Wyszukaj w serwisie
#PrawoiZdrowie choroby profilaktyka problemy cywilizacyjne żywienie zdaniem lekarza uroda i pielęgnacja dziecko
Pacjenci.pl > Choroby > Wątroba uszkodzona przez leki sprawia ten rodzaj bólu. Lekarz wyjaśnia, jak go rozpoznać
Piotr Cieciuch
Piotr Cieciuch 05.09.2023 11:12

Wątroba uszkodzona przez leki sprawia ten rodzaj bólu. Lekarz wyjaśnia, jak go rozpoznać

ból
canva

Jedną z głównych przyczyn chorób wątroby w krajach wysoko rozwiniętych jest polekowe uszkodzenie wątroby. Mimo iż o toksyczności pewnych leków wiemy coraz więcej, wciąż wielu pacjentów w zachodnim świecie ma tego rodzaju problem. Po czym rozpoznać, że wątroba nie pracuje prawidłowo? Zapytaliśmy eksperta. Artykuł powstał na podstawie rozmowy z ekspertem dr med. Pawłem Rajewskim, Profesorem i Rektorem Wyższej Szkoły Nauk o Zdrowiu, specjalistą chorób wewnętrznych, specjalistą chorób zakaźnych, hepatologiem, specjalistą transplantologii klinicznej, ekspertem w zakresie obesitologii, lipidologii i zaburzeń metabolicznych.

 

Polekowe uszkodzenie wątroby – to czuje chory

Polekowe uszkodzenie wątroby (DILI) jest to uszkodzenie wątroby spowodowane przyjmowaniem leków ale i suplementów diety czy produktów ziołowych. Działanie toksyczne może pojawić się po przyjęciu zbyt dużej dawki leku, jako reakcja alergiczna lub działanie niepożądane. Objawy są zróżnicowane – mogą być dyskretne lub zagrażać życiu chorego, objawiając się ostrą niewydolnością wątroby.

„Jednakże część pacjentów uskarża się na uczucie rozbicia, zmęczenia, braku energii, niespecyficzne bóle nadbrzusza, uczucie dysmomfortu, uwierania w prawym podżebrzu. Niekiedy może wystąpić gorączka, wysypka, biegunka, zażółcenie powłok skórnych i twardówek”. - powiedział dr med. Paweł Rajewski, Profesor i Rektor Wyższej Szkoły Nauk o Zdrowiu, specjalista chorób wewnętrznych, specjalista chorób zakaźnych, hepatolog, specjalista transplantologii klinicznej, ekspert w zakresie obesitologii, lipidologii i zaburzeń metabolicznych.

Objawami polekowego uszkodzenia wątroby bywają również:

  • krwawienie,
  • skłonność do powstawania siniaków,
  • nudności,
  • świąd skóry,
  • ból pod prawym łukiem żebrowym,
  • ciemny kolor moczu,
  • utrata przytomności,
  • śpiączka
  • zaburzenia zachowania świadomości.

Polekowe uszkodzenia wątroby stanowią 5% przypadków ostrego zapalenia wątroby. Stanowią też 30%-70% przypadków ostrej niewydolności wątroby. Niekiedy stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia chorego.

Objawy polekowego uszkodzenia wątroby nie muszą wystąpić tuż po przyjęciu leku. Gdy polekowe uszkodzenie wątroby ma charakter alergiczny, symptomy pojawiają się nawet po 3 miesiącach od zastosowania danego preparatu.

Projekt bez nazwy - 2023-09-05T005150.479.png

Kto ma największe skłonności do polekowego uszkodzenia wątroby?

Do grupy podwyższonego ryzyka zaliczają się osoby:

  • chore na schorzenia wątroby,
  • nadużywające alkoholu,
  • niedożywione,
  • stosujące jednocześnie kilka leków,
  • seniorzy,
  • dzieci.

Możliwe działanie hepatotoksyczne leków zależy od różnych czynników – wśród nich są zarówno te zależne od leku, jak i czynników środowiskowych czy pacjenta.

Jak rozpoznać niewydolność wątroby?

Niewydolność wątroby są to objawy, które świadczą, że narząd nie pracuje prawidłowo. Nagła niewydolność wątroby może mieć charakter przewlekły lub ostry. W pierwszym przypadku przyczynami bywają nowotwory wątroby, niewłaściwa dieta, nadużywanie alkoholu czy przebyte wirusowe zapalenie wątroby. Ostrą niewydolność wątroby może spowodować m.in. zatrucie lekami.

Objawami niewydolności wątroby są:

  • utrata masy ciała,
  • osłabienie,
  • złe samopoczucie,
  • nudności,
  • utrudniona tolerancja na alkohol i produkty tłuszczowe,
  • mniejszy apetyt.