Niealkoholowe stłuszczenie wątroby u dzieci - co je powoduje?
Nierzadko pierwszym skojarzeniem, które przychodzi na myśl gdy słyszymy o stłuszczeniu wątroby, jest choroba alkoholowa. Jednak na stłuszczenie wątroby narażone są wszystkie osoby otyłe i z nadwagą – również dzieci. Jakie są objawy niealkoholowego stłuszczenia wątroby u dzieci? Jakie powoduje objawy? Artykuł powstał na podstawie rozmowy ze specjalistą, dietetykiem klinicznym Izabelą Sobolewską z Poradni Leczenia Otyłości Dzieci i Młodzieży Efekt Klimasa.
Niealkoholowe stłuszczenie wątroby u dzieci – coraz powszechniejszy problem
Stłuszczenie wątroby jeszcze do niedawna kojarzyło się przede wszystkim z alkoholizmem. Dzięki nowym metodom diagnostycznym jak np. USG wątroby, okazało się, że choroba ta może wystąpić również u abstynentów, w tym także i dzieci.
„Coraz częściej trafiają do nas dzieci z niealkoholowym stłuszczeniem wątroby, które w przypadku braku leczenia za kilka lat rozwinie się w niealkoholowe zapalenie wątroby, a finalnie za 20 lat może dojść do rozwoju raka i marskości wątroby. Osobiście znam takie historie, ponieważ do naszej poradni przychodzą dzieci już z podwyższonymi, czasem kilkukrotnie enzymami wątrobowych”. - powiedział specjalista, dietetyk kliniczny Izabela Sobolewska z Poradni Leczenia Otyłości Dzieci i Młodzieży Efekt Klimasa.
Niealkoholowe stłuszczenie wątroby to choroba, której objawem jest pojawienie się tłuszczu w komórkach wątroby. Jak do tego dochodzi? Jedna z szerzej akceptowanych teorii dotyczących patogenezy choroby to tzw. teoria wielu uderzeń – wg niej czynnikiem, który jako pierwszy przyczynia się do powstania choroby ,jest niezdrowy tryb życia, czyli dieta wysoko kaloryczna i zbyt mała aktywność fizyczna.
Czynnikami ryzyka są również zaburzenia gospodarki lipidowej:
„Mamy także pacjentów z niedoczynnością tarczycy, wynikającą z nadmiaru tkanki tłuszczowej. Coraz częściej obserwujemy dzieci z zaburzeniami gospodarki lipidowej, które za 10 – 15 lat będą miały poważne konsekwencje. Trafiają do nas dzieci z wysokimi stężeniami trójglicerydów sięgające poziomu 900 mg/dl, przy czym norma dla osoby dorosłej to 150 mg/dl” - powiedział specjalista, dietetyk kliniczny Izabela Sobolewska z Poradni Leczenia Otyłości Dzieci i Młodzieży Efekt Klimasa.
Objawy choroby są niespecyficzne
Stłuszczenie wątroby, zarówno spowodowane spożywaniem alkoholu, jak i niealkoholowe, może przebiegać bezobjawowo. Niekiedy jednak dziecko, jak i osoba dorosła w tym stanie, może odczuwać:
- osłabienie,
- zmęczenie,
- złe samopoczucie,
- powiększenie wątroby,
- problemy ze snem,
- uczucie pełności w brzuchu.
Niezdrowy tryb życia i niewłaściwa dieta – główne przyczyny niealkoholowego stłuszczenia wątroby u dzieci
Najczęściej chorują na nią dzieci otyłe i z nadwagą. Niekiedy współistnieje z insulinoodpornością. Częstość występowania niealkoholowego stłuszczenia wątroby u dzieci wynosi ok. od 3% do 10%. Oprócz nadwagi i otyłości przyczyną stłuszczenia wątroby są:
- czynniki genetyczne,
- nadużywanie leków,
- zaburzenia hormonalne.
Przyczyny choroby zależne są także od wieku – u dzieci do 3. roku życia przyczyną może być wrodzona wada metabolizmu. Jednak większe znaczenie ma styl życia, jaki prowadzi dziecko – wielu młodych ludzi chorujących na niealkoholowe stłuszczenie wątroby nie odżywia się prawidłowo np. je zbyt dużo słodyczy i fast-foodów i spędza zbyt dużo czasu np. przed komputerem – to główne przyczyny otyłości i nadwagi, przyczyniające się do powstawania niealkoholowego stłuszczenia wątroby
„Obserwujemy druzgocący spadek poziomu aktywności, zwłaszcza po pandemii Covid-19. Obecnie mamy do czynienia z zupełną przeciwnością tego, co było 10-15 lat temu, kiedy dzieci niechętnie wracały z podwórka do domu. Teraz niechętnie z niego z wychodzą i prowadzą głównie siedzący tryb życia” - powiedział specjalista, dietetyk kliniczny Izabela Sobolewska z Poradni Leczenia Otyłości Dzieci i Młodzieży Efekt Klimasa.
