Czym popijać leki, a czego unikać? Tłumaczy farmaceuta
Jednym z najczęstszych błędów popełnianych przez pacjentów jest popijanie leków napojami, które mogą zaburzać ich działanie – osłabiając skuteczność lub wręcz nasilając działania niepożądane. Jak podkreśla dr n. farm. Marek Malinowski: – Najbezpieczniejszym, najbardziej neutralnym i zawsze rekomendowanym płynem do popijania leków jest woda – najlepiej przegotowana i niegazowana.
Materiał powstał na podstawie rozmowy Ewy Basińskiej (Pacjenci.pl) z ekspertem.
- Woda niegazowana i przegotowana to najlepszy wybór do popijania leków
- Sok grejpfrutowy może być niebezpieczny – blokuje cytochromy wątrobowe odpowiedzialne za metabolizm leków
- Mleko i kawa z mlekiem zmieniają pH żołądka, przez co niektóre leki nie mogą prawidłowo zadziałać
Wpływ grejpfruta na metabolizm leków
Największe zagrożenie stanowi sok grejpfrutowy. Zawarte w nim związki chemiczne hamują działanie cytochromów P450 w wątrobie – enzymów odpowiedzialnych za neutralizowanie substancji obcych, w tym leków.
Dr Malinowski wyjaśnia konsekwencje takiego połączenia:
– Jeżeli pacjent popije leki sokiem grejpfrutowym, cytochromy zostają zablokowane i dwie tabletki, które powinny zostać rozłożone, cały czas krążą w organizmie. Kiedy przychodzi pora obiadu i pacjent przyjmuje kolejne dwie, to w ustroju mamy już cztery tabletki. To prosta droga do kumulacji i do zatrucia.
Efekt? Substancje czynne utrzymują się we krwi zbyt długo, a poziom leku może osiągnąć wartość toksyczną. Dlatego farmaceuci uznają popijanie leków sokiem grejpfrutowym za absolutnie przeciwwskazane.
Kawa i mleko – ryzykowne interakcje ze śniadaniowego talerza
Poranna kawa lub herbata zawierają kofeinę, która może podnosić ciśnienie tętnicze. Popijanie leków kawą nie jest więc wskazane – zwłaszcza u osób stosujących preparaty obniżające ciśnienie lub prowadzących aktywny tryb życia.
Znacznie poważniejsze konsekwencje niesie jednak popijanie tabletek mlekiem.
– Mleko alkalizuje wnętrze żołądka, zmieniając jego pH. Leki, które w kwaśnym środowisku powinny zmienić swoją strukturę, żeby zadziałać, nie zrobią tego, jeśli popijemy je mlekiem. Dlatego mleko jest całkowicie niewskazane – mówi dr Malinowski.
Dotyczy to również kawy z mlekiem – zmiana pH uniemożliwia prawidłową aktywację wielu substancji leczniczych.
Woda – najlepszy, najbezpieczniejszy wybór
Popijanie leków wodą eliminuje ryzyko niepożądanych reakcji. Najlepiej, by była to:
- woda niegazowana,
- najlepiej przegotowana,
- o obojętnym pH.
Woda gazowana, soki owocowe – nawet jabłkowy czy malinowy – również mogą wpływać na farmakokinetykę niektórych leków, choć zwykle w mniejszym stopniu.
Dr Malinowski podsumowuje jednoznacznie: – Stoimy na stanowisku, że leki popijamy wodą. Żadne soki.
Źródło: Pacjenci
