Wątroba uszkodzona przez leki sprawia ten rodzaj bólu. Lekarz wyjaśnia, jak go rozpoznać
![ból](https://images.iberion.media/images/1920/Projekt_bez_nazwy_2023_09_05_T005033_573_cfb7518499.png)
Jedną z głównych przyczyn chorób wątroby w krajach wysoko rozwiniętych jest polekowe uszkodzenie wątroby. Mimo iż o toksyczności pewnych leków wiemy coraz więcej, wciąż wielu pacjentów w zachodnim świecie ma tego rodzaju problem. Po czym rozpoznać, że wątroba nie pracuje prawidłowo? Zapytaliśmy eksperta. Artykuł powstał na podstawie rozmowy z ekspertem dr med. Pawłem Rajewskim, Profesorem i Rektorem Wyższej Szkoły Nauk o Zdrowiu, specjalistą chorób wewnętrznych, specjalistą chorób zakaźnych, hepatologiem, specjalistą transplantologii klinicznej, ekspertem w zakresie obesitologii, lipidologii i zaburzeń metabolicznych.
Polekowe uszkodzenie wątroby – to czuje chory
Polekowe uszkodzenie wątroby (DILI) jest to uszkodzenie wątroby spowodowane przyjmowaniem leków ale i suplementów diety czy produktów ziołowych. Działanie toksyczne może pojawić się po przyjęciu zbyt dużej dawki leku, jako reakcja alergiczna lub działanie niepożądane. Objawy są zróżnicowane – mogą być dyskretne lub zagrażać życiu chorego, objawiając się ostrą niewydolnością wątroby.
„Jednakże część pacjentów uskarża się na uczucie rozbicia, zmęczenia, braku energii, niespecyficzne bóle nadbrzusza, uczucie dysmomfortu, uwierania w prawym podżebrzu. Niekiedy może wystąpić gorączka, wysypka, biegunka, zażółcenie powłok skórnych i twardówek”. - powiedział dr med. Paweł Rajewski, Profesor i Rektor Wyższej Szkoły Nauk o Zdrowiu, specjalista chorób wewnętrznych, specjalista chorób zakaźnych, hepatolog, specjalista transplantologii klinicznej, ekspert w zakresie obesitologii, lipidologii i zaburzeń metabolicznych.
Objawami polekowego uszkodzenia wątroby bywają również:
- krwawienie,
- skłonność do powstawania siniaków,
- nudności,
- świąd skóry,
- ból pod prawym łukiem żebrowym,
- ciemny kolor moczu,
- utrata przytomności,
- śpiączka
- zaburzenia zachowania świadomości.
Polekowe uszkodzenia wątroby stanowią 5% przypadków ostrego zapalenia wątroby. Stanowią też 30%-70% przypadków ostrej niewydolności wątroby. Niekiedy stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia chorego.
Objawy polekowego uszkodzenia wątroby nie muszą wystąpić tuż po przyjęciu leku. Gdy polekowe uszkodzenie wątroby ma charakter alergiczny, symptomy pojawiają się nawet po 3 miesiącach od zastosowania danego preparatu.
Kto ma największe skłonności do polekowego uszkodzenia wątroby?
Do grupy podwyższonego ryzyka zaliczają się osoby:
- chore na schorzenia wątroby,
- nadużywające alkoholu,
- niedożywione,
- stosujące jednocześnie kilka leków,
- seniorzy,
- dzieci.
Możliwe działanie hepatotoksyczne leków zależy od różnych czynników – wśród nich są zarówno te zależne od leku, jak i czynników środowiskowych czy pacjenta.
Jak rozpoznać niewydolność wątroby?
Niewydolność wątroby są to objawy, które świadczą, że narząd nie pracuje prawidłowo. Nagła niewydolność wątroby może mieć charakter przewlekły lub ostry. W pierwszym przypadku przyczynami bywają nowotwory wątroby, niewłaściwa dieta, nadużywanie alkoholu czy przebyte wirusowe zapalenie wątroby. Ostrą niewydolność wątroby może spowodować m.in. zatrucie lekami.
Objawami niewydolności wątroby są:
- utrata masy ciała,
- osłabienie,
- złe samopoczucie,
- nudności,
- utrudniona tolerancja na alkohol i produkty tłuszczowe,
- mniejszy apetyt.
