Jak wykryć refluks? Jakie badania należy wykonać?
![refluks](https://images.iberion.media/images/1920/Projekt_bez_nazwy_22_6aa8712172.png)
Refluks to przypadłość powodująca cofanie się treści żołądkowej do przełyku. Jego objawami są uporczywa zgaga i dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Dziś sprawdzamy, jak wykryć refluks i które badania będą w tym pomocne. Artykuł powstał na podstawie rozmowy ze specjalistą gastroenterologiem, lek. med. Jackiem Kowerzanowem
Typowe objawy refluksu
Objawy refluksu mają różne nasilenie. U niektórych osób są łagodne, występują rzadko a u innych wręcz odwrotnie – występują często i są intensywne. Najczęściej spotykanym objawem dolegliwości są zgaga i uczucie pieczenia w klatce piersiowej, pojawiające się zazwyczaj za mostkiem.
Refluks nie jest tożsamy z chorobą refluksową. „(Refluks) Jest to zjawisko fizjologiczne, występujące u większości osób po posiłkach. Natomiast o chorobie refluksowej mówimy wtedy, kiedy pojawiają się objawy bądź też powikłania, takie jak ubytki w błonie śluzowej przełyku” – powiedział gastroenterolog, lek. med Jacek Kowerzanow.
Nietypowe objawy refluksu
Refluks bywa trudny do rozpoznania nawet dla specjalistów. Rzadko spotykane objawy refluksu to:
- bóle w klatce piersiowej,
- przewlekłe zapalenie gardła,
- napadowy kaszel,
- zapalenie krtani,
- ubytki szkliwa zębów.
W pewnych przypadkach nietypową dolegliwością wywołaną przez refluks jest ucisk w okolicy mostka. Z tego powodu refluks bywa mylony z zawałem serca, szczególnie że często towarzyszy temu kołatanie serca, duszności i symptomy występujące po wysiłku fizycznym.
„Pamiętajmy, że ból w klatce piersiowej w pierwszej kolejności musi zostać zdiagnozowany i oceniony przez specjalistę z zakresu chorób układu krążenia czyli kardiologa. Jeżeli kardiolog nie stwierdzi przyczyny bólu, pacjent zazwyczaj jest kierowany do specjalisty z zakresu gastroenterologii”.– powiedział gastroenterolog, lek. med Jacek Kowerzanow.
Badania przy podejrzeniu refluksu
- Wywiad lekarski i badanie fizykalne
Wywiad lekarski i badanie fizykalne to podstawa diagnostyki. Podczas tego etapu lekarz ustala, jakie są objawy refluksu, od kiedy i jak często występują, i jakie jest ich nasilenie. Oprócz tego sprawdza, czy pacjent przyjmuje leki na receptę lub bez recepty. Z kolei podczas badania fizykalnego zbiera informacje na temat stanu zdrowia pacjenta za pomocą metod takich jak:
- oglądanie,
- palpacja,
- opukiwanie,
- osłuchiwanie.
- Gastroskopia
Podczas gastroskopii do przewodu pokarmowego wprowadzany jest aparat endoskopowy. Jest to krótkotrwałe badanie, trwające zazwyczaj ok. 5-10 minut. Mimo iż zabieg nie należy do przyjemnych, to dzięki znieczuleniu miejscowemu tylnej ściany gardła dyskomfort z tym związany jest ograniczonym do minimum.
Gastroskopię wykonuje się wyłącznie w szczególnych przypadkach: „Jeśli jednak mamy do czynienia z objawami alarmowymi, które budzą nasz niepokój (np. onkologiczny), pacjent powinien zostać skierowany do pracowni endoskopowej w celu przeprowadzenia endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, czyli gastroskopii”. – powiedział gastroenterolog, lek. med Jacek Kowerzanow.
- Badanie przy podejrzeniu refluksu – 24-godzinna pH-metria
Zabieg polega na ustaleniu poziomu kwasowości w dolnej części przełyku. Podczas zabiegu lekarz używa dwóch sond – jedną wprowadza przez nos do przełyku, a drugą przykleja do klatki piersiowej. 24-godzinna pH-metria jest bezbolesna. Sam zabieg, jak wskazuje nazwa, trwa ok. 24 godziny. „Po 24 godzinach, pacjent wraca do gabinetu i oceniamy, czy występuje u niego refluks i jaki ma charakter: kwaśny, zasadowy, czy mieszany.” – powiedział gastroenterolog, lek. med Jacek Kowerzanow.
