Te objawy nowotworu najłatwiej wychwycić. To mówią badania
Organizm często wysyła sygnały ostrzegawcze, zanim choroba się rozwinie. Jak wynika z badań, niektóre objawy nowotworu są szczególnie charakterystyczne i łatwe do zauważenia – problem w tym, że wielu pacjentów je ignoruje.
Wczesne objawy nowotworów – co mówi nauka
Wczesne objawy chorób nowotworowych są często niespecyficzne i łatwe do zbagatelizowania, jednak badania naukowe pokazują, że pewne sygnały pojawiają się na wczesnym etapie wielu nowotworów.
Do najlepiej udokumentowanych należą niezamierzona utrata masy ciała, przewlekłe zmęczenie oraz niewyjaśnione stany podgorączkowe. Przegląd opublikowany przez Inoue i wsp. w 2017 roku w czasopiśmie The BMJ wykazał, że nagła utrata masy ciała u osób dorosłych istotnie zwiększa ryzyko rozpoznania nowotworu, szczególnie raka trzustki, żołądka i płuc.
Autorzy podkreślają, że objaw ten może wyprzedzać diagnozę nawet o kilka miesięcy. Z kolei badania kohortowe wskazują, że przewlekłe zmęczenie, które nie ustępuje po odpoczynku, jest jednym z częstszych wczesnych objawów nowotworów hematologicznych oraz raka jelita grubego. Choć objawy te są mało swoiste, ich utrzymywanie się powinno skłaniać do diagnostyki.
Objawy ze strony poszczególnych narządów
Wiele nowotworów daje wczesne sygnały związane z zajęciem konkretnych narządów, choć początkowo bywają one mylone z łagodnymi schorzeniami. Przykładem są zmiany w rytmie wypróżnień, które mogą być jednym z pierwszych objawów raka jelita grubego.
Metaanaliza Hamilton i wsp. z 2015 roku opublikowana w British Journal of General Practice wykazała, że przewlekła biegunka, zaparcia lub naprzemienne zmiany rytmu wypróżnień istotnie zwiększają prawdopodobieństwo rozpoznania tego nowotworu.
W przypadku raka płuca jednym z najlepiej udokumentowanych wczesnych objawów jest przewlekły kaszel lub jego zmiana u osób palących. Badanie Shephard i wsp. z 2012 roku, opublikowane w Thorax, wskazuje, że utrzymujący się kaszel oraz krwioplucie należą do objawów o najwyższej wartości predykcyjnej. Również niewyjaśnione krwawienia, takie jak krwiomocz czy krwawienia z dróg rodnych po menopauzie, są uznawane za istotne sygnały ostrzegawcze.
Dlaczego wczesne objawy są tak ważne klinicznie?
Znaczenie wczesnego rozpoznania objawów nowotworów jest kluczowe z punktu widzenia rokowania i skuteczności leczenia. Badania populacyjne pokazują, że nowotwory wykryte na wczesnym etapie wiążą się z istotnie wyższymi wskaźnikami przeżycia.
Praca Neal i wsp. z 2015 roku opublikowana w The Lancet Oncology wskazuje, że opóźnienie diagnostyki, wynikające m.in. z ignorowania wczesnych objawów, istotnie pogarsza rokowanie u pacjentów z rakiem jelita grubego, piersi i płuca. Autorzy podkreślają rolę zarówno świadomości pacjentów, jak i czujności lekarzy pierwszego kontaktu.
Źródło:
Inoue M. et al., 2017
Association between unexplained weight loss and subsequent cancer diagnosis – The BMJ
Hamilton W. et al., 2015
Risk of colorectal cancer in patients with symptoms – British Journal of General Practice
Shephard E.A. et al., 2012
Symptoms of lung cancer prior to diagnosis – Thorax
Neal R.D. et al., 2015
Is increased time to diagnosis associated with poorer outcomes in cancer? – The Lancet Oncology
Vedsted P., Olesen F., 2011
Early diagnosis of cancer – the role of general practice – Scandinavian Journal of Primary Health Care
