Ozempic zapobiega zawałom? Lekarka studzi entuzjazm i wskazuje na jeden haczyk

Wpływ Ozempicu na układ krążenia

Wyniki badania SELECT, opublikowane w prestiżowych periodykach medycznych, nie pozostawiają złudzeń. Przez blisko pięć lat naukowcy monitorowali grupę ponad 17 600 osób powyżej 45. roku życia. Warunkiem był brak cukrzycy, ale współistniejąca nadwaga (BMI ≥27) oraz zdiagnozowana choroba układu krążenia.

Wyniki okazały się sensacyjne. Semaglutyd w dawce 2,4 mg (podawany raz w tygodniu) znacząco obniżył częstość występowania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE). Oznacza to, że pacjenci nie tylko tracili na wadze, ale również ich serca stawały się bardziej wydolne i fizjologicznie młodsze. Kardiolodzy podkreślają, że mechanizm ochronny działa niezależnie od samej utraty kilogramów.

Semaglutyd wykazuje silne działanie przeciwzapalne na śródbłonek naczyń krwionośnych. Kluczowe korzyści to:

• Stabilizacja blaszki miażdżycowej, co bezpośrednio zapobiega pęknięciom prowadzącym do zatorów.
• Obniżenie ciśnienia tętniczego bez konieczności stosowania dodatkowych leków hipotensyjnych.
• Poprawa frakcji wyrzutowej serca, co jest kluczowe dla osób zmagających się z zadyszką i obrzękami.

Stosowanie Ozempicu na serce – opinia lekarki

Dr n. med. Elżbieta Wójcik-Sosnowska, diabetolog Grupy LUX MED, w rozmowie z portalem Pacjenci.pl przestrzega jednak przed stosowaniem leku bez wskazań lub na własną rękę, zdobywając go na tzw. czarnym rynku:

– Semaglutyd  może powodować działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha czy zaparcia. Część pacjentów jako „pozytywny efekt uboczny” postrzega spadek apetytu i masy ciała, ale z medycznego punktu widzenia nie należy tego upraszczać, Jest to efekt działania leku, a nie powód, by stosować go bez wskazań i nadzoru lekarza. Warto pamiętać, że preparat ten ma konkretne wskazania, przeciwwskazania i wymaga kontroli specjalisty.

Czy pacjenci kardiologiczni mogą liczyć na refundację Ozempicu?

W Polsce, według obowiązujących list refundacyjnych (stan na 2025/2026 r.), Ozempic nie jest refundowany ze wskazań czysto kardiologicznych ani w leczeniu otyłości. Refundacja przysługuje wyłącznie pacjentom z cukrzycą typu 2, którzy dodatkowo spełniają restrykcyjne kryteria (m.in. leczenie co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, HbA1c >7,5%, otyłość BMI > 30 oraz bardzo wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe). Pacjent kardiologiczny bez zdiagnozowanej cukrzycy typu 2 musi zapłacić za lek 100% ceny.

Czy to koniec tradycyjnych metod leczenia?

Wyniki badania SELECT dowiodły, że semaglutyd (w dawce 2,4 mg) obniża ryzyko poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych o 20% u pacjentów z otyłością i chorobami układu krążenia (bez cukrzycy). Na skutek tego towarzystwa kardiologiczne (np. ESC i AHA) uwzględniają już agonalistów GLP-1 w wytycznych dla pacjentów z otyłością i ryzykiem kardiologicznym. Nie oznacza to jednak zrównania ich ze statynami czy lekami przeciwkrzepliwymi. Statyny to wciąż absolutny, powszechny fundament leczenia zaburzeń lipidowych (np. po zawale), a leki przeciwkrzepliwe – profilaktyki zakrzepicy czy udaru w migotaniu przedsionków. Semaglutyd to nowa, rewolucyjna kategoria dodana do arsenału, ale działająca w innym mechanizmie; nie zastępuje ona ani nie "wypiera" z podium klasycznej farmakoterapii w tych jednostkach.

źródło:  URPL, ISAP