![Chrapanie może być objawem niedoczynności tarczycy.](https://images.iberion.media/images/origin/11_cc6858dc63.jpg)
![Opuchnięte stopy](https://images.iberion.media/images/origin/Canva_2de6b7e592.png)
![Użądlenia osy, osa, pszczoła](https://images.iberion.media/images/origin/Co_robic_przy_uzadleniach_osy_Jak_postepowac_a1a5d39c3a.jpg)
![dr n. med. Łukasz Wohadlo, nowotwór, przeruty, chirurg onkolog](https://images.iberion.media/images/origin/onkolog_przerzuty_c1f4f372c8.png)
![otyłość](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_02_23_T115047_336_fe95620fc1.png)
![lekarz](https://images.iberion.media/images/origin/lekarz_4f583f9892.jpg)
![jedzenie i alkohol](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_02_20_T122813_909_f3b00f4317.png)
![herbatka ziołowa](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_tytulu_2023_03_28_T150946_540_08af89b4f2.png)
![Lekarz radzi, jak uniknąć anginy latem.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_6a7b6f1554.png)
![Oko, zbliżenie na oko, niebieskie oko](https://images.iberion.media/images/origin/Oko_e49083cd93.jpg)
![Masaż twarzy, roler jadeitowy](https://images.iberion.media/images/origin/Masaz_twarzy_322402ddea.png)
![dr n med. Ewa Uścińska, kardiolog, objawy zawału, zlewne poty](https://images.iberion.media/images/origin/dr_Ewa_Uscinska_kardiolog_65c94f64e1.png)
![Golenie nóg, gładkie nogi](https://images.iberion.media/images/origin/Golenie_nog_872c4bc50b.jpg)
![Pragnienie i suchość w ustach mogą być objawami cukrzycy.](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_ccba3bd203.png)
![Demencja / lek. Mateusz Gajda](https://images.iberion.media/images/origin/Archiwum_prywatne_77aba06204.png)
![Psychiatra, objawy skórne zaburzeń psychicznych](https://images.iberion.media/images/origin/Psychiatra_81c381ec7f.png)
![Bruksizm, fizjoterapia, masaż](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Kopia_Projekt_bez_nazwy_9_4127152d96.jpg)
![Ryba, pieczona ryba](https://images.iberion.media/images/origin/Ryba_a53393422c.jpg)
![Sałata, sklep, dział warzywny](https://images.iberion.media/images/origin/Salata_sklep_666d0ef08f.png)
![Depresja, leki przeciwdepresyjne, antydepresanty, interakcje z lekami](https://images.iberion.media/images/origin/Antydepresanty_cd71137b25.png)
![Komu nie służą banany?](https://images.iberion.media/images/origin/bana_cfb1055f8f.jpg)
![superbakteria, szpital](https://images.iberion.media/images/origin/Pacjenci_z_poznanskiego_szpitala_zakazeni_98517f1e09.jpg)
![suplementacja magnezu, magnez](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_97_c94aad1504.jpg)
![Pieniądze, ZUS, świadczenie, renta](https://images.iberion.media/images/origin/pieniadze_zus_4a4fc88575.png)
![Ta woda jest toksyczna. Zawiera mikroplastik](https://images.iberion.media/images/origin/wo_3c7a187139.jpg)
![Demencja, refluks](https://images.iberion.media/images/origin/Ten_popularny_lek_moze_zwiekszac_ryzyko_demencji_6b20333e04.jpg)
![Celine Dion](https://images.iberion.media/images/origin/Kopia_WZORY_DLA_SG_2024_07_26_T233159_059_b0fccb9d4f.jpg)
![Występ Lady Gagi na Igrzyskach Olimpijskich](https://images.iberion.media/images/origin/Wystep_Lady_Gagi_na_Igrzyskach_Olimpijskich_c57c60b176.png)
![Rak szyjki macicy, rak](https://images.iberion.media/images/origin/Co_roku_z_powodu_tego_raka_umiera_1600_Polek_9631c7e88a.jpg)
![Bożena Dykiel, Mieczysław Hryniewicz](https://images.iberion.media/images/origin/Bozena_Dykiel_Mieczyslaw_Hryniewicz_f9de23f40d.jpg)
![Był sobie kot](https://images.iberion.media/images/origin/Byl_sobie_kot_d3edad37dc.jpg)
![Materiały promocyjne](https://images.iberion.media/images/origin/Kobieta_w_ogrodzie_a42c929a56.png)
![Wulkan](https://images.iberion.media/images/origin/wulkan_turysci_pl_nowe_bd7df8b62a.jpg)
![Kot i Pies](https://images.iberion.media/images/origin/Projekt_bez_nazwy_1_40e6b73458.png)
![Chrome](https://images.iberion.media/images/origin/chrome_ochrona_fot_pxhere_DALL_E_897cb3f8b6.png)
![Wakacje](https://images.iberion.media/images/origin/upadek_biura_1831724a08.png)
![Celine Dion](https://images.iberion.media/images/origin/Szablony_Lelum_1200x700_88_20cfa0db40.png)
![tarcie jabłek](https://images.iberion.media/images/origin/kolacja_na_cieplo_b4401f9f16.jpg)