Lekarze biją na alarm – nieleczone nadciśnienie może uszkadzać nerki i mózg
Mamy skuteczne leki, które dają pewny sukces terapii, a mimo to spośród 11 mln Polaków chorujących na nadciśnienie tylko co czwarty wie, że choruje, bo nadciśnienie nie boli i długo nie daje sygnałów, że się rozwija. Wśród tych, co wiedzą, że mają problem z ciśnieniem, jedynie co trzeci jest prawidłowo leczony. Dlaczego, mimo dostępu do nowoczesnej medycyny, wciąż przegrywamy z „cichym zabójcą” i co musi się zmienić, byśmy zmienili ponure statystyki.
- Na nadciśnienie choruje 11 mln Polaków, lecz przez brak objawów większość o tym nie wie, a jedynie 27% zdiagnozowanych pacjentów jest leczonych optymalnie.
- Nieleczone nadciśnienie to „cichy zabójca”, który niszczy naczynia krwionośne, prowadząc do trwałego uszkodzenia nerek, wzroku, serca i mózgu
- Program „Misja 50/30” dąży do skutecznego leczenia połowy pacjentów do 2030 roku, promując leki złożone i eliminując zadowalanie się połowicznymi wynikami (inercję terapeutyczną)
Choroba międzynarodowa
Nadciśnienie tętnicze to choroba cywilizacyjna, która dotyczy niemal co trzeciego Polaka. Jak podkreślają eksperci, największą pułapką tego schorzenia jest jego bezobjawowość. Pacjenci często latami nie zdają sobie sprawy z zagrożenia, ponieważ wysokie ciśnienie nie powoduje dyskomfortu, który zmusiłby ich do wizyty u lekarza.
- Jeśli zapytalibyście mnie, jaka choroba na planecie wpływa w największym stopniu na zdrowie ludzkie, to byłoby to nadciśnienie, bo ono jest wszechobecne. Ma je 11 mln osób w Polsce. Brak objawów nie oznacza jednak braku choroby – to powinni wziąć sobie do serca pacjenci - ostrzega Anna Tomaszuk-Kazberuk z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku.
Nerki, serce i mózg – zagrożone nadciśnieniem
Nieleczone nadciśnienie to prosta droga do niepełnosprawności lub przedwczesnej śmierci. To ono stoi za co piątym zgonem na świecie. Wysokie wartości ciśnienia działają niszcząco na cały organizm, uderzając w najważniejsze narządy.
- Nadciśnienie to nie tylko zniszczenie naczyń tętniczych, a one są wszędzie w naszym ciele, ale także nadwyrężenie wyraźne serca, które prowadzi do jego osłabienia, do jego przerostu. Niszczy naczynia w mózgu, niszczy nerki i wzrok – wylicza prof. Anna Tomaszuk-Kazberuk.
Z kolei prof. Jacek Wolf z Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego dodaje, że konsekwencje są dramatyczne: - Nadciśnienie wiąże się z ryzykiem udaru i niszczeniem nerek. Mówimy, że to nudna choroba, bo jej leczenie jest nudne, ale to ona odpowiada za skrócenie naszego życia.
Inercja terapeutyczna – wróg lekarza i pacjenta
Na pytanie, dlaczego leczenie nadciśnienia w Polsce nie przynosi efektów, jedną z odpowiedzi jest tzw. inercja terapeutyczna. Już tłumaczę, o co chodzi. Pacjent, który przychodzi z nadciśnieniem, dostaje leki. One działają, obniżając nieco zbyt wysokie ciśnienie. Na tyle obniżają, że pacjent jest z tego zadowolony. Celem terapii jest osiągnięcie wartości ciśnienia 130/80 mmHg, ale leki nieco zbliżyły pacjenta do tej wartości i teraz ma 140/80 mmHg. Nie jest dobrze, ale jest lepiej niż było – myśli chory i… przestaje brać tabletki. Lekarz też widzi pewną poprawę i nie drąży, dlaczego nie osiągnął z pacjentem tego założonego celu. Obie strony zadowalają się połowicznym sukcesem.
- Inercja terapeutyczna to taki moment, kiedy ciśnienie po leczeniu trochę się poprawia i zarówno pacjent, jak i lekarz, się tym zadowala i przestaje się leczyć. A przecież pacjenci chcą być zdrowi, a lekarze chcą leczyć. Jednak nie udaje nam się tego zrobić – przyznaje prof. Tomaszuk-Kazberuk.
Statystyki dotyczące nadciśnienia pokazują, że jest wiele do zrobienia, aby zoptymalizować leczenie nadciśnienia. Tylko 27% pacjentów z grupy osób świadomych swojej choroby jest leczonych w sposób optymalny.
Misja 50/30 ma sprawić, że nadciśnienie będzie lepiej leczone
Prof. Jacek Wolf z Kliniki Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, Członek zarządu Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego podkreśla, że kluczem jest zmiana schematów leczenia:
- Pacjenci powinni otrzymywać preparaty złożone w leczeniu nadciśnienia, monopreparaty są mniej skuteczne. Podajemy lek złożony, w którym znajdują się dwie substancje czynne w mniejszych dawkach, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych – wyjaśnia ekspert.
Wsparciem w poprawie leczenia polskich pacjentów ma być program „Misja 50/30”. Zakłada on, że do 2030 roku co najmniej 50% pacjentów z nadciśnieniem będzie leczonych optymalnie, a ich ciśnienie spadnie poniżej granicy 130/80 mmHg.
- Program powstał, ponieważ zobaczyliśmy ogromną przepaść pomiędzy tym, jakie mamy możliwości terapeutyczne jako środowisko medyczne, a tym, jakie są realne efekty leczenia w populacji – tłumaczy prof. Jacek Wolf. - Skuteczne leczenie nadciśnienia tętniczego to dziś zadanie systemowe. To nie jest wyłącznie kwestia recepty. To edukacja pacjenta, systematyczna kontrola, konsekwentne stosowanie wytycznych, współpraca lekarzy POZ, specjalistów, pielęgniarek, farmaceutów oraz aktywna rola pacjentów i organizacji pacjenckich – dodaje ekspert.
W tę misję wpisuje się też kampania Servier dla Serca realizowana od 2003 roku. Tegoroczna odsłona jest pod hasłem „Misja Życia” wzmacnia przekaz Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego poprzez silną i emocjonalną narrację. Pokazuje, że warto żyć dla bliskich i aby realizować swoje pasje. Aby nie przeszkodziło w tym nadciśnienie.
