Godzinowe raporty z pracy personelu. NFZ sprawdzi grafiki szpitali godzina po godzinie

• Nowy obowiązek dotyczy wszystkich placówek realizujących leczenie szpitalne na podstawie umowy z Funduszem
• Pierwsze zestawienie za listopad 2026 roku trzeba przesłać do 20 grudnia 2026 roku
• Placówkom unikającym raportowania grożą sankcje finansowe sięgające 2 proc. kontraktu
• Od 10 listopada 2026 roku wchodzą w życie trzy nowe wskaźniki jakości dotyczące wydatków na personel
• Ministerstwo Zdrowia zapowiada uruchomienie Centralnej e-Rejestracji oraz e-Kolejki

Koniec z pracą w dwóch miejscach jednocześnie?

Do tej pory NFZ otrzymywał godzinowe zestawienia z placówek ambulatoryjnych. Szpitale przekazywały dane w układzie tygodniowym. Taki stan utrudniał bieżącą kontrolę, zwłaszcza że wiele form zatrudnienia utrudnia kontrolę czasu pracy lekarzy. Podczas kontroli prowadzonych w miesiącach poprzedzających listopad 2026 roku wykryto przypadki jednoczesnego figurowania tej samej osoby w grafikach kilku placówek. Przepis o godzinowym raportowaniu stanowi również element zmian wdrożonych po aferze w warszawskim szpitalu południowym.

Narodowy Fundusz Zdrowia przygotował specyfikację techniczną oraz reguły weryfikacji. Narzędzia te umożliwiają sprawdzanie, czy dany pracownik medyczny nie został wykazany w tym samym czasie w dwóch różnych placówkach.

– Chodzi o to, aby zapewnić, że wszystkie osoby wykazane w umowach były rzeczywiście obecne i nie dublowały się w kilku miejscach jednocześnie – wyjaśnia Jakub Gołąb z NFZ.

Placówki mają przekazywać dni oraz godziny rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczeń. Nowy obowiązek obejmuje świadczeniodawców realizujących wszystkie zakresy świadczeń w rodzaju leczenie szpitalne. Wynika on z rozporządzenia Ministra Zdrowia z 25 sierpnia 2026 roku, które zmieniło ogólne warunki umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Zobacz także: Podwyżka renty wdowiej od 1 stycznia 2027 roku. ZUS zwiększy wypłatę automatycznie

Nowe wskaźniki jakości od 10 listopada

Kolejny krok w uszczelnianiu systemu przypada na 10 listopada 2026 roku. Tego dnia wchodzi w życie nowelizacja rozporządzenia Ministra Zdrowia z 16 października 2026 roku (Dz.U. z 2026 r. poz. 1409). Dokument wprowadza trzy nowe wskaźniki jakości opieki zdrowotnej, skupione wokół finansowania kadr.

Wprowadzone narzędzia mają na celu monitorowanie relacji między przychodami z NFZ a wydatkami na pracowników. Wskaźniki obejmują:

• udział całkowitych kosztów zasobów kadrowych w przychodach z umów z NFZ,
• udział kosztów zatrudnienia na podstawie stosunku pracy w całkowitych kosztach zasobów kadrowych,
• udział kosztów wynagrodzeń osób wykonujących zawody medyczne w całkowitych kosztach zasobów kadrowych.

Wprowadzenie tych kryteriów nie wiąże się dla dyrektorów z koniecznością wypełniania dodatkowych, odrębnych druków. Wszystkie trzy wartości będą wyrażane procentowo i wyliczane na podstawie danych za rok kalendarzowy poprzedzający rok publikacji wskaźników. Przy wyliczaniu pierwszego parametru z puli przychodów z umów z Funduszem wyłącza się środki przeznaczone na leki i substancje czynne w programach lekowych, chemioterapii oraz RDTL.

Regulacje wpisują się w szerszy pakiet systemowy zapowiadany w lipcu przez minister zdrowia Jolantę Sobierańską-Grendę. Pakiet obejmował m.in. jawność umów, procentowy limit wynagrodzeń w budżecie szpitala oraz maksymalną stawkę na poziomie 240 zł brutto za godzinę pracy lekarza. Zobacz także: Szkło w popularnym deserze. GIS ostrzega konsumentów

Kary dla szpitali i obawy o dyżury lekarzy

Comiesięczne zestawienia zawierające dokładne dni oraz godziny rozpoczęcia i zakończenia pracy personelu trzeba przesyłać do 20. dnia miesiąca następującego po rozliczanym okresie. Pierwsze raporty za listopad placówki muszą przekazać najpóźniej do 20 grudnia 2026 roku.

Placówkom, które nie wywiążą się z obowiązku raportowania, grożą kary finansowe sięgające 2 proc. wartości kontraktu z NFZ.

Źródła: NFZ, Ministerstwo Zdrowia