Farmakologiczne leczenie zaburzeń osobowości – czy to bezpieczne?
![borderline](https://images.iberion.media/images/1920/Projekt_bez_nazwy_69_85588d171e.png)
Osobę kwalifikującą się do bycia osobowością borderline cechuje pesymizm, niestabilność emocjonalna i wysoka impulsywność. Dysfunkcja powoduje, że chory odczuwa silny lęk przed odrzuceniem i rozczarowaniem. Leczenie polega niekiedy na łączeniu psychoterapii z farmakoterapią, choć druga z wymienionych metod wciąż budzi wiele obaw. Czy słusznie? Jakie leki podaje się chorym na borderline? Artykuł powstał na podstawie rozmowy z psychiatrą Adamem Bełdą.
Farmakoterapia - to nie wystarczy
Nie istnieje jedna uniwersalna metoda leczenia osób z borderline. Każdy przypadek jest inny, więc to, czy danej osobie powinno się podawać, czy też nie tego rodzaju leki, jest zawsze kwestią dyskusyjną. Niemniej farmakoterapia uznawana jest za jeden z filarów w leczeniu borderline.
„By leczenie było skuteczne, konieczna jest psychoterapia, farmakoterapia i zmiana stylu życia. Zakresy są różnie potrzebne w konkretnych zaburzeniach. Mówiąc o chorobach, które mają mocne podłoże biologiczne — kluczem będzie farmakoterapia”. - powiedział psychiatra Adam Bełda.
Oddziaływanie farmakologiczne nie służy jednak do wyleczenia choroby. Jego celem jest wyłącznie zmiana nasilenia objawów dysfunkcji – np. napadów lękowych i gwałtownych zmian nastroju. Ma więc charakter doraźny.
Jakie preparaty stosuje się w leczenie osób z borderline?
„W przypadku pojawienia się objawów depresyjnych — stosuje się leki przeciwdepresyjne, psychotycznych — przeciwpsychotyczne, bardzo dużej chwiejności nastroju — stabilizujące nastrój. Należy zachować ostrożność przy stosowaniu farmakoterapii w zaburzeniach osobowości”. - powiedział psychiatra Adam Bełda.
Leki przeciwdepresyjne mają za zadanie pomóc zwalczyć objawy lęku, depresji i wrogości. Osobom z borderline podaje się m.in. leki z grupy SSRI – ich celem jest stabilizacja nastroju. Skutki uboczne stosowania SSRI, mimo iż nie muszą się pojawić, to m.in.:
- nieumiejętność odczuwania radości,
- mniejszy apetyt,
- duża potliwość,
- mniejsze libido,
- zaburzenia hormonalne.
Leki przeciwpsychotyczne podawane są pacjentom z objawami psychotycznymi lub impulsywnymi. Ich celem jest zniwelowanie wrogości i złości. Jeśli lek zostanie źle dobrany, może spowodować skutki uboczne m.in.:
- zaburzenia pamięci,
- wzrost masy ciała,
- wysypka,
- spadek lub wzrost libido,
- zaburzenia pracy serca,
- bóle głowy,
- biegunki
Leki stabilizujące nastrój, czyli leki psychotropowe, mają za zadanie zniwelować gniew, wybuchowość czy drażliwość. Ograniczają też nadpobudliwość i stabilizują nastrój. Skutki uboczne, które mogą spowodować to m.in.:
- uszkodzenie nerek,
- wielomocz
- obniżenie napędu psychoruchowego,
- wzrost masy ciała,
- zaburzenia pamięci.
„Część badań pokazuje, że leki działają efektywnie na pewne grupy objawów. Racjonalne jest założenie, że u niektórych osób leki będą skuteczne, a u innych mniej. W związku z tym farmakoterapię należy bardzo skrupulatnie planować i monitorować. Jeśli pojawiają się objawy niepożądane - należy lek odstawić”. - powiedział psychiatra Adam Bełda.
Czy stosowanie farmakoterapii może mieć negatywny wpływ na chorego?
Stosowanie farmakoterapii podczas leczenia zaburzenia borderline niesie ze sobą pewne ryzyko.
„Osoby z zaburzeniami osobowości mają duże ryzyko działań niepożądanych ze względu na fakt, że lekarstwa psychiatryczne działają na układy neuroprzekaźników w mózgu. Są to substancje, które pośredniczą w przekazywaniu informacji w układzie nerwowym”. - powiedział psychiatra Adam Bełda.
Osoby z borderline nierzadko mają skłonności do uzależniania się od substancji psychoaktywnych. W związku z tym podawaniem im leków uspokajających może być ryzykowne – w ich przypadku szczególnie „groźne” mogą być pochodne benzodiazepin.
Farmakoterapię w leczeniu borderline stosuje się przeważnie w trudniejszych przypadkach. Podstawą leczenia jest długoterminowa psychoterapia, której celem jest uświadomienie chorego, jakie mechanizmy powodują, że odczuwa w ten sposób.
