Zapalenie uchyłków jelita grubego – kiedy trzeba je leczyć w szpitalu?
![uchyłki jelita grubego](https://images.iberion.media/images/1920/Projekt_bez_nazwy_96_76ad554da2.png)
Uchyłki jelita grubego to choroba przewodu pokarmowego. Przeważnie dolegliwość nie powoduje objawów, choć w pewnych przypadkach wskazane jest, by leczyć ją w warunkach szpitalnych – kiedy jest to konieczne? O odpowiedź na to pytanie poprosiliśmy eksperta. Artkuł powstał na podstawie rozmowy ze specjalistą, gastroenterologiem lek. med. Jackiem Kowerzanowem.
Zapalenie uchyłków jelita grubego – co to za choroba?
Uchyłek jelita grubego jest uwypukleniem ściany jelita. Wyróżniamy uchyłki rzekome i prawdziwe – objawem tych pierwszych jest uwypuklenie błony śluzowej i podśluzowej, w drugim przypadku uwypuklona jest cała ściana jelita grubego. Uchyłkowość jelita grubego jest chorobą cywilizacyjną: „Przyjmuje się, że około 60% osób powyżej 60. roku życia będzie miało uchyłki. Dotyczy to głównie krajów rozwiniętych i związane jest bardzo ściśle z dietą. Dieta bogata w tłuszcze zwierzęce i czerwone mięso, a uboga w błonnik, szczególnie rozpuszczalny, prowadzi do mniejszego gromadzenia się wody w masie stolca. Powoduje to opóźnienie pasażu jelitowego, a jednocześnie podnosi ciśnienie w świetle jelita grubego, przez co powstają uchyłki. Uważa się, że dieta jest najważniejszym czynnikiem ryzyka, innymi są otyłość, a także niska aktywność fizyczna”. - powiedział gastroenterolog lek. med. Jacek Kowerzanow.
Zapalenie uchyłków jelita grubego jest skutkiem zamknięcia światła danego uchyłka – często powodują to kamienie kałowe lub masa stolca: „ Zalegająca treść prowadzi do namnażania się flory jelitowej, czyli bakterii, które zaczynają produkować coraz więcej toksyn i gazów. Dochodzi do miejscowego niedokrwienia i aktywowany jest stan zapalny”. - powiedział gastroenterolog lek. med. Jacek Kowerzanow.
Ciężkie zapalenie uchyłków jelita wymaga hospitalizacji
Gdy zapalenie uchyłków jelita dotyka osoby młodsze, w dobrym stanie ogólnym, zazwyczaj wystarczy leczenie ambulatoryjne. Jednak w pewnych przypadkach konieczna jest hospitalizacja: „Jeżeli przebieg jest ciężki, mamy do czynienia z osobą starszą, obciążoną wieloma chorobami przewlekłymi, jak na przykład cukrzyca, choroba nerek, marskość wątroby, u kobiet w ciąży lub osób będących w trakcie stosowania immunosupresji, leczenie powinno odbywać się w warunkach szpitalnych. W tych przypadkach rozważana jest antybiotykoterapia. W przypadku powikłań choroby uchyłkowej, w szczególności w stanach zagrożenia życia, może być wskazane leczenie operacyjne”. - powiedział gastroenterolog lek. med. Jacek Kowerzanow.
Przyczyną ostrego zapalenia uchtyłków jelita grubego jest miejscowa infekcja bakteryjna. Dochodzi do niej, gdy do uchyłka dostaną się masy kałowe. W masach kałowych znajdują się bakterie, z powodu których dochodzi do stanu zapalnego. W pierwszej fazie choroby zakażony zostaje wyłącznie jeden uchyłek, lecz z czasem zakażeniu ulegają kolejne.
Do zapalenia uchyłków jelita grubego może dojść także u osób, które
• palą tytoń,
• stosują niezbilansowaną dietę,
• zażywają dużo leków przeciwbólowych i leków z grupy NLPZ.
Podczas leczenia ciężkiego przebiegu choroby pomocna może okazać się antybiotykoterapia. Gdy choroba uchyłkowa powoduje powikłania i stanowi zagrożenie dla życia, konieczne bywa leczenie operacyjne. Do leczenia operacyjnego kwalifikują się pacjenci, u których występują:
• ropnie,
• zapalenie otrzewnej,
• przetoki,
• zwężenie odcinka jelita,
• intensywne krwawienie z odbytu.
W skrajnych przypadkach konieczne może być usunięcie zainfekowanej części jelita.
Jak rozpoznać objawy ciężkiego przebiegu zapalenia uchyłków jelita?
„W większości przypadków uchyłkowatość jelita grubego przebiega bezobjawowo, natomiast u pozostałych osób, głównym objawem jest ból, który lokalizuje się najczęściej w lewym dolnym kwadrancie i może towarzyszyć mu wzdęcie, a także zaburzenia rytmu wypróżnienia, takie jak zaparcie bądź biegunka. Jeżeli do dolegliwości dołączy się gorączka bądź cechy stanu zapalnego w badaniach laboratoryjnych lub obrazowych, wtedy mowa o zapaleniu uchyłków jelita grubego”. - powiedział gastroenterolog lek. med. Jacek Kowerzanow.
