Zmiana w POZ już od 1 października. Dotyczyć będzie wszystkich pacjentów
Od początku października w podstawowej opiece zdrowotnej wchodzi w życie ważna zmiana. Dotyczyć będzie każdego pacjenta – nie tylko dorosłych, ale i dzieci. Choć z pozoru może się wydawać, że to jedynie kwestia organizacyjna, konsekwencje odczują zarówno pacjenci, jak i same placówki.
- Od 1 października 2025 r. zmienia się sposób finansowania koordynatorów POZ
- Wynagrodzenie będzie liczone od wszystkich pacjentów, w tym dzieci
- NFZ zapewnia, że środki nie znikają, a model pozostaje motywacyjny
- Już dziś z opieki koordynowanej korzysta ponad 20 mln pacjentów
Na czym polega zmiana?
Narodowy Fundusz Zdrowia zdecydował, że od 1 października wynagrodzenie koordynatorów POZ będzie liczone od wszystkich pacjentów, a nie – jak dotychczas – jedynie od dorosłych. To oznacza, że w kalkulacji pojawią się także dzieci, co ma rozszerzyć zakres opieki koordynowanej.
„Nowe zarządzenie przewiduje, że placówki, które zdecydują się na wprowadzenie opieki koordynowanej, będą otrzymywać dodatkowy miesięczny ryczałt. Od października ryczałt ten wypłacany będzie przez sześć miesięcy od podpisania umowy” – wyjaśnia Paweł Florek z NFZ.
W praktyce oznacza to, że każda poradnia POZ będzie mogła objąć wsparciem koordynatora całe rodziny, niezależnie od wieku pacjenta.
Przeczytaj też: Koniec skierowań. Wizyta u lekarza rodzinnego nie będzie już potrzebna. Ważna data
Jakie będą korzyści z wprowadzanej zmiany?
Koordynatorzy w POZ pełnią szczególną rolę – organizują ścieżkę leczenia, pomagają pacjentom z chorobami przewlekłymi, ułatwiają kontakt ze specjalistami czy dietetykiem. Dzięki dodatkowym funduszom placówki mogą oferować m.in. szerszy pakiet badań, konsultacje specjalistyczne, porady kompleksowe lekarza POZ czy edukację zdrowotną.
NFZ podkreśla, że finansowanie koordynatora „było, jest i będzie”. Zadania tego stanowiska gwarantowane są od 2021 r., a wysokość ryczałtu zależy od liczby pacjentów zapisanych do poradni. W przypadku placówek z listą mniejszą niż 5 tys. pacjentów wynosi on około 7,7 tys. zł miesięcznie.
W 2024 r. NFZ przeznaczył na opiekę koordynowaną ponad 546 mln zł, a tylko w pierwszym kwartale 2025 r. już 148,2 mln zł. Z takiego modelu korzysta obecnie aż 20,6 mln pacjentów, co stanowi blisko 60 proc. wszystkich osób zapisanych do POZ.
Przeczytaj też: Rewolucja w opiece zdrowotnej! 30 dni na zwrot z NFZ za prywatne leczenie
Są i kontrowersje
Zmiana spotkała się jednak z krytyką Federacji Porozumienie Zielonogórskie. Organizacja obawia się, że liczenie wynagrodzenia koordynatora od wszystkich pacjentów, w tym dzieci, może doprowadzić do ograniczenia świadczeń i zmniejszenia motywacji dla placówek.
Co na to NFZ? Uspokaja, że dodatkowe środki nie znikają i system ma charakter motywacyjny. Ryczałt w dalszym ciągu pełni rolę zachęty do wdrażania opieki koordynowanej, a nie zastępuje dotychczasowych źródeł finansowania.
Źródła: prawo.pl, nfz.gov.pl
