Resekcja rękawowa, opaska czy balon? Porównanie metod leczenia otyłości olbrzymiej

Opaska żołądkowa: skuteczna, ale nie dla każdego

Opaska żołądkowa polega na założeniu silikonowej obręczy na górną część żołądka, co pozwala zmniejszyć ilość jedzenia przyjmowanego jednorazowo. Metoda ta może przynieść dobre efekty — pod warunkiem, że przyczyną otyłości nie jest uzależnienie od wysokoenergetycznych produktów.

Anna Maryniak otwarcie przyznaje, że w jej przypadku opaska nie miała szans zadziałać. Słodycze, zwłaszcza czekolada, łatwo przechodziły przez zwężone przejście w żołądku, nie dając uczucia sytości. Lekarka, widząc brak efektów mimo licznych regulacji opaski, powiedziała jej wprost:

„Kurczę, to nie działa. Zaciskamy cię, zaciskamy, a ty nadal nie chudniesz, ważysz coraz więcej.”

Ostatecznie opaska została usunięta, a Anna trafiła do kwalifikacji na resekcję rękawową żołądka.

Przeczytaj też: Jakie są korzyści z odstawienia słodyczy? Więcej energii i lepsze samopoczucie to jedne z nich

Balon żołądkowy: przygotowanie do właściwej operacji

U osób bardzo otyłych — ważących 200–250 kg — bezpośrednia operacja bariatryczna może być zbyt niebezpieczna. W takich przypadkach stosuje się balon żołądkowy, który ma pomóc wstępnie obniżyć masę ciała.

Balon umieszcza się w żołądku endoskopowo i wypełnia płynem, dzięki czemu zajmuje dużą część jego objętości. Pacjent czuje sytość szybciej, je mniej i zwykle traci 20–30 kg w ciągu pół roku — bo tyle balon pozostaje na miejscu.

Anna wspomina pacjentów, których obserwowała w szpitalu:

„To nie jest przyjemne, zwłaszcza na początku. Dużo się w żołądku nie mieści, ale myślę, że to dobra cena za to, żeby schudnąć.”

Balon nie jest jednak traktowany jako pełnoprawna operacja bariatryczna — to etap przygotowawczy przed właściwym zabiegiem.

Przeczytaj też: Otyłość u dzieci to nie uroda, to choroba. Jak z nią walczyć?

Resekcja rękawowa i obejście żołądkowe — trwałe rozwiązania

Najbardziej skuteczne metody leczenia otyłości olbrzymiej to resekcja rękawowa żołądka (sleeve gastrectomy) oraz obejście żołądkowe (gastric bypass).

Resekcja rękawowa polega na trwałym zmniejszeniu objętości żołądka nawet o 80%. To właśnie tę metodę zastosowano u Anny, gdy opaska żołądkowa się nie sprawdziła.

Z kolei obejście żołądkowe nie tylko zmniejsza żołądek do niewielkiej „kieszonki”, lecz także omija część jelita cienkiego, co dodatkowo ogranicza wchłanianie kalorii. Ta metoda bywa wybierana u pacjentów z cięższymi przypadkami otyłości lub chorobami towarzyszącymi.

Anna podkreśla, że decyzja należy do specjalisty:

„To lekarz decyduje, co będzie zastosowane. Pacjent sam nie wybiera metody.”

Przeciwwskazania: nie każdy może zostać operowany

Proces kwalifikacji do operacji bariatrycznej jest rygorystyczny. Pacjent przechodzi szereg badań, a zgody muszą udzielić dietetyk, psycholog i chirurg.

Anna sama została zdyskwalifikowana za pierwszym razem — nie z powodów zdrowotnych, lecz z powodu nieprzepracowanego uzależnienia od słodyczy. To częste, bo sukces po operacji wymaga gotowości do zmiany stylu życia.

Innymi przeciwwskazaniami są m.in.:

• choroby żołądka i dwunastnicy,
• wrzody,
• nieleczone zakażenie Helicobacter pylori,
• poważne zaburzenia psychiczne,
• brak stabilności emocjonalnej lub motywacji.

Dlatego obowiązkowa jest gastroskopia oraz pełna ocena psychologiczna i psychiatryczna.

Polecamy całą rozmowę na kanale Pacjenci.pl.