Nie tylko leki leczą osteoporozę. Lekarz wskazał czynnik, o którym zapominamy
![None](https://images.iberion.media/images/1920/Projekt_bez_nazwy_2023_07_18_T212039_142_da42e078ef.png)
Osteoporoza nie jest wyłącznie chorobą dotykającą osoby w podeszłym wieku. Przebieg jej bywa utajony, a objawy niewidoczne. Leczenie należy zacząć od momentu, gdy choroba zostanie wykryta. W przeciwnym wypadku może doprowadzić do niepełnosprawności. O tym, jak leczyć osteoporozę zapytaliśmy eksperta. Artykuł powstał na podstawie rozmowy z dr Agatą Skwarek-Szewczyk, specjalistą reumatologiem i specjalistą chorób wewnętrznych, absolwentką Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, pełniącą funkcję starszego asystenta w Klinice Chorób Wewnętrznych i Endokrynologii Centralnego Szpitala Klinicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Bisfosfoniany i denosumab – leki na osteoporozę
Całkowite wyleczenie osteporozy jest trudne. Jednak możliwe jest zahamowanie ubytku gęstości mineralnej kości: „W Polsce mamy dostępne dwa rodzaje leków, bisfosfoniany i denosumab. Leczenie zaczynamy od bisfosfonianów w postaci doustnej bądź dożylnej. Tabletki należy łykać raz w tygodniu lub raz w miesiącu. Niestety terapia tymi lekami może być trochę uciążliwa, gdyż musimy przyjmować je rano na czczo i przez minimum 30 minut utrzymywać ciało w pozycji pionowej. Alternatywą jest denosumab, który podajemy podskórnie raz na pół roku”. - powiedziała dr Agata Skwarek-Szewczyk, specjalista reumatolog i specjalista chorób wewnętrznych.
Bisfosfoniany to grupa leków – wśród nich wyróżniamy trzy generacje, różniące się silą działania, czasem działania czy właściwościami farmakokinetycznymi. Gdy dostają do krwiobiegu transportowane są do kości, do których zaczynają przylegać. W rezultacie na zniszczonej kości powstaje jakby warstwa ochronna chroniąca kości przed komórkami niszczącymi tkankę kostną.
Przeciwwskazaniem do zastosowania bisfosfonianów są:
• wiek (większość z nich nie podaje się dzieciom),
• hipokalcemia,
• ciężkie zaburzenie czynności nerek,
• nadwrażliwość na substancję czynną zawartą w leku.
Denosumab sprawia, że dojrzewanie i aktywność osteoklastów zostaje ograniczone, dzięki czemu nie następuje niszczenie tkanki kostnej. Lek ten stosuje się w terapii osteoporozy pomenopauzalnej u kobiet, ale i w leczeniu osteoporozy u mężczyzn.
Przeciwwskazaniem do zastosowania denosumabu są nadwrażliwość na niego lub na inne zawarte w nim substancje oraz hipokalcemia. Nie stosuje się go także u osób poniżej 18. roku życia.
Dieta – ona również odgrywa ważną rolę w leczeniu osteoporozy
Dieta ma znaczny wpływ na profilaktykę i leczenie osteoporozy: „Nasza dieta powinna być zbilansowana. Nie zapominajmy o wapniu, który znajdziemy przede wszystkim w produktach mlecznych, takich jak sery, kefiry i mleko. Warto podkreślić, że produkty odtłuszczone mają taką samą zawartość wapnia jak produkty pełnotłuszczowe”. - powiedziała dr Agata Skwarek-Szewczyk, specjalista reumatolog i specjalista chorób wewnętrznych.
Osoba chorująca na osteoporozę powinna unikać nadmiernego spożycia fosforanów, ponieważ mogą zaburzać bilans wapniowo – fosforanowy: „Najwięcej jest ich w coli, konserwach i produktach przetworzonych. Warto zachować bilans 1:1, czyli tyle samo wapnia, co fosforanów w diecie. Należy także ograniczyć produkty bogate w kwas szczawiowy, który w nadmiarze będzie zaburzać wchłanianie. Najwięcej szczawianów znajdziemy m.in. w szpinaku i w jeżynach. Nie zapominajmy, aby przyjmować odpowiednie ilości białka, bez którego wapń będzie gorzej przyswajalny”. - powiedziała dr Agata Skwarek-Szewczyk, specjalista reumatolog i specjalista chorób wewnętrznych.
Aktywność fizyczna – to również sposób leczenia osteoporozy
„Aktywność fizyczna jest lekarstwem na osteoporozę i powinniśmy się dużo ruszać! Wskazane są szczególnie aktywności, obciążające nasz szkielet, m.in. marsze, truchtanie, czy bieganie. Pamiętajmy, że ruch jest zbawienny dla naszych kości!”. - powiedziała dr Agata Skwarek-Szewczyk, specjalista reumatolog i specjalista chorób wewnętrznych.
Odpowiednio zaplanowany trening sprawia, że kości stają się mocniejsze i trudniej je złamać. Ćwiczenia powinny angażować mięśnie brzucha, pleców, ramion i nóg. Te grupy mięśni osoba chorująca na osteoporozę powinna ćwiczyć 2 razy w tygodniu po 20 minut – w zestawie powinno być od 8 do 10 ćwiczeń, które wykonywać należy po 10-15 powtórzeń.
