Glucophage – charakterystyka
Glucophage to lek zawierający metforminę, substancję o działaniu hipoglikemizującym, czyli obniżającym poziom glukozy we krwi. Jest on stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą i otyłością, gdy dieta oraz aktywność ruchowa nie wystarczają, aby wyeliminować nadmierną masę ciała.
Preparat może być stosowany u osób dorosłych i u dzieci powyżej 10. roku życia. Ma on postać tabletek powlekanych przeznaczonych do stosowania doustnego, jest dostępny w kilku dawkach: 500, 750, 850, 1000 mg chlorowodorku metforminy.
Glucophage – działanie
Substancją czynną Glucophage jest metformina. Jest ona lekiem przeciwhiperglikemicznym z grupy biguanidów, zmniejsza wytwarzanie glukozy przez wątrobę (glukoneogenezę) i jej wchłanianie w jelitach oraz zwiększa wrażliwość na insulinę (hormon regulujący poziom glukozy we krwi) poprzez zwiększenie zarówno obwodowego wychwytu glukozy, jak i jej wykorzystania. W przeciwieństwie do leków z grupy pochodnych sulfonylomocznika, które prowadzą do hiperinsulinemii, metformina nie modyfikuje wydzielania insuliny. Całkowita biodostępność tabletki metforminy o dawce 500 mg podawanej na czczo wynosi około 50-60%. Pokarm zmniejsza jej wchłanianie do krwiobiegu, na co wskazuje około 40% niższe średnie maksymalne stężenie w osoczu. Substancja jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem, nie jest metabolizowana w wątrobie.
Badania wykazały, że u pacjentów, u których kontrola cukrzycy za pomocą samej diety jest nieskuteczna, metformina zmniejsza bezwzględne ryzyko powikłań cukrzycowych, zawału mięśnia sercowego, a także śmiertelności związanej z chorobą.
Glucophage – wskazania
Glucophage podaje się pacjentom chorym na cukrzycę typu 2 (nieinsulinozależną). Jest to stan charakteryzujący się opornością na insulinę, w którym organizm nie wytwarza lub nie wykorzystuje w odpowiedni sposób jednego z hormonów trzustkowych. Ten przewlekły stan powoduje nadmierny wzrost glukozy we krwi (hiperglikemię), ostatecznie wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do zaburzeń układu krążenia, nerwowego i odpornościowego. Czynniki ryzyka to m.in.: nadwaga, otyłość, brak aktywności fizycznej, niewłaściwa dieta, wysokie ciśnienie tętnicze krwi, upośledzona tolerancja glukozy. Objawy, które mogą sugerować cukrzycę to przede wszystkim wzmożone pragnienie i suchość w jamie ustnej, częstomocz, mrowienie lub drętwienie dłoni i stóp, trudno gojące się zmiany skórne, grzybica skóry, zmęczenie, osłabienie, senność.
Glucophage jest przeznaczony do stosowania u dorosłych (w monoterapii, w skojarzeniu z lekami doustnymi bądź insuliną) oraz u dzieci powyżej 10. roku życia (w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną). U osób dorosłych metformina jest tzw. lekiem pierwszego rzutu.
Glucophage – dawkowanie
Glucophage podaje się w sposób następujący:
dorosłym – w monoterapii oraz w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi: od 500 mg do 850 mg 2 lub 3 razy na dobę w czasie lub po posiłku (po 10-15 dniach należy wykonać badanie oznaczenia poziomu glukozy we krwi i dostosować dawkę leku), w skojarzeniu z insuliną: od 500 mg do 850 mg 2 lub 3 razy na dobę (odpowiednia dawkę insuliny ustala się na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi),
dzieciom – zazwyczaj od 500 mg do 850 mg metforminy w 2-3 dawkach (po 10-15 dniach należy wykonać badanie oznaczenia poziomu glukozy we krwi i dostosować dawkę leku).
undefined
Glucophage – przeciwskazania
Leku Glucophage nie należy stosować w następujących sytuacjach:
nadwrażliwości na metforminę lub substancje pomocnicze,
kwasicy ketonowej,
niewydolności nerek,
niewydolności wątroby, alkoholizmu,
ciężkiego odwodnienia,
niewydolności serca lub niewydolności oddechowej.
Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu, gdyż jego wysoki poziom we krwi w połączeniu z metforminą może przyczynić się do wystąpienia kwasicy mleczanowej.
Glucophage – działania niepożądane
Objawy niepożądane pojawiają się najczęściej w początkowym etapie leczenia, są to: złe samopoczucie, nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, utrata apetytu, bóle mięśni, które w większości przypadków ustępują samoistnie. Rzadziej występują: utrata smaku, reakcje skórne, wysypka, świąd czy zmniejszenie wchłaniania witaminy B12.
Glucophage – ostrzeżenia
Badania nie wykazały wyraźnego związku metforminy z poważnymi wadami wrodzonymi, poronieniem lub niekorzystnymi skutkami dla matki lub płodu w przypadku stosowania metforminy w czasie ciąży. Jednakże w leczeniu cukrzycy u ciężarnych oraz kobiet planujących zajście w ciążę zaleca się podawanie insuliny. Metformina zawarta w Glucophage przenika do mleka kobiecego, przyjmowanie preparatu przez matki karmiące musi być skonsultowane z lekarzem.
undefinedundefined
