Mikrosporydiozy – przyczyny, objawy, leczenie zakażenia

Mikrosporydiozy – przyczyny, objawy, leczenie zakażenia
pixabay.com
Autor Magdalena Samecka29.11.2020

Mikrosporydiozy to grupa inwazyjnych pierwotniaków, które wywołują rozsiane wielonarządowe schorzenia. Grzyby z rodzaju Microsporum są groźne przede wszystkim dla osób ze znacznie obniżoną odpornością, np. nosicieli wirusa HIV. Jak wygląda leczenie zakażenia?

Czym są mikrosporydiozy?

Mikrosporydiozy to grupa grzybów wewnątrzkomórkowych z rodzaju Microsporum wywołujących wielonarządowe schorzenia oraz wiele innych groźnych powikłań.

Pierwszy gatunek mikrosporydiów odkryto w XIX w. jako przyczynę tzw. choroby pieprzowej, która przyczyniła się do utraty olbrzymich ilości upraw rolnych i przemysłowych. Obecnie znanych jest ponad 1200 gatunków tych pierwotniaków, ich nosicielami są przede wszystkim zwierzęta dzikie oraz domowe. Najbardziej charakterystyczną i inwazyjną postacią mikrosporydiów jest spora – jednokomórkowy organizm, który ma zdolność do przebywania poza komórką żywiciela. Zagrożenie dla człowieka stanowi 7 gatunków mikrosporydiów, najczęściej u ludzi wykrywane są gatunki:

  • Enterocytozoon bieneusi,
  • Encephalitozoon spp.,
  • Encephalitozoon intestinalis,
  • Encephalitozoon cuniculi,
  • Encephalitozoon hellem.

Mikrosporydiozy – przyczyny zakażenia

Do zakażenia mikrosporydiami dochodzić może różnymi drogami. Głównym źródłem zakażeń są woda oraz żywność.

Do transmisji mikrosporydiów dochodzi przeważnie:

  • drogą pokarmową,
  • drogą oddechową,
  • drogą płciową (głównie u osób homoseksualnych),
  • poprzez kontakt bezpośredni (np. śluzówka oka),
  • na skutek urazów (np. poprzez otwarte rany).

Mikrosporydiozy są najczęściej wykrywane u osób z poważnymi niedoborami odporności, np. u nosicieli wirusa HIV, chorych na AIDS, u osób po przeszczepach narządów. Zakażenie może mieć przebiegać bezobjawowo lub objawowo.

Mikrosporydiozy – objawy choroby

Mikrosporydiozy mogą powodować szereg objawów ze strony różnych narządów i układów. Choroba najczęściej atakuje:

  • układ pokarmowy (chroniczne biegunki),
  • układ moczowy (zapalenie pęcherza moczowego, rozsianie inwazji na nerki),
  • oczy (zapalenie rogówki, spojówki),
  • drogi oddechowe (zapalenie płuc, zapalenie zatok, zajęcie śluzówki nosa),
  • ośrodkowy układ nerwowy,

Mikrosporydiozy – diagnostyka i leczenie

Ze względu na swój rozmiar mikrosporydiozy są trudne do wykrycia, w tym celu przeprowadza się analizę rozmazów kału. Rutynowo do oceny materiału wykorzystywany jest mikroskop świetlny, fluorescencyjny i elektronowy. Jedną z bardziej skutecznych metod w wykrywaniu pierwotniaków jest zmodyfikowana metoda barwienia chromotropem 2R według metody Weber, w której spory zabarwiają się na intensywny różowy kolor.

Leczenie mikrosporydiozy jest uzależnione od gatunku grzyba, który został wykryty w badaniu. Najczęściej stosuje się leki zawierające albendazol i fumagilin, a także metronidazol, atowakwon, nifedipin, azytromycynę czy furazolidon.

Następny artykuł