![Chrapanie może być objawem niedoczynności tarczycy.](https://images.iberion.media/images/origin/11_cc6858dc63.jpg)
![Depresja, leki przeciwdepresyjne, antydepresanty, interakcje z lekami](https://images.iberion.media/images/origin/Antydepresanty_cd71137b25.png)
![Demencja / lek. Mateusz Gajda](https://images.iberion.media/images/origin/Archiwum_prywatne_77aba06204.png)
![Opuchnięte stopy](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_2de6b7e592.png)
![otyłość](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_02_23_T115047_336_fe95620fc1.png)
![lekarz](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_4f583f9892.jpg)
![ból wątroby](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2023_08_08_T202744_145_fef97c4a45.png)
![wątroba](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_04_20_T235143_500_a16d76e223.png)
![dr n med. Ewa Uścińska, kardiolog, objawy zawału, zlewne poty](https://images.iberion.media/images/origin/dr_Ewa_Uscinska_kardiolog_65c94f64e1.png)
![Pragnienie i suchość w ustach mogą być objawami cukrzycy.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_ccba3bd203.png)
![suplementacja magnezu, magnez](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_97_c94aad1504.jpg)
![Pieniądze, ZUS, świadczenie, renta](https://images.iberion.media/images/origin/pieniadze_zus_4a4fc88575.png)
![Użądlenia osy, osa, pszczoła](https://images.iberion.media/images/origin/Co_robic_przy_uzadleniach_osy_Jak_postepowac_a1a5d39c3a.jpg)
![dr n. med. Łukasz Wohadlo, nowotwór, przeruty, chirurg onkolog](https://images.iberion.media/images/origin/onkolog_przerzuty_c1f4f372c8.png)
![Witamina D, suplementacja](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_3_f154b3d164.jpg)
![Okulista dr hab. n. med. Janusz Skrzypecki, zaćma](https://images.iberion.media/images/origin/Okulista_4513de2125.png)
![kobieta zagląda do lodówki w nocy](https://images.iberion.media/images/origin/kobieta_zaglada_do_lodowki_w_nocy_30aefd30c5.jpg)
![Ewa Sałacka](https://images.iberion.media/images/origin/Ewa_Salacka_zmarla_po_uzadleniu_osy_3118326349.jpg)
![Lekarz radzi, jak uniknąć anginy latem.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_6a7b6f1554.png)
![szpital](https://images.iberion.media/images/origin/szpital_b1d3840c08.jpg)
![Masaż twarzy, roler jadeitowy](https://images.iberion.media/images/origin/Masaz_twarzy_322402ddea.png)
![superbakteria, szpital](https://images.iberion.media/images/origin/Pacjenci_z_poznanskiego_szpitala_zakazeni_98517f1e09.jpg)
![Psychiatra, objawy skórne zaburzeń psychicznych](https://images.iberion.media/images/origin/Psychiatra_81c381ec7f.png)
![Joe Biden, demencja, prezydent USA](https://images.iberion.media/images/origin/Na_co_choruje_Joe_Biden_Podejrzenia_o_demencje_to_nie_jedyny_problem_82c708dc4d.jpg)
![Bruksizm, fizjoterapia, masaż](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_9_4127152d96.jpg)
![Ginekolog, dr dr n.med. Agnieszka Nalewczyńska, tampon, TSS](https://images.iberion.media/images/origin/Ginekolog_a24e9b94bf.png)
![śmiertelny wypadek](https://images.iberion.media/images/origin/ee_894b14f0e0.jpg)
![Łazik marsjański](https://images.iberion.media/images/origin/Mars_fot_NASA_F_Lickr_NASA_screen_X_4be9dea17c.png)
![laptop, karta](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_07_26_T122434_393_c957dc4086.png)
![Rak szyjki macicy, rak](https://images.iberion.media/images/origin/Co_roku_z_powodu_tego_raka_umiera_1600_Polek_9631c7e88a.jpg)
![Był sobie kot](https://images.iberion.media/images/origin/Byl_sobie_kot_d3edad37dc.jpg)
![policja](https://images.iberion.media/images/origin/Fot_Marek_BAZAK_East_News_7751556b85.jpg)
![Materiały promocyjne](https://images.iberion.media/images/origin/Kobieta_w_ogrodzie_a42c929a56.png)
![ciasto z 3 składników](https://images.iberion.media/images/origin/ciasto_6005fc15bf.jpg)
![Michał Szpak](https://images.iberion.media/images/origin/Michal_Szpak_fot_KA_Pi_F_0491c687fb.jpg)
![Babcia z wnuczką nad morzem](https://images.iberion.media/images/origin/Babcia_z_wnuczka_3515bbfc07.jpg)
![Kot i Pies](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_40e6b73458.png)
![Katarzyna Skrzynecka mąż](https://images.iberion.media/images/origin/Katarzyna_Skrzynecka_maz_172125bcb4.jpg)