Dr Kędzierska-Kapuza: Nie receptomat powinien prowadzić takie leczenie

Leki zmieniły leczenie otyłości. „To był kamień milowy”

Jeszcze kilka lat temu leczenie cukrzycy typu 2 koncentrowało się przede wszystkim na obniżaniu poziomu glukozy we krwi. Dziś specjaliści coraz częściej zaczynają od leczenia choroby otyłościowej, która jest jedną z głównych przyczyn rozwoju cukrzycy.

– Okazało się, że musimy leczyć cukrzycę przyczynowo, bo przyczyną cukrzycy typu 2 jest najczęściej otyłość. Jeżeli zaczniemy od leczenia choroby otyłościowej, możemy nie dopuścić do rozwoju cukrzycy albo doprowadzić do jej remisji – mówi dr hab. Karolina Kędzierska-Kapuza.

Jak wyjaśnia specjalistka, analogi GLP-1 początkowo opracowano z myślą o leczeniu cukrzycy. Dopiero później zauważono, że pacjenci skutecznie redukują również masę ciała.

– To był kamień milowy. Dzięki tym lekom lepiej zrozumieliśmy mechanizmy choroby otyłościowej i możemy ją leczyć znacznie skuteczniej niż wcześniej – podkreśla.

„To nie jest droga na skróty”

Zdaniem ekspertki jednym z najbardziej krzywdzących mitów jest przekonanie, że farmakoterapia zastępuje zdrowy styl życia.

– Leczenie choroby otyłościowej nie polega na wypisaniu recepty. Musi być połączone ze zmianą nawyków żywieniowych, aktywnością fizyczną i regularną kontrolą stanu zdrowia – zaznacza.

Lekarka dodaje, że u części pacjentów nie warto zwlekać z rozpoczęciem leczenia.

– Jeżeli ktoś ma nadwagę i już pojawiają się powikłania, takie jak nadciśnienie, zaburzenia lipidowe czy stłuszczenie wątroby, nie ma sensu czekać. Chcemy zatrzymać rozwój choroby jak najwcześniej – wyjaśnia.

Jednocześnie podkreśla, że leki nie zwalniają z obowiązku zmiany stylu życia. Po ich odstawieniu bez utrwalenia nowych nawyków masa ciała może ponownie wzrosnąć.

Czy leki GLP-1 są niebezpieczne? Ekspertka wyjaśnia

Internet pełen jest informacji o rzekomo dramatycznych skutkach ubocznych terapii. Dr hab. Kędzierska-Kapuza apeluje jednak, aby oddzielać fakty od sensacyjnych doniesień.

– Te leki są bardzo dobrze tolerowane. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego – nudności, odbijania, zgagi czy zaparć – mówi.

Jak zaznacza, ciężkie powikłania zdarzają się rzadko i najczęściej dotyczą pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka.

– Dlatego leczenie powinien prowadzić lekarz, a nie receptomat. Przed rozpoczęciem terapii konieczne są badania, w tym USG jamy brzusznej, a później regularne kontrole – podkreśla.

Ekspertka zwraca uwagę, że podczas terapii należy unikać alkoholu, który zwiększa ryzyko ostrego zapalenia trzustki.

Fałszywe „peptydy” z internetu mogą być groźniejsze niż choroba

W szczególny sposób lekarka ostrzega przed preparatami sprzedawanymi w internecie jako „peptydy” mające zastępować leki GLP-1.

– Nie wolno takich rzeczy stosować. Nie wiemy, co znajduje się w środku, gdzie zostały wyprodukowane ani w jakich warunkach były przechowywane. To może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia i życia – ostrzega.

Jak dodaje, nielegalne preparaty mogą prowadzić do ciężkich powikłań, w tym reakcji anafilaktycznej, ostrego zapalenia trzustki czy ciężkiego odwodnienia. Specjalistka przypomina również, że oryginalne leki wymagają przechowywania w odpowiedniej temperaturze i są wydawane pod nadzorem farmaceuty.

– Zadziwia mnie, że niektórzy krytykują leki przebadane klinicznie, a jednocześnie reklamują nieznane substancje wysyłane do paczkomatów podczas 40-stopniowych upałów – mówi.

Zdaniem dr hab. Karoliny Kędzierskiej-Kapuzy przyszłość leczenia otyłości należy do terapii opartych na dowodach naukowych. Warunek jest jeden – farmakoterapia powinna być elementem kompleksowego leczenia, a nie sposobem na szybkie schudnięcie przed urlopem.