Czym jest zespół cieśni nadgarstka?
Zespół cieśni nadgarstka – informacje wstępne
Choroba ta występuje u osoby w każdym wieku, choć najczęściej pojawia się po 50. roku życia. Zmiany chorobowe występują w jednej ręce, zazwyczaj ręce dominującej, choć zdarza się, że występuje w obydwu nadgarstkach. Kobiety chorują częściej niż mężczyźni. Zespół cieśni nadgarstka jest spowodowany zmianami o obrębie struktury o tej samej nazwie. Tzw. cieśń nadgarstka przebiega przez kończynę górną, przez co stanowi tunel dla ścięgien mięśni determinującą funkcjonalność naszych palców. W kanale tym znajduje się też nerw pośrodkowy, struktura, dzięki której nasza rękę czuje i może się poruszać. To właśnie ucisk i drażnienie tego nerwu skutkuje problemem określanym powszechnie zespołem cieśni lub uwięźnięcia. Do pojawienia się zespołu cieśni nadgarstka predysponuje praca związana z powtarzalnymi ruchami obciążającymi dłonie np. praca na komputerze, ciąża, okres menopauzy, otyłość, dna moczanowa, cukrzyca, akromegalia, reumatoidalne zapalenie stawów, niedoczynność tarczycy, amyloidoza, sarkoidoza oraz niektóre odmiany nowotworów. Pojawienie się zespołu cieśni nadgarstka jest zwykle uwarunkowane współwystępowaniem nieprawidłowej budowy nadgarstka, co jest dolegliwością wrodzoną. Uraz tej okolicy również może zwiększać ryzyko pojawienia się tego chorzenia.
Skąd bierze się zespół cieśni nadgarstka?
Wiele czynników zewnętrznych może prowadzić do wystąpienia zespołu cieśni nadgarstka, z powody czego przyczyn jest bardzo wiele Może zdarzyć się, że powstaje on samoistnie, bez konkretnej przyczyny, lecz przeważnie towarzyszy różnym chorobom, stanom lub jest następstwem nawyków. Do stanów sprzyjających wystąpieniu zespołu należą przede wszystkim reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina układowa, dna moczanowa, choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego (np. niedoczynność tarczycy), gruźlica lub występowanie nieprawidłowych struktur w kanale nadgarstka - takich jak tłuszczaki, kostniaki lub gangliony. Do powstanie zespołu cieśni nadgarstka mogą przyczynić się również nieprawidłowe nawyki. Należą do nich przede wszystkim powtarzające się jednakowe ruchy palców i nadgarstka, jak przy drobnych pracach ręcznych, pisaniu na klawiaturze, operowaniu myszką do komputera, jeździe na rowerze, graniu na instrumentach itp. Zdarza się również, że ucisk nerwu spowodowany jest urazem przebytym wcześniej urazem mechanicznym (np. złamaniem nadgarstka) lub obrzękiem struktur w kanale nadgarstka, który zdarza się u niektórych kobiet podczas ciąży. Osoby szczególnie predysponowane do pojawienia się tego zespołu powinny na co dzień pamiętać o profilaktyce chociażby w postaci ćwiczeń rozciągających i zachowaniu prawidłowej postawie dłoni i pozycji w czasie pracy. Takich zleceń powinny przestrzegać szczególnie osoby z grup ryzyka.