Sinica – przyczyny i objawy
Sinica – przyczyny i rodzaje
Przyczyną sinicy jest zwykle niedostateczna podaż tlenu do krwi, czy to z powodu niedostatecznej absorpcji, np. niedostatecznego stężenia tlenu w powietrzu, niedrożności dróg oddechowych, czy też z powodu nadmiernych odległości dyfuzyjnych w przypadku zmian patologicznych w płucach. Niebieskawe zabarwienie wynika z zależnego od tlenu zabarwienia hemoglobiny. Podczas gdy bogata w tlen (natleniona) hemoglobina jest jasnoczerwona, hemoglobina o niskiej zawartości tlenu (odtleniona) jest ciemnoczerwona/niebieska. Sinica jest zwykle widoczna z około 5 g odtlenionej hemoglobiny w 100 ml krwi. Sinice mogą być również objawami wady serca lub wynikać z wtórnych chorób takich jak obrzęk płuc. Sinicę może również wywołać wysoka dawka przeciwutleniacza galusanu propylu.
Sinica centralna
Sinica centralna wskazuje na problem z krążeniem lub oddychaniem, który prowadzi do zmniejszonego utlenienia krwi w płucach lub zwiększonego wydobywania tlenu z powodu spowolnionego krążenia krwi przez naczynia krwionośne w skórze. Ostra sinica może wynikać z asfiksji lub uduszenia i jest oznaką zablokowania oddychania.
Najczęstsze przyczyny wystąpienia sinicy centralnej to:
astma,
niewydolność serca,
brak dotlenienia mózgu,
choroby płuc,
wady serca,
przedawkowanie ciężkich narkotyków np. heroiny,
zapalenie oskrzelików.
Sinica obwodowa
Sinica obwodowa wskazuje na zmniejszony przepływ krwi w małych naczyniach krwionośnych, na przykład, gdy dłonie osoby są bardzo zimne. Nazywa się to akrocyjanozą i czasami występuje na stałe w normalnych temperaturach. Sinica obwodowa może również rozwinąć się z ciężką utratą krwi, ciężką anemią lub zmniejszonym natlenieniem, co ma miejsce na przykład podczas treningu wysokościowego. Objawy mogą obejmować cyjanotyczne (niebieskie) zabarwienie dłoni, ramion, nóg, zewnętrznej strony ust oraz wokół ust i nosa, zmniejszone napełnianie naczyń włosowatych oraz zimną i wilgotną skórę.
zaburzenia naczynioskurczowe,
niedrożność żylną bądź tętniczą,
skurcze naczyń,
przemarznięcie
choroba wysokościowa
Sinica - objawy
Objaw sinicy to przede wszystkim:
Sinica centralna - niebieskawe przebarwienie skóry i środkowych błon śluzowych (np. Języka)
Sinica obwodowa - zasinienie warg i akry (paliczki palców rąk / nóg, nosa, uszu
W przypadkach, kiedy sinica jest objawem groźnego dla życia i zdrowia stanu, mogą wystąpić następujące dodatkowe objawy i dolegliwości:
duszność,
ostre przyspieszenie oddechu,
splątanie lub utrata,
duszność wysiłkowa,
ból głowy,
zawroty głowy,
tachykardia,
niepokój,
senność.
W takich wypadkach, należy natychmiast zasięgnąć pomocy lekarskiej.
Sinica - diagnoza
Jeśli sinica utrzymuje się i nie jest spowodowana wyziębieniem organizmu, należy pilnie udać się do lekarza w celu wyjaśnienia przyczyny. Jest to szczególnie ważne, jeśli pojawiają się objawy towarzyszące wymienione powyżej. Podczas wywiadu lekarz zbierze wszystkie potrzebne informacje np.: od kiedy jest widoczna sinica? Czy oprócz sinicy występują inne objawy, takie jak duszność lub kaszel? Czy pacjent cierpi na choroby serca lub płuc? Czy bierze jakieś leki? Jeśli tak, to jakie?
Następnie lekarz sprawdza, czy usta, płatki uszu, błony śluzowe, czubek nosa lub paznokcie są wyraźnie odbarwione na niebiesko. Prosty test pomaga rozróżnić sinicę centralną i obwodową (ale nie jest w 100% miarodajny): Lekarz bada kolor języka. Jeśli jest różowy, a usta są niebieskawe, prawdopodobna jest to sinica obwodowa. Z drugiej strony niebieskawe zabarwienie warg i języka wskazuje na sinicę centralną. Badania krwi mają charakter informacyjny przy diagnozowaniu sinicy. Ważnymi wartościami są na przykład liczba czerwonych krwinek (erytrocytów), zawartość hemoglobiny w krwinkach czerwonych i zawartość tlenu we krwi. Nasycenie tlenem można szybko i bezboleśnie określić za pomocą pulsoksymetrii: palec osoby poszkodowanej jest oświetlany małym klipsem ze światłem podczerwonym. Zawartość tlenu określa się na podstawie koloru krwi - krew bogata w tlen jest jasnoczerwona, krew uboga w tlen jest niebieskawa. Zawartość tlenu powinna wynosić od 98 do 100 procent. Dalsze badania zależą od tego, jaką przyczynę sinicy podejrzewa lekarz. Jeśli istnieje ryzyko choroby serca, wykonujes się następujące badania:
RTG klatki piersiowej,
Elektrokardiografię (EKG)
Echokardiografię (USG serca)
Tomografię komputerową (CT)
Rezonans magnetyczny (MRI)
Lekarz przeprowadzić także badanie czynności płuc w celu wykrycia wszelkich chorób płuc. Pozwoli to na wykrycie astmy, zapalenia oskrzeli, POChP i innych chorób płuc.
Ostra sinica - pierwsza pomoc
W przypadku ostrej sinicy często występują objawy towarzyszące, takie jak duszność. Wtedy istnieje śmiertelne niebezpieczeństwo z powodu ostrego niedoboru tlenu. Jeśli organizm przez długi czas nie jest zaopatrywany w tlen, dochodzi do zagrażających życiu powikłań: poszkodowany traci przytomność już po kilku sekundach. Po trzech minutach komórki mózgowe obumierają. Dlatego poszkodowanym należy jak najszybciej dostarczyć tlen. W ramach pierwszej pomocy należy przede wszystkim:
Natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy 112;
Przeprowadzić kontrolę jamy ustnej i usunąć wszelkie przedmioty i substancje, które mogą się w niej znajdować;
Uspokoić pacjenta i ustawić w pozycji, w której będzie mógł łatwiej oddychać;
Poluzować ubranie np. rozpiąć biustonosz lub spodnie;
Jeżeli poszkodowany choruje na astmę, należy pomóc mu użyć inhalatora;
Jeżeli sinica jest wynikiem zadławienia, należy wykonać chwyt Heimlicha.
