Nowotwory złośliwe trzonu macicy – czynniki ryzyka, objawy, leczenie
Nowotwory złośliwe trzonu macicy - rodzaje
Rak złośliwy trzonu macicy nazywany jest rakiem endometrium lub rakiem błony śluzowej macicy. Ze względu na różne postacie histopatologiczne dzieli się go na:
gruczolakoraki, które stanowią 70 % wszystkich przypadków tego typu nowotworu,
gruczolakoraki ze różnicowaniem płaskonabłonkowym, około 30 % przypadków;
raka gruczołowo-śluzowego – około 1 % ;
raka płaskonabłonkowego, który jest bardzo rzadko spotykaną postacią,
raka gruczołowego surowiczego, który ma tendencję do rozsiewania,
raka niezróżnicowanego.
Nowotwory złośliwe trzonu macicy - objawy
Jednym z objawów nowotworu złośliwego trzonu macicy jest krwawienie, plamienia, upławy oraz bóle w okolicy krzyżowo-lędźwiowej, które pojawiają się po menopauzie. Symptomem wskazującym na tę chorobę jest też ból po stosunku oraz nieregularne międzymiesiączkowe krwawienia pojawiające się przed menopauzą.
Nowotwory złośliwe trzonu macicy – czynniki ryzyka
Do czynników zwiększających ryzyko zachorowania na nowotwór złośliwy trzonu macicy należą:
otyłość (tkanka tłuszczowa stanowi dodatkowe źródło estrogenów),
zaawansowany wiek (chorują na niego najczęściej kobiety po 50. lub 60. roku życia),
nadciśnienie tętnicze,
cukrzyca,
niepłodność, która związana jest z brakiem owulacji,
obciążenie genetyczne,
przyjmowanie niezrównoważonej terapii estrogenowej,
stosowanie środków antykoncepcyjnych zawierających hormony,
duża ilość cykli menstruacyjnych, która występuje u kobiet, które wcześnie zaczęły miesiączkować, np. około 12 roku życia, i późno przekwitły, np. po 50. roku życia,
zespół wielotorbielowatych jajników.
Nowotwory złośliwe trzonu macicy – diagnostyka
Diagnostyka nowotworów złośliwych trzonu macicy opiera się o: wywiad, badanie ginekologiczne, podczas którego pobierane są wyskrobiny z trzonu i kanału macicy oraz wynik badania histopatologicznego. Po tych badaniach lekarz może ustalić, z jakim stopniem zaawansowania choroby ma do czynienia. Stopień 0 oznacza, że jest to tylko atypowy rozrost endometrium lub rak przedinwazyjny ograniczony do jednej tkanki, który nie przekracza jej granicy. Stopień I świadczy o tym, że rak ograniczony jest jedynie do trzonu macicy. Stopień II wskazuje, że nowotwór obejmuje już trzon i szyjkę macicy, ale nie przechodzi na pobliskie tkanki. Stopień III wskazuje na to, że rak wykracza już poza granicę macicy np. daje przerzuty do pochwy, lecz mimo wszystko nie przekracza miednicy mniejszej. Stopień IV jest na tyle zaawansowany, że nowotwór nacieka już na pęcherz moczowy lub odbytnicę, w pewnych przypadkach może też dawać przerzuty do bardzo odległych narządów.
