Choroba wieńcowa - czy to wyrok śmierci? Mamy opinię zaufanego lekarza
Lekarze uznają, że chorobę wieńcową trzeba leczyć do końca życia. Pacjenci nierzadko muszą przyjmować leki już codziennie, bez których złagodzenie bólu bywa trudne. Jakie są jednak rokowania w przypadku choroby wieńcowej? Artykuł powstał na podstawie rozmowy ze specjalistą kardiologiem dr n.med. Ewą Uścińską.
Jak długo można żyć z chorobą wieńcową?
Choroba wieńcowa nie jest chorobą śmiertelną: „Chociaż wyleczenie z choroby wieńcowej nie jest możliwe, możemy z nią żyć długo i szczęśliwie. Niezbędne jest spełnienie następujących warunków: optymalna farmakoterapia, regularna aktywność fizyczna, wyeliminowanie lub ograniczenie czynników ryzyka oraz okresowe konsultacje u specjalisty. Pozwoli to na zatrzymanie progresji choroby, utrzymanie stabilnego stanu i korzystanie z życia bez większych ograniczeń”l – powiedział kardiolog dr n. med. Ewa Uścińska
Choroba wieńcowa rozwija się przez wiele lat. Pojawia się, gdy dochodzi do zwężenia lub zatkania tętnic wieńcowych. Objawy związane z uszkodzeniem naczyń wieńcowych mogą zostać niezauważone bardzo długo. Momentem, w którym wielu chorych dowiaduje się o chorobie, są często powikłania takie jak zawał serca. Nie oznacza to jednak, że choroba wieńcowa jest wyrokiem śmierci lub oznacza, że chory będzie do końca niepełnosprawny.
Jaki styl życia powinna prowadzić osoba z chorobą wieńcową?
Wielu chorych żyje z „wieńcówką” wiele lat, lecz konieczna jest zmiana całego stylu życiu. Wskazana jest:
• rezygnacja z palenia tytoniu,
• ograniczenie spożycia alkoholu,
• redukcja wagi ciała,
• zmiana diety (najlepiej na dietę śródziemnomorską),
• regularne uprawianie sportu lub aktywności dostosowanej do możliwości chorego.
„Istnieją dowody naukowe, że regularna aktywność fizyczna poprawia rokowanie u pacjentów z chorobami serca, a szczególnie w chorobie wieńcowej. Zalecenia Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego rekomendują co najmniej 150 min. umiarkowanego lub dużego wysiłku fizycznego tygodniowo, najlepiej 30 min. przez 5 dni w tygodniu”. – powiedział kardiolog dr n. med. Ewa Uścińska
Chory powinien także zmienić dietę: „Drugim ważnym elementem profilaktyki jest odpowiednia dieta, która w połączeniu z aktywnością fizyczną wyeliminuje lub zredukuje prawie wszystkie modyfikowalne czynniki ryzyka. Jeśli dołożymy do tego unikanie stresu i zaprzestanie palenia papierosów przez osoby z takim nałogiem, to możemy wtedy powiedzieć, że zrobiliśmy wszystko, co w naszej mocy, aby uchronić się przed chorobą wieńcową”. – powiedział kardiolog dr n. med. Ewa Uścińska
W jakich sytuacjach konieczne jest zastosowanie specjalnych metod leczenia choroby wieńcowej?
Leczenie farmakologiczne nie zawsze daje oczekiwany rezultat: „są jednak sytuacje, kiedy tabletki nie wystarczą. W przypadku istotnego zwężenia naczynia wieńcowego (zwykle zajmującego co najmniej 70% przekroju naczynia w koronarografii) - należy zastosować rewaskularyzację czyli poszerzenie lub udrożnienie tętnicy. Mniej inwazyjnym i częściej stosowanym sposobem jest przeznaczyniowa plastyka z wszczepieniem stentu. Bardziej inwazyjną metodą, ale u niektórych pacjentów skuteczniejszą i jedyną właściwą, jest wszczepienie by-pasów przeprowadzane "na otwartej klatce piersiowej”. – powiedział kardiolog dr n. med. Ewa Uścińska
