Endometrioza - problem tysięcy Polek. Jak ją leczyć? Pytamy specjalistów
![pacjentka u ginekologa](https://images.iberion.media/images/1920/Projekt_bez_nazwy_2024_03_05_T164424_866_5cb6422334.png)
Endometrioza to choroba przewlekła, która powoduje dolegliwości bólowe, dyskomfort, a nawet niepłodność. Jest bardzo uciążliwa i ma znaczny wpływ na obniżenie jakości życia pacjentek. Według najnowszych badań, endometriozę ma zdiagnozowaną blisko milion Polek w wieku rozrodczym. Choroba dotyczy także kobiet po menopauzie (mniej więcej 3%). Jakie są metody leczenia endometriozy?
Artykuł powstał na podstawie rozmowy ze specjalistami: ginekologiem lek. Wiesławem Kijuciem, Lucyną Jaworską-Wojtas, Prezeską Fundacji „Pokonać Endometriozę” oraz chirurgiem dr n. med. Magdaleną Nitą, Dyrektorem ds. Medycznych Centrum Medycyny Konopnej.
Co to jest endometrioza?
Endometrioza jest chorobą narządów płciowych kobiety związaną z obecnością komórek błony śluzowej trzonu macicy poza jamą macicy. Komórki są w dalszym ciągu aktywne wydzielniczo i reagując na zmiany hormonalne w cyklu menstruacyjnym, wywołują przewlekłą reakcję zapalną w organizmie.
Komórki endometrium przemieszczają się poza macicą i wywołują ogniska endometrialne w obrębie innych narządów, prowadząc do infekcji i blizn w tkankach. Zaburzają funkcjonalność narządów i powodują między innymi problemy z zajściem w ciążę. Najczęściej „atakowane” są jajniki, otrzewna, przewód pokarmowy i układ moczowy, ale nie tylko.
- Endometrioza potrafi wszczepić się wszędzie. Znaleziono ją w mózgu, oku, nerwach, w bardzo ciężkich do wykrycia miejscach i odległych od macicy. Dzieli się na przypadki kobiet, które odczuwają ogromny ból, wykluczający z życia społecznego, zmagającymi się z normalnym funkcjonowaniem i te, które może mniej boli, ale mają problem z zajściem w ciążę. - powiedziała Lucyna Jaworska-Wojtas, prezeska Fundacji „Pokonać Endometriozę”.
Przyczyny choroby wciąż nie zostały dokładnie poznane. Podejrzewa się, że większe prawdopodobieństwo zachorowania na endometriozę związane jest z występowaniem pewnych układów genów.
![Projekt bez nazwy - 2024-03-05T163212.796.png](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_03_05_T163212_796_95f0eb0572.png)
Metody leczenia endometriozy
Całkowite wyleczenie endometriozy nie jest możliwe, jednak można wdrożyć terapię, która ma na celu złagodzenie objawów, znaczną poprawę komfortu życia pacjentki oraz zwiększenie szansy na zajście w ciążę.
- Postępowanie terapeutyczne to pewna strategia, która polega przede wszystkim na porozumieniu lekarza z pacjentem. Ważne jest czego oczekuje kobieta, co jest dla niej ważne. Terapia będzie dostosowywana inaczej dla kobiety, która chciałaby zostać mamą i ma problem z zajściem w ciążę, a inaczej dla pacjentki, dla której istotna jest jedynie kwestia bólu. - powiedział ginekolog lek. Wiesław Kijuć.
Jednym z elementów leczenia endometriozy jest operacja, która polega na chirurgicznym usunięciu ognisk endometriotycznych. To jednak bardzo skomplikowany zabieg, wymagający dużej precyzji i doświadczenia.
- Operacja jest bardzo trudna. Niewiele ośrodków ją wykonuje, dlatego że wymaga wielkich umiejętności, a pacjentka musi spełniać pewne kryteria, które powodują, że zabieg przyniesie korzyść. - powiedział ginekolog lek. Wiesław Kijuć.
Podstawą leczenia endometriozy jest farmakoterapia, która ma charakter przewlekły. Odstawienie leków wiążę się z nawrotem objawów choroby.
- Endometrioza jest dość podstępna, u jednych bardziej podatna na leczenie niż u drugich. Często ten sam preparat leczniczy różnych firm ma różną tolerancję u kobiet. Z jednej strony jest ten sam czynnik aktywny, z drugiej tajemnica tkwi w produkcji. - powiedział ginekolog lek. Wiesław Kijuć.
W farmakoterapii endometriozy wykorzystywane są:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprom, paracetamol)
- doustne tabletki antykoncepcyjne
- hormonalna wkładka domaciczna
- Z czasem podczas leczenia wchodzą coraz bardziej skomplikowane leki, które można powiedzieć, iż powodują sztuczną menopauzę u kobiet. Na jakiś czas wyhamowują oś podwzgórzowo-przysadkowo-jajnikową, by „zagłodzić” endometrium i nie mogło się dalej rozwijać. Często uzyskiwana jest pozytywna remisja i zależnie od sytuacji stosuje się dalsze postępowanie, które powoduje u pacjentki dobrostan, czyli brak odczuwania objawów bólowych. - powiedział ginekolog lek. Wiesław Kijuć.
Zastosowanie medycznej marihuany w terapii endometriozy
Ostatnimi czasy, coraz większą popularność zyskuje terapia medyczną marihuaną, która w w Polsce została zalegalizowana w 2017 roku. Pod koniec ubiegłego roku Fundacja „Pokonać Endometriozę” nawiązała współpracę z Centrum Medycyny Konopnej, a ich głównym celem jest edukacja pacjentek i wspieranie ich w zmaganiach z chorobą.