![Rak szyjki macicy, rak](https://images.iberion.media/images/origin/Co_roku_z_powodu_tego_raka_umiera_1600_Polek_9631c7e88a.jpg)
![Pragnienie i suchość w ustach mogą być objawami cukrzycy.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_ccba3bd203.png)
![Demencja / lek. Mateusz Gajda](https://images.iberion.media/images/origin/Archiwum_prywatne_77aba06204.png)
![Bruksizm, fizjoterapia, masaż](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_9_4127152d96.jpg)
![Demencja, refluks](https://images.iberion.media/images/origin/Ten_popularny_lek_moze_zwiekszac_ryzyko_demencji_6b20333e04.jpg)
![lekarz](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_4f583f9892.jpg)
![kobieta chora na osteoporozę](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_29_568e13812a.png)
![Bóle kręgosłupa – przyczyny, diagnostyka oraz leczenie bólu kręgosłupa](https://images.iberion.media/images/origin/7_Hb_W3wt4_Tqk_W8x_D_Cnp39pf_spine_257870_640_1603199976_d2a86844ce.jpg)
![Mycie zębów, zęby](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_07_26_T173757_369_1af07c1efd.jpg)
![Oko, zbliżenie na oko, niebieskie oko](https://images.iberion.media/images/origin/Oko_e49083cd93.jpg)
![dr n med. Ewa Uścińska, kardiolog, objawy zawału, zlewne poty](https://images.iberion.media/images/origin/dr_Ewa_Uscinska_kardiolog_65c94f64e1.png)
![Golenie nóg, gładkie nogi](https://images.iberion.media/images/origin/Golenie_nog_872c4bc50b.jpg)
![Opuchnięte stopy](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_2de6b7e592.png)
![Pieniądze, ZUS, świadczenie, renta](https://images.iberion.media/images/origin/pieniadze_zus_4a4fc88575.png)
![Witamina D, suplementacja](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_3_f154b3d164.jpg)
![emerytura, pieniądze, seniorzy](https://images.iberion.media/images/origin/emerytura_5831ed7061.jpg)
![Ginekolog, dr dr n.med. Agnieszka Nalewczyńska, tampon, TSS](https://images.iberion.media/images/origin/Ginekolog_a24e9b94bf.png)
![Chrapanie może być objawem niedoczynności tarczycy.](https://images.iberion.media/images/origin/11_cc6858dc63.jpg)
![Lekarz radzi, jak uniknąć anginy latem.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_6a7b6f1554.png)
![Masaż twarzy, roler jadeitowy](https://images.iberion.media/images/origin/Masaz_twarzy_322402ddea.png)
![Depresja, leki przeciwdepresyjne, antydepresanty, interakcje z lekami](https://images.iberion.media/images/origin/Antydepresanty_cd71137b25.png)
![Pomidory, jedzenie pomidorów](https://images.iberion.media/images/origin/Czy_jedzenie_pomidorow_moze_miec_wplyw_na_wartosci_cisnienia_3f58396588.jpg)
![kardiolog, kardiologia, choroby serca, lotnisko, latanie samolotem – przeciwskazania, dr n. med. Joanna Bidiuk](https://images.iberion.media/images/origin/kardiolog_samolot_0c30430109.png)
![dr n. med. Łukasz Wohadlo, nowotwór, przeruty, chirurg onkolog](https://images.iberion.media/images/origin/onkolog_przerzuty_c1f4f372c8.png)
![rehabilitacja, świadczenie](https://images.iberion.media/images/origin/W_tych_sytuacjach_mozna_dostac_swiadczenie_rehabilitacyjne_e163f7d96e.jpg)
![otyłość](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_02_23_T115047_336_fe95620fc1.png)
![Celine Dion](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_WZORY_DLA_SG_2024_07_26_T233159_059_b0fccb9d4f.jpg)
![Występ Lady Gagi na Igrzyskach Olimpijskich](https://images.iberion.media/images/origin/Wystep_Lady_Gagi_na_Igrzyskach_Olimpijskich_c57c60b176.png)
![Kot i Pies](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_40e6b73458.png)
![Był sobie kot](https://images.iberion.media/images/origin/Byl_sobie_kot_d3edad37dc.jpg)
![Prezydent z żoną](https://images.iberion.media/images/origin/Prezydent_z_zona_13962c1010.jpg)
![ciasto agrestowe](https://images.iberion.media/images/origin/ciasto_agrestowe_c851654b9d.jpg)
![Materiały promocyjne](https://images.iberion.media/images/origin/Kobieta_w_ogrodzie_a42c929a56.png)
![Ostrzyhom](https://images.iberion.media/images/origin/fot_Canva_Ostrzyhom_2b7bb6ae28.jpg)
![Chrome](https://images.iberion.media/images/origin/chrome_ochrona_fot_pxhere_DALL_E_897cb3f8b6.png)
![ZUS, pieniądze, emeryt, wdowiec, smutny emeryt](https://images.iberion.media/images/origin/Emeryt_pieniadze_53f7ed0d08.png)
![Joanna Senyszyn](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_141bb294b5.jpg)
![Sanatorium](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_2024_07_12_T074223_661_a233cf189e_01d2bb6c62.png)