Prof. Irena Walecka: Kontaktowe zapalenie skóry dłoni to częsty problem w czasach pandemii COVID-19

Prof. dr hab. n. med. Irena Walecka, kier. Kliniki Dermatologii CMKP/CSK MSWiA w Warszawie:

- W związku ze stale rosnącą w placówkach medycznych liczbą pacjentów i dużym ryzykiem zakażenia personelu, zostały zintensyfikowane procedury higieniczne, takie jak mycie rąk, stosowanie środków dezynfekcyjnych czy noszenie rękawiczek ochronnych. Procedury te, poza niewątpliwymi korzyściami, przyczyniły się do występowania lub nasilenia zmian skórnych rąk o charakterze wyprysku kontaktowego. Może on powstawać w dwóch mechanizmach: alergicznym oraz niealergicznym, z podrażnienia, z takimi objawami jak rumień, złuszczanie, pęcherzyki, grudki, pęknięcia, nadmierne rogowacenie naskórka, sączenie, krwawienie.  Zmianom tym może towarzyszyć uczucie świądu i/lub bólu.

- Badania potwierdzają, że preparaty do dezynfekcji rąk, na bazie alkoholu, są lepiej tolerowane  i rzadziej powodują zmiany skórne niż inne środki dezynfekcyjne. Do najczęściej stosowanych obecnie środków dezynfekcyjnych należą preparaty jodopowidonu, chlorheksydyny i oktenidyny. Najmniej podrażniającym i najmniej alergizującym wydaje się jodopowidon.

- Kolejnym elementem ochrony są rękawiczki ochronne, które mogą być wykonane z różnych materiałów, m.in. lateksu, nitrylu lub winylu. Najwięcej osób ma alergie na lateks, jednak alergiczny wyprysk kontaktowy może wystąpić również przy stosowaniu rękawiczek nitrylowych bądź winylowych.

- W celu uniknięciu wyprysku kontaktowego rąk z podrażnienia zaleca się: używanie środków czyszczących  bez dodatku mydła, jeśli ręce są widocznie zabrudzone, a jeśli nie są – stosowanie alkoholowych bądź innych żeli/płynów dezynfekujących. Do mycia rąk stosować ciepłą, niegorącą wodę, o temp. 45 – 50 st.C, gdyż zbyt gorąca wysusza skórę. Należy unikać preparatów o podłożu wodnym, a w pracy i w domu stosować emolienty, pozwalające na regenerację bariery skórnej.

- Oczywiście w razie nasilenia się objawów należy skonsultować się ze specjalistą. Wdrożenie odpowiedniego leczenia we właściwym czasie pozwoli unikną ciężkiego przebiegu choroby i powikłań.

- Ponieważ wyprysk rąk stał się obecnie bardzo częstym problemem wśród personelu służby zdrowia, nasza Klinika Dermatologii rozpoczęła badania dotyczące częstości występowania kontaktowego zapalenia skóry wśród personelu medycznego. Serdecznie zapraszamy do wzięcia udziału w ankiecie i dalszej części projektu. Kontakt mailowy: [email protected] lub telefoniczny: 22/5081480. Efekty tej pracy pozwolą ustalić indywidualna przyczynę zmian oraz lepiej dobrać środki ochronne i dezynfekcyjne.

*emolienty – specjalne dermokosmetyki, wykorzystujące w swoim składzie substancje, które pomagają utrzymać odpowiednie nawilżenie skóry, nawilżają, niwelują podrażnienia, odbudowują płaszcz hydrolipidowy, zmniejszają uczucie świądu, wspomagają leczenie niektórych schorzeń skóry, np. AZS. Zawierają m. in. naturalne tłuszcze roślinne.