![Tym nie popijaj leków. Odbije się to na twoim zdrowiu](https://images.iberion.media/images/origin/close_up_sick_young_woman_taking_medicine_435b59dd9e.jpg)
![Jak objawia się nerwica serca?](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_2ad84d5a8f.png)
![Czy lekarz rodzinny może przepisać lek od specjalisty?](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_894caf36d9.png)
![Lekarz, onkologia](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_1_fdd11835ba.jpg)
![Trzy najważniejsze badania krwi](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_745f2e390b.png)
![Co wiesz o ludzkim ciele?](https://images.iberion.media/images/origin/0_8cd99636c6.jpg)
![schizofrenia](https://images.iberion.media/images/origin/2_N5_Qfw1vbwyf_J_Vf_Gd_QH_Eg_X_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_WRZODY_ZOLADKA_702c107186.png)
![depresja](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_33_8cd9a8c683.png)
![Nietypowe objawy boreliozy](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_kopia_9af00651e9.png)
![Nowe normy ciśnienia tętniczego](https://images.iberion.media/images/origin/Cisnienie_dc1c0ca06d.jpg)
![Bruzdy i fałdy na paznokciach - przyczyny](https://images.iberion.media/images/origin/41_c9b1ef9775.jpg)
![Dieta na pamięć i koncentrację dla dziecka.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_ea8d8db586.png)
![Uczucie ciężkich nóg, nogi, obrzęk](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_nogi_bbd3047aa4.jpg)
![Stolec ołówkowaty może być objawem raka.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_036a1c5b90.png)
![SOR, szpital, szpitalne łóżko](https://images.iberion.media/images/origin/SOR_d953c94e7b.jpg)
![Olej śliwkowy - właściwości i zastosowanie](https://images.iberion.media/images/origin/31_a35ee2a25a.jpg)
![Nie możesz się wyspać, bo pijesz ten napój przed snem. Ale kto z nas tego nie robi](https://images.iberion.media/images/origin/shutterstock_2477659611_20acd49080.jpg)
![hipofosfatazja](https://images.iberion.media/images/origin/Walka_o_zycie_dzieci_be7b4bea31.png)
![Patyczki do czyszczenia uszu są niebezpieczne.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_kopia_2_3d2fa0395b.png)
![Tego lepiej nie pić w samolocie. Stewardesa ostrzega przed groźnymi bakteriami](https://images.iberion.media/images/origin/shutterstock_81402448_9860ddd4a9.jpg)
![Kostnica](https://images.iberion.media/images/origin/Kostnica_23871b5f17.png)
![Kiszonka](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_1c1f1d5fa1.png)
![Szczotkujesz jak szalony, a i tak masz żółte zęby? Higienistka zdradza, w czym tkwi problem. Nie uwierzysz](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_5_3faaa79c2b.png)
![Ferie zimowe 2024](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_5ceda50aab.png)
![Jak oszczędzić w aptece? Farmaceutka zdradza proste triki](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_3_53c554194d.png)
![Co jeść i pić przy biegunce? Te produkty pomogą ci szybciej wrócić do zdrowia](https://images.iberion.media/images/origin/shutterstock_2484599221_b8a6f8188a.jpg)
![Paulina Lerch](https://images.iberion.media/images/origin/TVN_2dbfafe8f7.jpg)
![Szpadel](https://images.iberion.media/images/origin/Szpadel_9b0b4c6493.jpg)
![Samolot](https://images.iberion.media/images/origin/samolot_fot_Pxhere_itsmekikooooo_Tik_Tok_1fa10a64ca.png)
![Kuba Badach](https://images.iberion.media/images/origin/kuba_badach_70899fa5bd.jpg)
![Nowy, groźny wirus atakuje polskie uprawy](https://images.iberion.media/images/origin/Pietruszka_601ef03fd9.jpg)
![Neno Bambino – niania elektroniczna](https://images.iberion.media/images/origin/Neno_Bambino_niania_elektroniczna_75e920f861.jpg)
![Monika Sawka 19.30](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_09_07_T195744_446_5803157783.png)
![herbata na przeziębienie](https://images.iberion.media/images/origin/herbata_cc96a6805d.jpg)
![park linowy](https://images.iberion.media/images/origin/Fot_Park_Dolina_Wkry_efdab38a2c.jpg)
![Apteka](https://images.iberion.media/images/origin/Shutterstock_434a955449.png)
![zabawki](https://images.iberion.media/images/origin/aa924e87ae81503e81c34fbce5767fda_5bdd852e3c.jpg)
![Premier Donald Tusk](https://images.iberion.media/images/origin/Szablony_Lelum_2_kopia_2024_09_07_T142437_057_691675d266.jpg)