Baxdrostat – nadzieja dla milionów chorych z opornym nadciśnieniem
Na horyzoncie pojawia się lek, który może odmienić los pacjentów z opornym i niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym. Wyniki dużego badania klinicznego pokazują, że dodanie Baxdrostatu do standardowej terapii pozwala obniżyć ciśnienie skurczowe średnio o 15,7 mmHg. To rezultat, którego do tej pory nie udało się osiągnąć żadnemu nowemu lekowi w tej grupie chorych.
- Baxdrostat jest inhibitorem syntezy aldosteronu, czyli hormonu, który odgrywa kluczową rolę w utrzymywaniu podwyższonego ciśnienia
- W badaniu klinicznym lek obniżał ciśnienie skurczowe o 14,5–15,7 mmHg, mimo że pacjenci przyjmowali już 2–3 inne leki przeciwnadciśnieniowe
- W porównaniu z placebo różnica wyniosła 8,7–9,8 mmHg i była statystycznie istotna
- Jedynym odnotowanym działaniem niepożądanym wymagającym uwagi było sporadyczne podwyższenie poziomu potasu
- Lek oceniono jako bezpieczny w 12-tygodniowej obserwacji
Hormonalny klucz do opornego nadciśnienia
Choć nadciśnienie dotyczy milionów osób, u części pacjentów problemem jest tzw. oporność na leczenie. Mimo stosowania kilku leków ciśnienie wciąż pozostaje zbyt wysokie. Jednym z głównych winowajców bywa nadmiar aldosteronu — hormonu, który zatrzymuje sól i wodę, podnosząc ciśnienie tętnicze.
Baxdrostat działa zupełnie inaczej niż większość dostępnych dziś leków: blokuje enzym odpowiedzialny za syntezę aldosteronu. Dzięki temu uderza w sam mechanizm, który podtrzymuje nadciśnienie u najtrudniejszych pacjentów, często od lat pozostających bez skutecznej pomocy.
Przeczytaj też: Nowe idealne ciśnienie. Już nie 120/80
Spektakularna poprawa po Baxdrostacie
W badaniu fazy III udział wzięło 796 pacjentów z niekontrolowanym lub opornym nadciśnieniem. Mimo terapii dwoma lub trzema lekami ich ciśnienie skurczowe wciąż utrzymywało się na poziomie 140–170 mmHg. Dopiero dodanie Baxdrostatu przyniosło spektakularną poprawę.
Po 12 tygodniach odnotowano:
- spadek SBP o 14,5 mmHg przy dawce 1 mg,
- spadek SBP o 15,7 mmHg przy dawce 2 mg,
- dla porównania – w grupie placebo ciśnienie zmniejszyło się o 5,8 mmHg.
Tylko nieliczni pacjenci doświadczyli podwyższenia poziomu potasu, co wskazuje, że lek — przynajmniej w krótkiej perspektywie — jest bezpieczny i dobrze tolerowany.
Przeczytaj też: 5 sygnałów ostrzegawczych przed zawałem i udarem – lekceważy je prawie każdy
Dlaczego to może być przełom?
Oporne nadciśnienie to jedna z najbardziej problematycznych postaci choroby — a jednocześnie jedna z najgroźniejszych. To właśnie ci pacjenci są najbardziej zagrożeni udarem, zawałem i niewydolnością serca. Każdy dodatkowy spadek ciśnienia skurczowego ma znaczenie, a wynik bliski 16 mmHg może realnie przełożyć się na mniejszą liczbę hospitalizacji i zgonów.
Co ważne, Baxdrostat zadziałał mimo stosowania przez pacjentów co najmniej dwóch innych leków. To pokazuje, że nie jest konkurencją, ale uzupełnieniem dla dotychczasowej terapii — i może wypełnić lukę terapeutyczną, z którą medycyna mierzy się od lat.
Przeczytaj też: Jak przeżyć udar? Te dwie zasady mogą uratować życie
Niektóre aspekty badania wciąż są niejasne
Choć wyniki są niezwykle obiecujące, badanie trwało tylko 12 tygodni. Aby mówić o pełnym przełomie, naukowcy muszą odpowiedzieć na kluczowe pytania: czy efekt utrzyma się przez lata oraz czy lek zmniejszy liczbę udarów i zawałów. To właśnie takie twarde dane decydują o wartości terapii.
Pewną ostrożność wymaga również monitorowanie poziomu potasu, zwłaszcza u osób z chorobami nerek. Poza tym Baxdrostat musi dowieść skuteczności nie tylko w warunkach badań klinicznych, ale także w codziennym życiu pacjentów.
Autorzy badania podsumowali je jasno:
„Wśród pacjentów z niekontrolowanym lub opornym nadciśnieniem dodanie Baxdrostatu do stosowanego leczenia spowodowało istotnie większe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego po 12 tygodniach niż placebo.”
Źródło: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40888730/
