Cukrzyca już nie będzie wyrokiem? Naukowcy odkryli, że można ją cofnąć i to bez użycia insuliny

Mechanizm remisji w badaniu naukowym

Przełomowe wyniki pochodzą przede wszystkim z badania DiRECT (Diabetes Remission Clinical Trial), które udowodniło, że cukrzyca typu 2 nie musi być wyrokiem na całe życie. Naukowcy skupili się na procesie, który pozwala organizmowi odzyskać kontrolę nad poziomem glukozy we krwi. Zamiast wprowadzać kolejne leki, badacze postawili na intensywny program zarządzania wagą, który doprowadził do spektakularnych rezultatów u niemal połowy uczestników.

Pacjenci biorący udział w eksperymencie pod ścisłą kontrolą specjalistów odstawili leki przeciwcukrzycowe i nadciśnieniowe już na samym początku procesu. Wyniki opublikowane w prestiżowym czasopiśmie "The Lancet" pokazały, że u 46% osób poziom cukru wrócił do normy. Pozwoliło to na oficjalne stwierdzenie remisji choroby, mimo braku wsparcia farmakologicznego w postaci insuliny czy metforminy.

Rola redukcji masy ciała i regeneracji trzustki

Głównym czynnikiem sukcesu okazała się utrata tkanki tłuszczowej, zwłaszcza tej zgromadzonej wokół narządów wewnętrznych. Nadmiar tłuszczu w wątrobie i trzustce blokuje ich prawidłowe funkcjonowanie i uniemożliwia skuteczne wydzielanie insuliny. Kiedy pacjenci pozbyli się zbędnych kilogramów, ich narządy zaczęły ponownie pracować w sposób naturalny i wydajny.

Istnieje silna zależność między liczbą utraconych kilogramów a szansą na wyzdrowienie:

• Osoby, które schudły ponad 15 kilogramów, osiągnęły remisję w aż 86% przypadków.
• Utrata od 10 do 15 kilogramów pozwoliła na cofnięcie choroby u 57% badanych.
• Nawet mniejszy spadek wagi znacząco poprawił parametry metaboliczne u większości uczestników.

Zasady interwencji żywieniowej u pacjentów

Program opierał się na wprowadzeniu niskokalorycznej diety, która miała na celu szybkie uruchomienie zapasów energetycznych organizmu. Uczestnicy przeszli przez fazę zastępowania posiłków specjalnie opracowanymi produktami o kontrolowanej zawartości składników odżywczych. Taki model pozwolił na bezpieczne i systematyczne usuwanie tłuszczu z okolic trzustki, co stanowiło fundament całej terapii.

Po fazie redukcji pacjenci stopniowo wracali do spożywania tradycyjnych potraw, ale pod okiem dietetyków, którzy uczyli ich nowych nawyków. Skupiono się na produktach o niskim indeksie glikemicznym oraz regularnej aktywności fizycznej. Takie podejście pozwoliło uniknąć efektu jojo i utrzymać uzyskane parametry zdrowotne przez długi czas po zakończeniu najbardziej restrykcyjnego etapu.

Trwałość efektów i przyszłość terapii

Badanie DiRECT dostarczyło dowodów na to, że efekty remisji są trwałe, o ile pacjent utrzyma nową masę ciała. Po dwóch latach od rozpoczęcia eksperymentu ponad jedna trzecia uczestników nadal cieszyła się zdrowiem bez konieczności przyjmowania leków. To odkrycie zmienia sposób, w jaki lekarze podchodzą do leczenia nowo zdiagnozowanych osób, stawiając na dietę jako metodę pierwszego wyboru.

Wnioski z tych badań mają ogromne znaczenie dla systemów opieki zdrowotnej:

• Wczesna interwencja daje największe szanse na całkowite wycofanie objawów choroby.
• Remisja jest możliwa nawet u osób, które chorowały na cukrzycę od kilku lat.
• Edukacja żywieniowa staje się potężniejszym narzędziem niż tradycyjna recepta.
• Pacjenci zyskują realną motywację do pracy nad własnym zdrowiem, widząc wymierne efekty swoich starań.

Źródła:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33102-1/fulltext
https://www.directclinicaltrial.org.uk/