Co podawać dziecku na gorączkę – ibuprofen czy paracetamol? Wyjaśnia lekarz
Gorączka u dziecka to jedna z najczęstszych przyczyn niepokoju rodziców. Najczęściej sięgamy wtedy po paracetamol lub ibuprofen, uznając je za bezpieczne i skuteczne. Badania naukowe pokazują jednak, że choć oba leki obniżają temperaturę, działają w odmienny sposób i nie zawsze są wymienne, a wybór powinien zależeć od wieku dziecka, objawów i stanu zdrowia.
Jak działa paracetamol u dzieci
Paracetamol działa głównie ośrodkowo, wpływając na regulację temperatury w mózgu, bez istotnego działania przeciwzapalnego. Jest uznawany za lek pierwszego wyboru u niemowląt i małych dzieci, co potwierdzają rekomendacje pediatryczne oraz badania opublikowane w „The Lancet”.
Przy prawidłowym dawkowaniu jest bezpieczny, jednak jego przedawkowanie może prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby, dlatego precyzyjne obliczenie dawki ma kluczowe znaczenie.
Ibuprofen – kiedy ma przewagę
Ibuprofen należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych i oprócz obniżania gorączki działa także przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Badania z „BMJ” wskazują, że może być skuteczniejszy niż paracetamol w przypadku gorączki związanej ze stanem zapalnym, np. przy infekcjach ucha czy gardła. Nie jest jednak zalecany u dzieci odwodnionych, z chorobami nerek lub do 3. miesiąca życia.
Co radzą eksperci i kiedy zachować ostrożność?
Eksperci podkreślają, że celem leczenia gorączki nie jest jej całkowite zbicie, lecz poprawa samopoczucia dziecka. Gorączka sama w sobie jest elementem odpowiedzi immunologicznej. Zarówno paracetamol, jak i ibuprofen powinny być stosowane tylko wtedy, gdy dziecko źle się czuje, a nie wyłącznie na podstawie wartości temperatury.
Jak tłumaczy w swoich mediach społecznościowych Dr. n. med Magdalena Cubała: “Dziecko ma gorączkę właśnie i choruje, i nie wiesz, co podać. Czy to ma być ibuprofen, czy paracetamol? Oto szybka zasada. Paracetamol jest bardzo dobry na gorączkę i ból, łagodniejszy dla żołądka. Ibuprofen działa mocniej przeciwbólowo, przeciwzapalnie i obniża gorączkę, ale może podrażnić żołądek. Pamiętaj, ważne jest przede wszystkim to, żeby dawkować leki według wagi dziecka, a nie wieku. Nie łącz ich bez konsultacji z pediatrą. Można też stosować inne, naturalne metody.”
Podsumowanie
Paracetamol i ibuprofen są skutecznymi lekami przeciwgorączkowymi, ale nie są identyczne. Świadomy wybór, oparty na wieku dziecka, objawach i aktualnych zaleceniach, może znacząco zwiększyć bezpieczeństwo terapii i ograniczyć ryzyko działań niepożądanych.
Bibliografia
Sullivan J.E., Farrar H.C., Fever and antipyretic use in children, Pediatrics.
Perrott D.A. i wsp., Efficacy and safety of acetaminophen vs ibuprofen in children, BMJ.
Hay A.D. i wsp., Paracetamol and ibuprofen for the treatment of fever in children, The Lancet.
Meremikwu M., Oyo-Ita A., Paracetamol versus ibuprofen for treating fever in children, Cochrane Database of Systematic Reviews.
