poziom specyficznych przeciwciał w surowicy krwi:
„Potrzebna jest nam także ocena histopatologiczna, czyli badanie mikroskopowe wycinka z dwunastnicy, pobranego podczas wykonanej gastroskopii. W diagnostyce dzieci, jeżeli mamy pełny obraz kliniczny tej choroby, a poziomy przeciwciał w surowicy krwi przekraczają 10-krotną normę, możemy zrezygnować z biopsji dwunastnicy. Problemy pojawiają się w momencie, kiedy mamy kłopoty diagnostyczne. Posiłkujemy się wtedy badaniami genetycznymi. Warto jednak podkreślić, że badania genetyczne mówią nam o predyspozycji do celiakii, czyli nie każda osoba z pozytywnym wynikiem genetycznym będzie miała tę chorobę”. - powiedział gastroenterolog lek. med Jacek Kowerzanow