Stosowanie medycznej marihuany jest wspaniałym dopełnieniem klasycznej terapii, jak również alternatywą dla tradycyjnych form leczenia, które nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Mamy bardzo dużo pacjentek z endometriozą, które łączą terapię medyczną marihuaną z klasycznymi formami leczenia. Należy podkreślić, że ryzyko działań niepożądanych w przypadku stosowania medycznej marihuany jest o wiele mniejsze niż przy lekach opioidowych. - powiedziała dr n. med. Magdalena Nita, Dyrektor ds. Medycznych Centrum Medycyny Konopnej.
![Opuchnięte stopy](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_2de6b7e592.png)
![kardiolog, kardiologia, choroby serca, lotnisko, latanie samolotem – przeciwskazania, dr n. med. Joanna Bidiuk](https://images.iberion.media/images/origin/kardiolog_samolot_0c30430109.png)
![Witamina D, suplementacja](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_3_f154b3d164.jpg)
![Ginekolog, dr dr n.med. Agnieszka Nalewczyńska, tampon, TSS](https://images.iberion.media/images/origin/Ginekolog_a24e9b94bf.png)
![Miesiączki, choroby serca](https://images.iberion.media/images/origin/Nieregularne_miesiaczki_moga_byc_oznaka_chorob_serca_0ab82b1ef4.jpg)
![lekarz](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_4f583f9892.jpg)
![endometrioza-konopia](https://images.iberion.media/images/origin/Endo_marih_canva_9f184f330d.jpg)
![konopie lecznicze](https://images.iberion.media/images/origin/konopie_f358eb07ff.png)
![szpital](https://images.iberion.media/images/origin/szpital_b1d3840c08.jpg)
![Oko, zbliżenie na oko, niebieskie oko](https://images.iberion.media/images/origin/Oko_e49083cd93.jpg)
![Golenie nóg, gładkie nogi](https://images.iberion.media/images/origin/Golenie_nog_872c4bc50b.jpg)
![Pragnienie i suchość w ustach mogą być objawami cukrzycy.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_ccba3bd203.png)
![Miesięczne dziecko zmarło z powodu krztuśca.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_c216ec30c3.png)
![Bruksizm, fizjoterapia, masaż](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_9_4127152d96.jpg)
![Okulista dr hab. n. med. Janusz Skrzypecki, zaćma](https://images.iberion.media/images/origin/Okulista_4513de2125.png)
![Objawy cukrzycy na szyi](https://images.iberion.media/images/origin/Objawy_cukrzycy_na_szyi_843415a81c.png)
![Objawy skórne raka żołądka](https://images.iberion.media/images/origin/Objawy_skorne_raka_zoladka_662514e7f4.png)
![Chrapanie może być objawem niedoczynności tarczycy.](https://images.iberion.media/images/origin/11_cc6858dc63.jpg)
![dr n med. Ewa Uścińska, kardiolog, objawy zawału, zlewne poty](https://images.iberion.media/images/origin/dr_Ewa_Uscinska_kardiolog_65c94f64e1.png)
![Pomidory, jedzenie pomidorów](https://images.iberion.media/images/origin/Czy_jedzenie_pomidorow_moze_miec_wplyw_na_wartosci_cisnienia_3f58396588.jpg)
![Jajka na drzwiach od lodówki](https://images.iberion.media/images/origin/Jajka_na_drzwiach_od_lodowki_8e876b6acd.jpg)
![Psychiatra, objawy skórne zaburzeń psychicznych](https://images.iberion.media/images/origin/Psychiatra_81c381ec7f.png)
![dr n. med. Łukasz Wohadlo, nowotwór, przeruty, chirurg onkolog](https://images.iberion.media/images/origin/onkolog_przerzuty_c1f4f372c8.png)
![Demencja, refluks](https://images.iberion.media/images/origin/Ten_popularny_lek_moze_zwiekszac_ryzyko_demencji_6b20333e04.jpg)
![Dieta keto, dieta](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_1_a4153a8a27.jpg)
![Kosmetyki naturalne, kosmetyki syntetyczne](https://images.iberion.media/images/origin/Czy_naturalne_kosmetyki_sa_lepsze_5e701d31b5.jpg)
![Atak we Francji](https://images.iberion.media/images/origin/paryz_fot_Thibaud_Moritz_East_News_rawpixel_31b2f22797.png)
![sałatka hawajska](https://images.iberion.media/images/origin/salatka_hawajska_e0cfab9635.jpg)
![Natalia Kukulska](https://images.iberion.media/images/origin/Natalia_Kukulska_1f88ce11ab.jpg)
![Tomasz Wolny](https://images.iberion.media/images/origin/Tomasz_Wolny_fot_KA_Pi_F_cb55b14945.jpg)
![Kot i Pies](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_40e6b73458.png)
![laptop, karta](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_07_26_T122434_393_c957dc4086.png)
![Był sobie kot](https://images.iberion.media/images/origin/Byl_sobie_kot_d3edad37dc.jpg)
![policja](https://images.iberion.media/images/origin/Fot_Marek_BAZAK_East_News_7751556b85.jpg)
![Materiały promocyjne](https://images.iberion.media/images/origin/Kobieta_w_ogrodzie_a42c929a56.png)
![zmarła nauczycielka](https://images.iberion.media/images/origin/arcaion_pixabay_6ba0b1c7d8.jpg)
![Chrapanie może być objawem niedoczynności tarczycy.](https://images.iberion.media/images/origin/11_cc6858dc63.jpg)
![Seniorka z telefonem w ręku](https://images.iberion.media/images/origin/Seniorka_telefon_kobieta_536b087229.jpg)