Samo L4 to za mało. Spóźnisz się 6 miesięcy i pieniądze przepadną
Elektroniczne zwolnienie lekarskie (e-ZLA) to dopiero pierwszy krok do otrzymania zasiłku chorobowego z ZUS. Jeżeli nie złożysz wniosku w ciągu pół roku od zakończenia zwolnienia, świadczenie przepadnie – nawet jeśli byłeś rzeczywiście niezdolny do pracy.
- Samo e-ZLA to za mało: złóż wniosek o zasiłek w ZUS w ciągu 6 miesięcy od końca zwolnienia, inaczej przepadnie
- Świadczenie 80% (100% w ciąży, wypadku w drodze lub przy przeszczepie)
- Przedsiębiorcy muszą nie mieć zaległości składkowych
Zasiłek chorobowy z ZUS – samo zwolnienie to za mało
Aby otrzymać zasiłek chorobowy z ZUS, nie wystarczy samo e-ZLA. Konieczne jest również złożenie odpowiedniego wniosku. Dla pracowników są to formularze Z-3 lub Z-3a, dla przedsiębiorców Z-3b lub ZAS-53, a po ustaniu zatrudnienia – ZAS-53 razem z Z-10.
Wniosek można złożyć elektronicznie przez PUE ZUS, wysłać pocztą lub dostarczyć osobiście do oddziału. Brak wniosku oznacza brak wypłaty świadczenia, niezależnie od tego, czy zwolnienie zostało wystawione prawidłowo.
Terminy ZUS – kiedy składać wniosek o zasiłek chorobowy?
Roszczenie o zasiłek chorobowy przedawnia się po sześciu miesiącach od ostatniego dnia zwolnienia lekarskiego. Po tym czasie świadczenie z ZUS przepada bezpowrotnie. Wyjątkiem są sytuacje, w których można udowodnić, że złożenie wniosku było niemożliwe z ważnych przyczyn.
Osoby prowadzące działalność gospodarczą muszą szczególnie uważać na zaległości w opłacaniu składek. Jeśli dług przekracza 1 proc. minimalnego wynagrodzenia (czyli około 43 zł w 2025 roku), ZUS wstrzyma wypłatę zasiłku do momentu uregulowania należności.
Ile wynosi zasiłek chorobowy z ZUS i kto może otrzymać 100%?
Standardowa wysokość zasiłku chorobowego to 80 proc. podstawy wymiaru. Można jednak otrzymać 100 proc., jeśli niezdolność do pracy wynika z:
- wypadku w drodze do lub z pracy,
- ciąży,
- badań lub pobrania komórek i tkanek do przeszczepu.
W każdym przypadku kluczowe jest złożenie kompletnego wniosku oraz brak zaległości składkowych. Niedopełnienie formalności grozi utratą świadczeń z ZUS, nawet przy oczywistej niezdolności do pracy.
Jak dostać zasiłek chorobowy z ZUS? Praktyczne porady
Zaleca się złożenie wniosku o zasiłek chorobowy zaraz po wystawieniu e-ZLA, najlepiej przez platformę PUE ZUS. Pozwoli to uniknąć kolejek, błędów i opóźnień w wypłacie.
Przed wysłaniem dokumentów warto sprawdzić, czy podałeś numer konta bankowego. W przeciwnym razie pieniądze trafią przekazem pocztowym, co oznacza dłuższy czas oczekiwania i niższą kwotę po potrąceniu kosztów przesyłki.
Wskazówki, jak nie stracić zasiłku chorobowego:
- pilnuj terminu 6 miesięcy od zakończenia zwolnienia lekarskiego.
- składaj nowy wniosek po każdym e-ZLA, jeśli choroba się przedłuża.
- kontroluj status składek, szczególnie przy działalności gospodarczej.
- reaguj, jeśli nie zgadza się długość zwolnienia na profilu PUE ZUS.
- zgłoś się do ZUS, jeśli mimo poprawnego wniosku nie otrzymałeś wypłaty w ciągu miesiąca.
Pamiętaj: zasiłek chorobowy z ZUS to zabezpieczenie dochodu, nie forma terapii. Nie odkładaj formalności, bo po pół roku może być za późno.
Źródło: ZUS
