Wyszukaj w serwisie
#PrawoiZdrowie choroby profilaktyka problemy cywilizacyjne żywienie zdaniem lekarza uroda i pielęgnacja dziecko
Pacjenci.pl > Zdaniem Lekarza > Niepozorne objawy, groźna choroba. Neurochirurg lek. med. Marek Zdeb tłumaczy, jak zaczyna się guz mózgu
Daria  Siemion
Daria Siemion 12.06.2025 10:56

Niepozorne objawy, groźna choroba. Neurochirurg lek. med. Marek Zdeb tłumaczy, jak zaczyna się guz mózgu

lek. med. Marek Zdeb
Lek.med. Marek Zdeb to neurochirurg. Tłumaczy, jakie są wczesne objawy guza mózgu. Fot. ZnanyLekarz, Canva

Nowotwór mózgu to jedna z najbardziej podstępnych chorób. Rozwija się w ciszy, nie dając objawów, aż do momentu, gdy pojawiają się zaburzenia neurologiczne. Guz mózgu — taką diagnozę co roku słyszy prawie 5 tys. Polaków. Jednak dzięki nowoczesnym metodom leczenia i operacjom z przytomnym pacjentem, coraz częściej spełnia się pozytywny scenariusz. Szczegóły wyjaśnia neurochirurg lek. med. Marek Zdeb.
 

Nowotwór mózgu – ciche początku

Pierwsze symptomy nowotworów mózgu bywają niespecyficzne: drętwienie kończyn, zaburzenia równowagi, problemy z mową czy zmiany zachowania. Niestety, często są one mylone z innymi schorzeniami neurologicznymi lub nawet psychologicznymi. 

– Mogą to być niedowłady, mogą to być zaburzenia mowy, napady padaczkowe lub zaburzenia świadomości. Mogą pojawić się również zmiany charakteru: chorzy mogą być bardziej agresywni, śpiący, mogą mieć problemy z zapamiętywaniem. To jest bardzo duża grupa objawów – mówi w rozmowie z kanałem Chronię Zdrowie na YouTube lek. med. Marek Zdeb z Oddziału Neurochirurgii Szpitala św. Rafała w Krakowie.

Wtedy zwykle rozpoczyna się intensywna diagnostyka – najpierw tomografia komputerowa z kontrastem, a następnie rezonans magnetyczny i w razie potrzeby inne badania, np. aniografię.

tomografia
W diagnostyce nowotworów mózgu wykorzystuje się badania obrazowe Fot. Freepik

Zagadkowe przyczyny guza mózgu

Guzy mózgu dzieli się na główne rodzaje: pierwotne – powstające bezpośrednio w obrębie mózgowia – oraz przerzutowe, będące efektem rozwoju innych nowotworów (np. płuca, piersi, jelita grubego) i ich migracji do ośrodkowego układu nerwowego.

Do końca nie wiadomo, jakie są przyczyny tych pierwszych. – Na chwilę obecną jedynym udowodnionym czynnikiem, który zwiększa ryzyko wystąpienia pierwotnych guzów mózgu jest promieniowanie jonizujące mówi lekarz.

– Na ten moment nie udowodniono, że guza mózgu powodują pestycydy, różnego rodzaju substancje chemiczne czy promieniowanie elektromagnetyczne wysokoenergetyczne – mówię tu głównie o komórkach z siecią WiFi.

Czytaj także: Neurolog: Mamy wysyp udarów. Odkryto nową przyczynę choroby

Operacje neurochirurgiczne i radiochirurgia – maksymalna precyzja

Operacje neurochirurgiczne to dziś wysoce specjalistyczne procedury, w których wykorzystuje się mikroskopy operacyjne, neuronawigację, a nawet specjalne barwniki fluorescencyjne, takie jak gliolan, które barwią nowotwór. 

Nie u każdego pacjenta można jednak przeprowadzić operację w konwencjonalny sposób. Czasami wykorzystuje się radiochirurgię, czyli uderzenie falami bezpośrednio w nowotwór — zwłaszcza gdy guz jest duży lub jest do niego trudny dostęp.

Ekspert wyjaśnia, że narzędzia takie jak Gamma Knife czy CyberKnife pozwalają leczyć zmiany zlokalizowane w newralgicznych częściach mózgu, np. w pniu mózgu, bez konieczności otwierania czaszki. Niestety, nie wszystkie zmiany udaje się usunąć w całości. Jedne z najgorszych rokowań mają glejaki.

chirurdzy operacja-Dmitry Kalinovsky-Shutterstock
Operacje neurochirurgiczne wymagają ogromnej precyzji Fot. Dmitry Kalinovsky / Shutterstock

Operacje wybudzonego pacjenta – to możliwe

Jednak jednym z najnowocześniejszych i najbardziej imponujących osiągnięć współczesnej neurochirurgii są operacje z wybudzeniem. Stosuje się je w przypadkach, gdy guz zlokalizowany jest blisko ośrodków odpowiedzialnych za mowę. 

– Założenie ma być takie, że leczenie nie może być gorsze od choroby, więc przykładamy wszelkich starań ku temu, żeby pacjent po leczeniu operacyjnym był w lepszym stanie niż wyjściowo – mówi lekarz.

Podczas takiego zabiegu pacjent pozostaje przytomny, rozmawia z zespołem medycznym, a neurochirurg na bieżąco ocenia, czy usuwanie guza nie powoduje zaburzeń neurologicznych. Dzięki temu znacznie zmniejsza się ryzyko trwałego uszkodzenia funkcji mózgu.

– Oczywiście są przypadki, w których musimy dokonać wyboru: albo wyleczyć człowieka całkowicie, biorąc pod uwagę uszkodzenia neurologiczne, albo wyciąg tylko część guza, nie uszkadzając chorego. Często to on sam podejmuje decyzje, w jaki sposób chciałby być leczony.

Czytaj także: Znana aktorka walczyła z guzem mózgu. Od lat wmawiano jej, że to migrena

źródła: Chronię Zdrowie, Nowotwory mózgu – epidemiologia, diagnostyka i leczenie Chludzińska Sylwia, Modzelewska Patrycja, Lewko Jolanta, Pacjent w badaniach, Pacjenci