![Oko, zbliżenie na oko, niebieskie oko](https://images.iberion.media/images/origin/Oko_e49083cd93.jpg)
![Pragnienie i suchość w ustach mogą być objawami cukrzycy.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_ccba3bd203.png)
![Okulista dr hab. n. med. Janusz Skrzypecki, zaćma](https://images.iberion.media/images/origin/Okulista_4513de2125.png)
![kobieta zagląda do lodówki w nocy](https://images.iberion.media/images/origin/kobieta_zaglada_do_lodowki_w_nocy_30aefd30c5.jpg)
![Objawy cukrzycy na szyi](https://images.iberion.media/images/origin/Objawy_cukrzycy_na_szyi_843415a81c.png)
![lekarz](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_4f583f9892.jpg)
![Zespoły upośledzonego wchłaniania - czym są?](https://images.iberion.media/images/origin/4_SUN_Ro_S65_Q_Ays3zgj_X7_Xm_X_ibs_5308379_640_1606425620_0119d84497.jpg)
![probiotyki](https://images.iberion.media/images/origin/probiotyki_1c246d7394.png)
![Chrapanie może być objawem niedoczynności tarczycy.](https://images.iberion.media/images/origin/11_cc6858dc63.jpg)
![Lekarz radzi, jak uniknąć anginy latem.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_6a7b6f1554.png)
![Masaż twarzy, roler jadeitowy](https://images.iberion.media/images/origin/Masaz_twarzy_322402ddea.png)
![dr n med. Ewa Uścińska, kardiolog, objawy zawału, zlewne poty](https://images.iberion.media/images/origin/dr_Ewa_Uscinska_kardiolog_65c94f64e1.png)
![Demencja / lek. Mateusz Gajda](https://images.iberion.media/images/origin/Archiwum_prywatne_77aba06204.png)
![Opuchnięte stopy](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_2de6b7e592.png)
![Użądlenia osy, osa, pszczoła](https://images.iberion.media/images/origin/Co_robic_przy_uzadleniach_osy_Jak_postepowac_a1a5d39c3a.jpg)
![dr n. med. Łukasz Wohadlo, nowotwór, przeruty, chirurg onkolog](https://images.iberion.media/images/origin/onkolog_przerzuty_c1f4f372c8.png)
![otyłość](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_02_23_T115047_336_fe95620fc1.png)
![Rak szyjki macicy, rak](https://images.iberion.media/images/origin/Co_roku_z_powodu_tego_raka_umiera_1600_Polek_9631c7e88a.jpg)
![superbakteria, szpital](https://images.iberion.media/images/origin/Pacjenci_z_poznanskiego_szpitala_zakazeni_98517f1e09.jpg)
![Miesięczne dziecko zmarło z powodu krztuśca.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_c216ec30c3.png)
![Pieniądze, ZUS, świadczenie, renta](https://images.iberion.media/images/origin/pieniadze_zus_4a4fc88575.png)
![Bruksizm, fizjoterapia, masaż](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_9_4127152d96.jpg)
![Ginekolog, dr dr n.med. Agnieszka Nalewczyńska, tampon, TSS](https://images.iberion.media/images/origin/Ginekolog_a24e9b94bf.png)
![W bułce tartej znajduje się wiele niepotrzebnych składników.](https://images.iberion.media/images/origin/Katarzyna_Bosacka_54746c3e73.png)
![Dieta keto, dieta](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_1_a4153a8a27.jpg)
![Jak objawia się tężyczka?](https://images.iberion.media/images/origin/Lekarz_15f3a8d6d4.png)
![Łazik marsjański](https://images.iberion.media/images/origin/Mars_fot_NASA_F_Lickr_NASA_screen_X_4be9dea17c.png)
![Rak szyjki macicy, rak](https://images.iberion.media/images/origin/Co_roku_z_powodu_tego_raka_umiera_1600_Polek_9631c7e88a.jpg)
![Był sobie kot](https://images.iberion.media/images/origin/Byl_sobie_kot_d3edad37dc.jpg)
![wypadek](https://images.iberion.media/images/origin/km_psp_gdansk_4e2e73bd00.jpg)
![Dagmara Kaźmierska, Jacek](https://images.iberion.media/images/origin/Dagmara_Kazmierska_Jacek_37fbf78d1d.jpg)
![policja](https://images.iberion.media/images/origin/Fot_Marek_BAZAK_East_News_7751556b85.jpg)
![Materiały promocyjne](https://images.iberion.media/images/origin/Kobieta_w_ogrodzie_a42c929a56.png)
![laptop, karta](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_07_26_T122434_393_c957dc4086.png)
![ciasto z 3 składników](https://images.iberion.media/images/origin/ciasto_6005fc15bf.jpg)
![Michał Szpak](https://images.iberion.media/images/origin/Michal_Szpak_fot_KA_Pi_F_0491c687fb.jpg)
![Babcia z wnuczką nad morzem](https://images.iberion.media/images/origin/Babcia_z_wnuczka_3515bbfc07.jpg)
![Kot i Pies](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_40e6b73458.png)