Potworny ból i niepłodność albo zero objawów. Czym są mięśniaki macicy?
Mięśniaki macicy należą do najczęstszych zmian nowotworowych u kobiet. Choć nie są złośliwe, mogą wywoływać bardzo dokuczliwe objawy: od bolesnych, bardzo obfitych miesiączek, po problemy z płodnością. Szacuje się, że z powodu mięśniaków cierpi ponad 60% kobiet w wieku rozrodczym, ale nie każda zdaje sobie sprawę z ich obecności. Czym są mięśniaki macicy, dlaczego powstają i kiedy wymagają leczenia?
- Mięśniaki macicy to łagodne zmiany nowotworowe, które powstają z tkanki mięśniowej macicy i najczęstsze guzy kobiecego narządu rodnego
- Mogą dawać rozmaite, bardzo uciążliwe objawy, ale doświadcza ich ok. 40% chorych
- Wśród czynników ryzyka wymienia się wczesną pierwszą miesiączkę i dietę bogatą w czerwone mięso
Łagodne, ale kłopotliwe guzy macicy
Mięśniaki macicy, inaczej włókniaki, to łagodne zmiany nowotworowe powstające z tkanki mięśniowej macicy. Mogą mieć wielkość od kilku milimetrów do kilkunastu centymetrów i często występują jako zmiany mnogie. Choć nie są złośliwe i nie dają przerzutów, potrafią poważnie uprzykrzyć życie.
Wyróżniamy trzy główne typy mięśniaków, zależnie od lokalizacji: podśluzówkowe (tuż pod błoną śluzową), śródścienne (w ścianie macicy) i podsurowicówkowe (na zewnątrz macicy).
Objawy? Czasem bolesne, czasem żadne
Szacuje się, że tylko 40% kobiet z mięśniakami doświadcza jakichkolwiek objawów. Mogą to być:
• bardzo obfite, nieregularne i bolesne miesiączki,
• krwawienia między miesiączkami,
• niedokrwistość (wywołana obfitymi krwawieniami),
• bóle i uczucie ucisku w podbrzuszu,
• częste oddawanie moczu, zaparcia,
• problemy z zajściem w ciążę lub jej donoszeniem.
Nawet kobiety, które nie doświadczają dokuczliwych objawów mięśniaków macicy, przypadłość ta może powodować niepłodność lub poronienia. To kolejny powód, by odwiedzać ginekologa regularnie – zmiany często wykrywane są przypadkowo podczas rutynowych badań USG, co pozwala wdrożyć odpowiednie leczenie przed planowaną ciążą lub objąć pacjentkę dodatkową obserwacją w jej trakcie. Przeczytaj też: Badanie ginekologiczne – przebieg badania i charakterystyka wizyty
Co zwiększa ryzyko powstania mięśniaków?
Dokładna przyczyna powstawania mięśniaków nie jest znana, ale wiadomo, że wpływ mają hormony (estrogeny) oraz czynniki genetyczne. Do głównych czynników ryzyka należą:
• czarnoskóra rasa,
• wiek okołomenopauzalny,
• otyłość i nadciśnienie,
• dieta bogata w czerwone mięso i alkohol,
• wcześnie rozpoczęte miesiączkowanie,
• mięśniaki u matki lub sióstr.
Ciąże przed 25. rokiem życia, wielorództwo i stosowanie antykoncepcji hormonalnej mogą mieć działanie ochronne.
Diagnostyka i leczenie mięśniaków macicy
Podstawą diagnozy jest USG przezpochwowe. W razie potrzeby wykonuje się też histeroskopię, rezonans lub tomografię komputerową. Sposób leczenia uzależniony jest od wielkości mięśniaków oraz występowania objawów. W zależności od tych czynników stosuje się:
• obserwację (w przypadku braku objawów),
• leczenie farmakologiczne (łagodzenie objawów, jeśli mięśniaki są niewielkie),
• zabiegi operacyjne – miomektomia, histeroskopia, embolizacja (kiedy kobieta doświadcza objawów),
• usunięcie macicy (histerektomia) – najczęściej u kobiet po menopauzie i tych, które nie planują ciąży.
Przeczytaj też: Bolesne miesiączkowanie – przyczyny i leczenie bolesnych miesiączek
Jedyną metodą dającą pewność trwałego usunięcia mięśniaków jest histerektomia. Leczenie farmakologiczne lub wyłuszczenie pojedynczych guzów nie gwarantują braku nawrotów.
Źródło: mp.pl
